衛(wèi)生部副部長馬曉偉9月23日在沈陽出席“公立醫(yī)院在醫(yī)改中的地位與作用”院長論壇上表示，衛(wèi)生系統(tǒng)改革，近期是缺錢又缺人。醫(yī)學發(fā)展的問題表面看是錢的問題，根本的是人的問題。未來醫(yī)院的收入主要靠政府投入，也需要醫(yī)院調(diào)整自己的技術結(jié)構。到2015年政府將增長投資到15%.

    馬曉偉說，醫(yī)療要保持它的公益性，政府財政投入的增長，也要保持醫(yī)療保障的增長，這也是醫(yī)改政策的基本要點。公立醫(yī)院的政府投入這一塊到2015年能夠增長到15%.據(jù)了解，目前衛(wèi)生系統(tǒng)要通過公立醫(yī)院改革要解決三個基本問題，長期存在的基本問題。第一個問題就是事業(yè)發(fā)展問題，優(yōu)秀醫(yī)生人才大批集中在城市，特別是人才發(fā)展的問題是最大的。要通過這次改革解決公立醫(yī)院體制和機制的問題，最基本的是中國公立醫(yī)院的財政補償政策始終不足，還要建立現(xiàn)代醫(yī)院制度。公立醫(yī)院之間的分工協(xié)作機制，主要是縱向聯(lián)合問題。他提倡縱向結(jié)合的醫(yī)療聯(lián)合體，包括集團化。在縣級醫(yī)院與鄉(xiāng)村醫(yī)院之間建立縱向的技術合作聯(lián)合體，建立城市三級醫(yī)院與縣級醫(yī)院長期穩(wěn)定協(xié)作關系。

    另外還需要建立醫(yī)院的投資和補償渠道。公立醫(yī)院的主要資金來源還是財政投入和個人，到2015年的時候群眾享受基本醫(yī)療服務，比例不超過15%.在此基礎上，加大政府財政投入，無論是中央財政還是地方財政按照文件精神，四大塊落實到位。“調(diào)整支付方式，目前項目收費，醫(yī)務人員主觀隨意性較大，一定程度上造成過渡醫(yī)療，今后要轉(zhuǎn)變?yōu)榭傤~預付和單病種限價。”馬曉偉最后指出，必須調(diào)整醫(yī)療服務價格。目前，醫(yī)療服務價格存在藥物檢查費高、勞務費過低現(xiàn)象，必須承認現(xiàn)狀，逐年增加，嚴格管理，嚴格核算，確保醫(yī)務人員收入不下降，確保醫(yī)院發(fā)展不受影響。同時還要控制費用的增長。如果目前費用再這么持續(xù)增長下去，衛(wèi)生行政部門和有關部門有可能采取某種行政手段加以控制。