有媒體最近報(bào)道一些醫(yī)生“高學(xué)歷、低技能”，是忽視醫(yī)師培養(yǎng)而產(chǎn)生的第一怪。

    我非常贊成這一說(shuō)法，這種現(xiàn)象其實(shí)是我國(guó)醫(yī)師培養(yǎng)制度造成的。

    歐美日韓港澳臺(tái)甚至東南亞（新加坡、泰國(guó)等）南亞（印度巴基斯坦）及非洲培養(yǎng)醫(yī)師均是醫(yī)學(xué)院本科畢業(yè)就是醫(yī)學(xué)博士（縮寫(xiě)為MD），其學(xué)制從上大學(xué)到畢業(yè)約需7-8年時(shí)間。人家的醫(yī)學(xué)博士剛參加工作只能做醫(yī)師最低等級(jí)的住院醫(yī)師，住院醫(yī)師培養(yǎng)非常嚴(yán)格，都在大學(xué)附屬醫(yī)院等高級(jí)醫(yī)院進(jìn)行，兩年后再轉(zhuǎn)入專(zhuān)科醫(yī)師（如內(nèi)科醫(yī)師、外科醫(yī)師、兒科醫(yī)師、婦產(chǎn)科醫(yī)師、放射科醫(yī)師等）培養(yǎng)或全科醫(yī)師培養(yǎng)，再培養(yǎng)兩三年后考醫(yī)師執(zhí)照（全科醫(yī)師的執(zhí)業(yè)資格考試要求低于專(zhuān)科醫(yī)師的考試），獲得醫(yī)師執(zhí)照后才算進(jìn)入執(zhí)業(yè)醫(yī)師隊(duì)伍。此時(shí)的出路有幾條：1、被選留進(jìn)入大醫(yī)院做主治醫(yī)師（正式工作人員），以后有機(jī)會(huì)進(jìn)一步晉升為助理教授、副教授、教授，這些人首要的是具有較強(qiáng)醫(yī)療能力，并能夠開(kāi)展教學(xué)與科研。2、其他更多的人進(jìn)入較低級(jí)別的醫(yī)院當(dāng)醫(yī)生，看重的就是醫(yī)療能力。3、其中一些人也可自己開(kāi)業(yè)行醫(yī)；或者做全科醫(yī)師，在社區(qū)做保健醫(yī)師或家庭醫(yī)師。部分考不出醫(yī)師執(zhí)照的人或者熱衷做科學(xué)研究的人會(huì)去讀研究生，他們畢業(yè)拿到的學(xué)位不是碩士，而是科研博士學(xué)位（縮寫(xiě)為PhD）。僅僅具有PhD學(xué)位而不具有MD學(xué)位的人將來(lái)只能從事科研工作，不能當(dāng)醫(yī)生。

    可以明白，人家最后能當(dāng)醫(yī)生的人一定是學(xué)習(xí)能力非常優(yōu)秀的人，需要經(jīng)過(guò)大學(xué)學(xué)習(xí)階段的反復(fù)選拔與淘汰，醫(yī)院的正規(guī)而嚴(yán)酷的臨床技能培訓(xùn)及淘汰率極高的國(guó)家專(zhuān)科醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試。醫(yī)師培養(yǎng)周期長(zhǎng)，有利于培養(yǎng)和選拔真正有能力負(fù)責(zé)的人，去承擔(dān)病員以疾病相依生命相托的重任 知道了醫(yī)師的培養(yǎng)過(guò)程，那么，社會(huì)應(yīng)該認(rèn)可的是，經(jīng)過(guò)這樣反復(fù)選擇培養(yǎng)的醫(yī)生合理的經(jīng)濟(jì)高收入。美國(guó)芝加哥人均工資年收入稍低于4萬(wàn)美元，那里的住院醫(yī)師年均收入?yún)s不低于12萬(wàn)美元，而教授級(jí)的醫(yī)生年薪通常都達(dá)到60萬(wàn)美元。他們不收病人紅包，也不收商業(yè)回扣，平時(shí)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。

    客觀地說(shuō)，中國(guó)醫(yī)務(wù)人員大多數(shù)人也是認(rèn)真負(fù)責(zé)的，甚至部分人醫(yī)術(shù)也不低于歐美發(fā)達(dá)國(guó)家。但是，怎樣使中國(guó)醫(yī)生正規(guī)培養(yǎng)而不是僅僅看他能不能發(fā)表幾篇科研論文，怎樣鼓勵(lì)和留住那些真正潛心學(xué)習(xí)鉆研業(yè)務(wù)的醫(yī)生，是值得全社會(huì)關(guān)注的問(wèn)題。進(jìn)一步說(shuō)大一點(diǎn)，如何進(jìn)行醫(yī)學(xué)教育改革及醫(yī)師工薪改革均是政府有關(guān)部門(mén)應(yīng)該認(rèn)真思考的問(wèn)題，也應(yīng)該是媒體及廣大民眾思考的問(wèn)題，這涉及我們的疾病由什么樣水平的醫(yī)師救治的大問(wèn)題。