醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

切換欄目
當前位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) 報錯頁面

您可能輸錯了網(wǎng)址,或該網(wǎng)頁已被刪除或移動,您還可以:

返回上一頁返回首頁網(wǎng)站地圖

推薦閱讀
> 正文
RSS | 地圖 | 最新

揚州:醫(yī)生3次濫用抗生素,將被限制處方權(quán)

2012-09-13 17:31  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
字號

| |

    醫(yī)生3次濫用抗生素,將被限制處方權(quán),再連續(xù)出現(xiàn)兩次濫用抗生素且無正當理由,將被取消處方權(quán)。

    門診抗菌藥處方不得超20%

    據(jù)介紹,2012年我市各地各醫(yī)療單位要建立每月醫(yī)院自查、季度專項檢查和定期通報制度,確保做到二級以上醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率<60%;門診患者抗菌藥物處方比例<20%;接受抗菌藥物治療的住院患者微生物檢驗樣本送檢率>30%.

    各醫(yī)院要對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預(yù)警,登記并通報不合理處方,對不合理用藥及時干預(yù),嚴格查處超常處方。

    超常處方共有四種:一是無適應(yīng)癥用藥;二是無正當理由開具高價藥物;三是無正當理由超說明書用藥;四是無正當理由為同一患者同時開具兩種以上藥理作用相同的藥物。對出現(xiàn)超常處方3次且無正當理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán)。限制處方權(quán)后,仍連續(xù)兩次出現(xiàn)超常處方且無正當理由的,取消其處方權(quán)。

    抗生素濫用為何屢禁不止

    自去年“史上最嚴”抗生素專項整治實施以來,市衛(wèi)生局與全市23家二級以上醫(yī)院簽訂了目標責(zé)任書,蘇北醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院已“逐出”近半抗生素。

    但一次又一次的整治并沒能治好這個“頑疾”。記者了解到,市區(qū)多家醫(yī)院一天平均有超過千人因普通感冒輸液,有的孩子抗生素越用越高檔。而有關(guān)數(shù)據(jù)顯示,在全省藥物不良反應(yīng)報告中,至少有1/3與抗生素有關(guān)。

    業(yè)內(nèi)人士透露,抗生素的使用量是個非常敏感的問題,涉及醫(yī)生用藥習(xí)慣、醫(yī)院利益、補償機制、利益鏈等。此外,醫(yī)患糾紛的存在也助長了抗生素的使用。許多患者家屬誤以為使用抗生素病好得快,主動要求醫(yī)生使用抗生素,有的醫(yī)生便會“順”著患者及家人的意愿使用抗生素。一些手術(shù)術(shù)后不需要用抗生素,但醫(yī)生怕術(shù)后感染,出于自身保護,進行預(yù)防性用藥。還有一個原因是,公眾合理使用抗生素藥物意識薄弱。

    醫(yī)藥分離是解決之道

    眾所周知,公立醫(yī)院創(chuàng)收的支柱之一是藥品,即通常所說的“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制。該機制原本是國家為了彌補對醫(yī)院投入不足而實行的一項“開源”政策,即醫(yī)院可以對所售藥品收7%—15%的加價。目前,公立醫(yī)院雖名為公立,實際上財政補助很有限,員工的工資、獎金全部靠醫(yī)院自己創(chuàng)收解決。

    據(jù)悉,一般醫(yī)院的藥占比是55%—60%,即每100元收入中55—60元來自藥品,而這其中抗生素比例占20%以上,顯然抗生素的利潤對于醫(yī)院來說占著很大的比例。

    業(yè)內(nèi)人士認為,“以藥養(yǎng)醫(yī)”機制直接扭曲了醫(yī)院的用藥行為,造成“大處方”、濫用抗生素等突出問題,也加重了患者的看病負擔(dān)。專家認為,醫(yī)藥分離是解決之道,這需要制定一系列制度來推動。此外,還要加強宣傳,增加百姓健康素養(yǎng)。

退出
會 搜
特別推薦
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)醫(yī)學(xué)書店
  • 名師編寫
  • 凝聚要點
  • 針對性強
  • 覆蓋面廣
  • 解答詳細
  • 質(zhì)量可靠
  • 一書在手
  • 夢想成真
網(wǎng)絡(luò)課堂
40多類,1000多門輔導(dǎo)課程

1、凡本網(wǎng)注明“來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)”的所有作品,版權(quán)均屬醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)所有,未經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)不得轉(zhuǎn)載、鏈接、轉(zhuǎn)貼或以其他方式使用;已經(jīng)本網(wǎng)授權(quán)的,應(yīng)在授權(quán)范圍內(nèi)使用,且必須注明“來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)”。違反上述聲明者,本網(wǎng)將追究其法律責(zé)任。

2、本網(wǎng)部分資料為網(wǎng)上搜集轉(zhuǎn)載,均盡力標明作者和出處。對于本網(wǎng)刊載作品涉及版權(quán)等問題的,請作者與本網(wǎng)站聯(lián)系,本網(wǎng)站核實確認后會盡快予以處理。
  本網(wǎng)轉(zhuǎn)載之作品,并不意味著認同該作品的觀點或真實性。如其他媒體、網(wǎng)站或個人轉(zhuǎn)載使用,請與著作權(quán)人聯(lián)系,并自負法律責(zé)任。

3、本網(wǎng)站歡迎積極投稿

4、聯(lián)系方式:

編輯信箱:mededit@cdeledu.com

電話:010-82311666