北京急救中心賈大成醫(yī)生躬身于急救事業(yè)，為普及急救知識常奔走于各地進行講學(xué)活動，此外他還熱心于博客，每天為人們傳授一些必要的急救知識。以下是賈醫(yī)生的博客急救知識集錦：

    「果凍引起窒息的另一種急救方法」果凍進入氣道，危險性更大，即使到醫(yī)院喉鏡直視下取出，也較困難。甚至來不及到醫(yī)院就已危及生命。此種情況，除我在微博中已介紹過的方法外，還可立即將兒童放平，使其頭部后仰，用嘴嚴密包住兒童的嘴，同時捏緊雙側(cè)鼻翼，用力吸出，形成負壓吸引，有可能將果凍吸出。

    「體內(nèi)異物的現(xiàn)場急救」體內(nèi)異物，嚴禁現(xiàn)場拔除。否則，可能會引起大出血，甚至危及生命。應(yīng)盡量采取固定措施，使異物穩(wěn)定，防止異物脫出或深入，而導(dǎo)致大出血或加重損傷。然后，速送醫(yī)院，在手術(shù)準備的條件下拔出。

    「《新指南》」1、先胸外心臟按壓：“CAB”代替“ABC”。2、去除了“看、聽和感覺”。3、成人按壓深度：“至少2英寸（5cm）”。4、按壓速率：“每分鐘至少100次”。5、避免過度通氣。6、盡量縮短心臟按壓中斷的時間。7、強調(diào)團隊搶救。 8、單人CPR不建議采用球囊通氣。

    「嬰兒氣道異物梗阻的急救」1、一手固定頭頸部，并使其顏面部朝下、頭低腳高位；另一手掌根部連續(xù)叩擊間胛間區(qū)5次，再將嬰兒翻轉(zhuǎn)成面部朝上、頭低腳高位。用食、中指連續(xù)按壓其胸骨下半部5次。如此反復(fù)進行，直至異物排出。

    「成人氣道異物梗阻的自救方法」旁邊無人相救，必須立即于兩三分鐘內(nèi)、意識尚清醒時進行自救。取立位姿勢，抬起下頦，使氣道變直，然后將上腹正中靠在椅背或桌子、窗臺邊緣，并突然、連續(xù)用力撞擊。上腹部受到突然地壓迫，必然影響到膈肌、并是肺部受到擠壓，飛不動氣體就有可能將氣道異物沖擊出來。

    「海姆立克手法的合并癥」此法雖卓有成效，但也可產(chǎn)生并發(fā)癥，如：肋骨骨折、肝脾破裂。除非必要時，一般不隨便采用此法。如果患者呼吸道部分梗阻，氣體交換良好，應(yīng)鼓勵患者用力咳嗽；如患者呼吸微弱，咳嗽無力或呼吸道完全梗阻，則立刻使用此手法。搶救成功后應(yīng)檢查患者有無并發(fā)癥發(fā)生。

    「氣道異物的自救」發(fā)生氣道異物后，旁邊無人相救，必須立即于兩三分鐘內(nèi)、意識尚清醒時進行自救。介紹兩種方法：1、立位姿勢，抬起下頦，使氣道變直，將上腹正中置于椅背或桌子、窗臺邊緣，并突然連續(xù)撞擊。2、一手握拳，拳眼置上腹正中，另一手固定拳頭，并突然連續(xù)用力向上腹部的后上方快速沖擊。

    「嬰兒（指一歲以內(nèi)）」用兩手指按壓兩乳頭連線正下方，使胸廓下陷深度至少為胸壁前后徑的1/3，每分鐘至少100次；口對口鼻吹氣。

    「AED」面對猝死對人類的嚴重挑戰(zhàn)，人類從未停止過與其抗爭。1999年，美國食品和藥品管理局批準自動體外除顫器（AED，又被戲稱為“傻瓜除顫器”）用于臨床，這是醫(yī)學(xué)史上具有里程碑意義的重大革命。這是專門為非專業(yè)人士研制的、使用安全、簡便的復(fù)蘇儀器，及時使用AED，可以大幅度提高現(xiàn)場復(fù)蘇成功率。

    「心肺復(fù)蘇」應(yīng)該讓所有沒學(xué)過心肺復(fù)蘇的人都知道：遇到猝死的病人，立即“在胸部中央用力、快速、連續(xù)按壓”，不必做人工呼吸，直到AED 到達且可供使用，或急救人員已接管患者。

    「加壓包扎止血法」 經(jīng)指壓止血法或直接壓迫傷口止血法，并達到止血目的后，在傷口處加蓋較厚敷料，再用繃帶適當加大壓力進行包扎。

    「直接壓迫傷口止血法」用于小動脈、靜脈、毛細血管的出血。傷口覆蓋敷料、手帕等后，以手指或手掌直接用力壓迫，一般壓迫約數(shù)分鐘后，出血往往可以停止，然后加壓包扎。此法是現(xiàn)場急救中應(yīng)用機會最多、最易掌握的即刻有效止血方法。 即刻止血方法。

    「防火應(yīng)急“三字經(jīng)”」生活中，火看嚴。危險物，不近前。燃氣漏，閥門關(guān)。開門窗，禁火電。電線老，快修換。保險絲，用專件。銅鐵代，不保險。 火災(zāi)來，快疏散。錢財物，別貪戀。披濕衣，穿濃煙。捂口鼻，貼地面。身著火，把滾翻。厚衣物，悶火焰。火封門，逃生難。濕被褥，門縫掩。潑冷水，呼救援。

    1967年在美國佛羅里達州，電工贊比安被高壓電擊傷，最先爬上電桿的工人湯普遜，發(fā)現(xiàn)他已經(jīng)停止呼吸，馬上做口對口吹氣。隨后趕到的其他工人上來一起把贊比安救到地面急需搶救……終于從死神手里奪回了贊比安的生命。 這個鏡頭讓人們看到人間深深的愛。 第二年，這幅作品獲得了美國普利策新聞大獎。

    「脊柱脊髓損傷固定」下列是脊柱脊髓損傷時固定、搬運的器材，依次是頸托、頭部固定器、鏟式擔(dān)架、真空（負壓）擔(dān)架。遇有受傷者，如出現(xiàn)雙下肢或四肢感覺、運動功能消失或減退，應(yīng)考慮為“外傷性截癱”，千萬不要搬動。否則，極有可能加重傷情。立即保護現(xiàn)場，防止傷員被人搬動，并撥打急救電話-120.

    「氣道異物的處理」通常最常用的方法：患者取立位，搶救者站在患者身后，一腿在前，插入患者兩腿之間呈弓步，另一腿在后伸直；同時雙臂環(huán)抱患者腰腹部，一手握拳，拳眼置于臍與劍突之間，另一手固定拳頭，并突然連續(xù)用力向患者上腹部的后上方快速沖擊，直至氣道內(nèi)異物排出。

    「肢體斷離的現(xiàn)場急救」立即采取有效的止血措施（如結(jié)扎止血帶）、包扎肢體殘端。斷離的肢體保持干燥（千萬不要用水沖洗或用酒精等消毒、浸泡），放入塑料袋內(nèi)封閉好，再將其放入另一裝有冰塊的塑料袋內(nèi)，速送醫(yī)院。低溫保管斷離的肢體，可使其耐受相對長時間的缺血缺氧，為斷肢再植贏得時間、創(chuàng)造條件

    「鼻出血」十分常見，而且原因眾多。應(yīng)“先治標、后治本”，即首先盡快把血止住，然后施以病因治療�？刹扇∫韵轮寡�方法：1、壓迫止血法：將流血一側(cè)的鼻翼推向鼻梁，并保持5—10分鐘，即可止血。如兩側(cè)均出血，則捏住兩側(cè)鼻翼。鼻血止住后，鼻孔中多有凝血塊，不要急于將它弄……（全文見圖）

    「成人心肺復(fù)蘇簡化流程」《2010美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》

    「現(xiàn)場單人心肺復(fù)蘇徒手操作步驟」 （一）評估現(xiàn)場環(huán)境的安全性 （二）判斷患者有無意識及呼吸 （三）立即啟動EMS （四）將患者放置為復(fù)蘇體位 （五）胸外心臟按壓 （六）開放氣道 （七）判斷有無呼吸 （八）口對口吹氣

    「早期除顫」早期除顫對心臟驟停的 搶救成功率是極為重要的， 有以下四個充分理由： 1、心臟驟停最常見的 初始心率是室顫。 2、室顫最有效的搶救 方法是電擊除顫。 3、除顫越及時，除顫 成功越高。 4、室顫在幾分鐘內(nèi)就 可惡化為心室靜止。

    「小學(xué)的急救教育」主要會打急救電話、求救和簡單的外傷包扎等。1、說清病人姓名、性別、年齡。2、如自己家里，撥打電話并打開房門，如是夜晚，打開房間的所有燈光，可使急救車迅速找到你家；其次盡可能說清目前最危急的狀況，如神志不清、昏倒在地等；3、說清發(fā)病地點的地址、電話和等救護車的地點。

    「脊柱脊髓損傷的判斷」1、脊柱脫位或骨折出現(xiàn)局部劇痛腫脹，有后凸或側(cè)凸畸形，局部壓痛，不能站立、翻身。2、脊髓損傷出現(xiàn)感覺減退或消失。3、運動障礙。4、反射改變。5、排便、排尿、性功能障礙。6、第4頸椎以上損傷，膈肌癱瘓，呼吸困難或立即停止�！柑幚怼箛澜�未經(jīng)訓(xùn)練者搬運，撥打120.

    「燒傷急救要點」1、大量冷水沖洗或浸泡燒傷部位20分鐘以上，或直至疼痛明顯減輕。強酸強堿或生石灰進入眼內(nèi)，更需徹底沖洗。2、在水中解脫衣物，如粘連，用剪刀沿傷口周圍剪開，并將手表、戒指等摘掉。3、勿挑水泡。4、無菌或潔凈布類覆蓋。5、禁抹牙膏、醬油、黃醬、堿面、草木灰等。6、速送醫(yī)院。

    「暈厥」各種原因?qū)е碌拇竽X一過性缺血缺氧，突然意識喪失、摔倒、面色蒼白、四肢發(fā)涼、無抽搐和舌咬傷及尿失禁。多有疼痛、久立、精神刺激、出血、悶熱、空氣污濁、疲勞、空腹、各種穿刺及小手術(shù)等誘因，數(shù)秒或數(shù)分鐘后自然清醒。絕大多數(shù)為單純性暈厥，醒后無大礙。少數(shù)是因嚴重的心腦血管病等引起。

    「硝酸甘油」主要治療心絞痛，還可降低血壓、治療心衰。出現(xiàn)胸痛應(yīng)鑒別是心絞痛或急性心梗？非專業(yè)人士不容易鑒別。建議含服硝酸甘油，如迅速緩解，多為心絞痛；如不緩解，則不能排除心梗。硝酸甘油對心梗不能緩解胸痛。含服硝酸甘油是否有效，也可以是心絞痛和急性心肌梗死的鑒別點之一。

    「《2010美國心臟協(xié)會心肺復(fù)蘇及心血管急救指南》強烈推薦」未經(jīng)CPR培訓(xùn)者，對突然倒下且無反應(yīng)（意識喪失伴無呼吸或呼吸異常）的人進行胸外按壓并強調(diào)“在胸部中央用力快速按壓”或按急救調(diào)度的指示操作。施救者應(yīng)持續(xù)進行單純胸外按壓，直到AED到達且可供使用，或急救人員或其他相關(guān)施救者接管患者。

    急性心梗是人類最兇險的急癥，是猝死的第一原因。典型心梗主要表現(xiàn)為劇烈胸痛，會引起高度重視。而表現(xiàn)為上腹、頸、肩、背、牙、咽、下頜等部位疼痛的不典型心梗，往往會被忽視而未及時就醫(yī)而猝死。侯耀文先生后背痛數(shù)小時，也未就醫(yī)而終至猝死。要特別警惕不典型的急性心梗，以免漏診、誤診！

    「胸外心臟按壓」1、位置：手掌根部（僅兩橫指寬）放在胸骨下 1/2處（相當于的正中線上，不可偏左或偏右。否則，可發(fā)生肋骨骨折。2、按壓深度：至少2英寸（5cm），使胸廓前后徑下陷1/3，以觸摸到頸動脈搏動最為理想。3|按壓頻率 至少100次/分鐘（建議不＞120次/分鐘）。下壓的力量要垂直。