有了微博之后，在這里發(fā)表文章少了，其實也累了。寫一篇大文章確實花費很多精力，況且我在這里的主題是醫(yī)改與醫(yī)療的事情，說多了，也“累了”。國慶過后，翻翻日歷，今年所剩無幾，醫(yī)改路所剩幾許？

    三年醫(yī)改，我們做了什么呢？可以說，做了很多！今年的9月份，衛(wèi)生部委托國際組織對醫(yī)改進行了評判，也就是中期評估。對一項重大工程，中期評估是十分重要的，而且一項真實的評估報告對于下一段工作有著舉足輕重的作用！我國醫(yī)改采取中期評估，而且邀請世界衛(wèi)生組織參與，從表面上具有權威性與公正性。如果我們的評估不是為了歌功頌德的，是真實地從我們的任務與效果來衡量的，是有益的，否則是有害的！從目前，官方透露的步評估的結果來看，國家基本公共衛(wèi)生服務項目受到國內外專家的認可。這個“結論”，我估計不管從什么角度來看都是“真實”的。雖然沒有“徹底解決問題”，但畢竟民眾是感覺到了。

    “中期評估”初步印象似乎形成，估計沒有給評估組織下達“結果指標”。相反，從衛(wèi)生部最高層的心理分析，引入“第三方”評估是希望看到更為客觀的評價，不然不會“多此一舉”。

    有了微博之后，在這里發(fā)表文章少了，其實也累了。寫一篇大文章確實花費很多精力，況且我在這里的主題是醫(yī)改與醫(yī)療的事情，說多了，也“累了”。國慶過后，翻翻日歷，今年所剩無幾，醫(yī)改路所剩幾許？ 三年醫(yī)改，我們做了什么呢？可以說，做了很多！今年的9月份，衛(wèi)生部委托國際組織對醫(yī)改進行了評判，也就是中期評估。對一項重大工程，中期評估是十分重要的，而且一項真實的評估報告對于下一段工作有著舉足輕重的作用！我國醫(yī)改采取中期評估，而且邀請世界衛(wèi)生組織參與，從表面上具有權威性與公正性。如果我們的評估不是為了歌功頌德的，是真實地從我們的任務與效果來衡量的，是有益的，否則是有害的！從目前，官方透露的步評估的結果來看，國家基本公共衛(wèi)生服務項目受到國內外專家的認可。這個“結論”，我估計不管從什么角度來看都是“真實”的。雖然沒有“徹底解決問題”，但畢竟民眾是感覺到了。

    “中期評估”初步印象似乎形成，估計沒有給評估組織下達“結果指標”。相反，從衛(wèi)生部最高層的心理分析，引入“第三方”評估是希望看到更為客觀的評價，不然不會“多此一舉”。 按新     按新醫(yī)改方案，醫(yī)改序幕從2009年4月拉開，第一階段要求在2009-2011年期間，抓好五項改革（包括加快推進基本醫(yī)療保障制度建設、初步建立國家基本藥物制度、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系、促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化、推進公立醫(yī)院改革試點），是一項非常復雜和艱巨的工作，要在明年3月份完成，似乎難為其難。

    據(jù)說，正式的“評估報告”也許年底會向全社會公布，也就是三年試點即將完成之時，這時的評估報告將是一份如何的“成績單”呢？當然，如果我們不把這份“中期評估”當著是“成績單”來“評功論賞”的話，對我們持續(xù)改進還是有好處的。

    從目前國內外專家的初步評估結果未看，國家基本公共衛(wèi)生服務項目受到了專家的認可。這個項目是針對當前中國主要公共衛(wèi)生問題和健康危險因素確定的國家基本公共衛(wèi)生服務項目，有明確的服務對象、內容和標準，群眾能夠直接受益，充分體現(xiàn)均等化理念，不同地區(qū)、不同人群能夠平等受益，實施項目所需經費由政府預算安排，是中國建國60多年來覆蓋范圍最大、受益人群最廣的一項公共衛(wèi)生干預策略。該項目在短煩兩年時間用在全國城鄉(xiāng)廣泛開展，取得了進展。據(jù)了解，截至今年6月底，中央財政先后投入項目經費超過350億元，地方投入300多億元；雖然20%的縣區(qū)市電子建檔率超過50%，但是健康歸案建檔率達到50.2%.

    基本公共衛(wèi)生服務項目可能是“五項工作”做得最好的一項，但與其他四項任務一樣還是十分繁重。而其他四項里的公立醫(yī)院改革頗令人擔憂，至今還是各施各法，雜亂無章，更問路在何方？醫(yī)改成果的試金石只有一塊，就是看病難于貴是否比過去緩解了。鄙人認為，要完成以后的任務，關鍵在于制度與經費，而制度與經費則是政府責任體現(xiàn)程度，也是基礎與持續(xù)的保證！