我做兒科住院部醫(yī)生5年了,現(xiàn)在還做兒科,只不過(guò)目前一段時(shí)間工作的地點(diǎn)和看病對(duì)象讓我的工作意義更崇高,以后還會(huì)如常在醫(yī)院工作(不好說(shuō)的太具體)。
5年行醫(yī)的感受:所有國(guó)家規(guī)定的長(zhǎng)假醫(yī)院里都不可能實(shí)行,因?yàn)榭剖裔t(yī)生就那么幾個(gè),輪流上日班夜班,一個(gè)人要多休幾天就得和別人換班,把手頭的病人拜托給其他醫(yī)生管,而因少了一個(gè)人上班,其他人的休息就更少了。所以一年365天,只要我經(jīng)管的患兒還沒(méi)出院,不管什么雙休日還是夜班休息,早上都得按時(shí)上班查房,基本上得花半天時(shí)間才能處理好所有事情。除非碰到實(shí)在運(yùn)氣好手上沒(méi)有住院病人了,休息天早上才可以睡個(gè)懶覺(jué)。
值夜班很頻繁,從傍晚6點(diǎn)到次日8點(diǎn),11點(diǎn)后可以睡,但是提心吊膽,門外一有腳步聲就驚醒——隨時(shí)有住院患兒出現(xiàn)體溫升高了,或者其他病情變化,護(hù)士得來(lái)叫我起來(lái)看并開(kāi)醫(yī)囑處理、搶救什么的。還有半夜急診收住院的,產(chǎn)科新生兒情況不好要住院的,這些新病人大多病重,不但要診斷搶救開(kāi)醫(yī)囑,還要寫病歷,記錄病情用藥經(jīng)過(guò),和家長(zhǎng)病情談話……要做的事無(wú)法一一累數(shù)?傊拱嘟^對(duì)心驚膽戰(zhàn),不可能安睡,也睡不了幾個(gè)小時(shí)的,經(jīng)常通宵奮戰(zhàn)。第二天8點(diǎn),要和日班醫(yī)生交班,接著查房,給經(jīng)管的患兒開(kāi)醫(yī)囑,寫病情記錄,還有門診病人找到病房來(lái)求診,于是這天的夜班休息半天就沒(méi)了。幾年下來(lái),有了失眠的毛病,容顏早衰,體質(zhì)也下降了。
這些倒沒(méi)什么,最怕的是患兒病情突然惡化,搶救無(wú)效死亡的,以及我們心中早有數(shù)治療只是拖時(shí)間剛好在我值班時(shí)去了的,自己心里充滿了不能個(gè)個(gè)都治愈的挫折感,對(duì)小生命逝去的惋惜,還要面對(duì)有些家長(zhǎng)質(zhì)疑、不理解甚至憤怒。
我最大的希望就是每一個(gè)我治療的病人都能很快治愈,對(duì)于經(jīng)濟(jì)不好的,還希望盡量幫他們省錢?墒沁@是不現(xiàn)實(shí)的,總有些病是目前的條件治不好的。至今遇到這些確實(shí)無(wú)法治好的病人在我手上治不好,我的心態(tài)還是無(wú)法調(diào)整到安心理得,總覺(jué)得有內(nèi)疚和挫折感。而每當(dāng)自己經(jīng)手的病人好轉(zhuǎn)了,痊愈了,心情就無(wú)比欣慰和暢快。
不可否認(rèn),現(xiàn)在的藥扣和紅包現(xiàn)象是存在的,但是有時(shí)我覺(jué)得很可笑。醫(yī)生拿了也好,不拿也好,其實(shí)看病時(shí)還是一樣,開(kāi)的還是自己經(jīng)驗(yàn)里感覺(jué)效果最好的藥,或最適合病人經(jīng)濟(jì)狀況的藥——要拿藥扣,幾乎每種都有。因?yàn)閹缀跛兴幧,為了自己推銷的藥賣的多,都會(huì)想方設(shè)法給醫(yī)生藥扣。而很多醫(yī)生拿藥扣的心態(tài)除了確實(shí)正當(dāng)?shù)氖杖牒妥约旱母冻霾怀烧,想給自己個(gè)平衡外,也有覺(jué)得不拿白不拿,我不拿,那部藥扣的錢就歸藥商口袋了,病人不會(huì)因此就少付那部分錢。紅包也一樣(應(yīng)該是外科的現(xiàn)象,我不是很清楚),外科醫(yī)生拿不拿都會(huì)盡自己最大能力把手術(shù)做好的,不會(huì)因?yàn)槟銢](méi)給紅包就故意把手術(shù)做差點(diǎn),會(huì)拿紅包的,差別應(yīng)該只在于對(duì)你的態(tài)度上。
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