醫(yī)患關(guān)系作為一種人際關(guān)系首先是一種心理關(guān)系，心理是復(fù)雜的，難以把握。在一個(gè)不成熟的市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)，醫(yī)患關(guān)系還不僅僅是一種人際關(guān)系，它也是一種政治經(jīng)濟(jì)關(guān)系。如何簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確把握好醫(yī)患關(guān)系的和諧呢？個(gè)人認(rèn)為做好醫(yī)患角色行為對(duì)應(yīng)。醫(yī)患角色不對(duì)應(yīng)將會(huì)帶來(lái)醫(yī)患關(guān)系的沖突與緊張。醫(yī)患角色行為對(duì)應(yīng)有二個(gè)方面：了解患者角色，做好患者角色引導(dǎo)。

　　患者的角色有三個(gè)層次：

　　1、生物人角色

　　當(dāng)一個(gè)人自我感覺(jué)生病后，生物的本能表現(xiàn)十分突出，會(huì)自覺(jué)到很多不適的癥狀，會(huì)感到痛苦，求治欲望貫穿了患者的整個(gè)身心。生物人這個(gè)角色對(duì)于醫(yī)務(wù)人員來(lái)說(shuō)是最熟悉不過(guò)了。傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)模式就是生物醫(yī)學(xué)模式，著眼于解決根除因素對(duì)人體健康的影響。

　　2、自然人角色

　　馬斯洛的需求層次論明確揭示了人的需求層次，當(dāng)人的低層次需求得到滿(mǎn)足后，會(huì)進(jìn)一步產(chǎn)生高層次的需要。如果這種需求得不到滿(mǎn)足，將會(huì)產(chǎn)生不滿(mǎn)。一個(gè)身體與心理成熟的正常人有著內(nèi)在的生理與心理需要，當(dāng)具有滿(mǎn)足這種需要的條件時(shí)，需要變成需求。一個(gè)成為需求的需要附著了個(gè)人的動(dòng)機(jī)。當(dāng)動(dòng)機(jī)不能實(shí)現(xiàn)的時(shí)候會(huì)有挫折感，挫折感投身到外部原因時(shí)會(huì)產(chǎn)生不滿(mǎn)。這種情況發(fā)生在患者身上時(shí)勢(shì)必導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張�，F(xiàn)在的醫(yī)學(xué)實(shí)踐還停留在生物醫(yī)學(xué)模式階段，醫(yī)院只關(guān)注患者的疾病診療，而忽視患者的心理感受與需要，對(duì)于做為自然人的心理需求往往沒(méi)有充分顧及，從而導(dǎo)致醫(yī)患角色不對(duì)應(yīng)，從而產(chǎn)生醫(yī)患不和諧甚至是緊張。

　　3、社會(huì)人角色

　　短短幾十年的社會(huì)發(fā)展，導(dǎo)致個(gè)人離開(kāi)家庭外出謀生，聘用制的普遍施行使單位人消失，這兩大社會(huì)變革使得自然人快速轉(zhuǎn)換成社會(huì)人。也就是說(shuō)患者一下子從自然人變成了社會(huì)人，然而社會(huì)環(huán)境并沒(méi)有完全構(gòu)建起供人適應(yīng)的社會(huì)環(huán)境。患者的社會(huì)人角色可以表現(xiàn)在患者對(duì)于醫(yī)療行為的感受與評(píng)價(jià)會(huì)從生物、心理和社會(huì)三維上進(jìn)行，醫(yī)療行為在患者心中既是治病行為，也是人際行為，更是社會(huì)經(jīng)濟(jì)行為。就診時(shí)不再只是選擇一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，可能到多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢(xún)就診�；颊呔驮\前后也會(huì)征詢(xún)親友的意見(jiàn)，對(duì)醫(yī)院的診療行為進(jìn)行再評(píng)判。也就是說(shuō)，患者再也不是一個(gè)單個(gè)的患者，而是一個(gè)中層得群體。但是作為醫(yī)學(xué)接診模式，盡管有一些征詢(xún)患者家屬的個(gè)別醫(yī)療行為，但整體上來(lái)說(shuō)仍然是以患者為接診對(duì)象，而不是以患者群體為接診對(duì)象。

　　認(rèn)識(shí)了現(xiàn)代患者的三個(gè)角色，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該如何采取角色的對(duì)應(yīng)措施就很明了了。醫(yī)患角色對(duì)應(yīng)不像舞臺(tái)角色那樣是平等的互動(dòng)，而是在醫(yī)生角色的領(lǐng)帶和影響下進(jìn)行的。醫(yī)務(wù)角色除了表演好自己的角色外，還有引導(dǎo)影響患者角色的功能。如果不能做到患者角色的引導(dǎo)與良性影響，勢(shì)必導(dǎo)致醫(yī)患角色不對(duì)應(yīng)，不對(duì)應(yīng)之后就是醫(yī)患的不和諧。

　　當(dāng)然人的角色也與社會(huì)期待有關(guān)，醫(yī)院管理者要能有效的宣傳醫(yī)務(wù)角色，規(guī)范患者角色行為，形成社會(huì)上平衡的醫(yī)患角色期待。