藥品回扣的存在,久為社會(huì)詬病;乜蹚乃幧贪l(fā)到開方醫(yī)生手上,需要經(jīng)過一個(gè)必不可少的環(huán)節(jié)——“統(tǒng)方”。記者昨日從省衛(wèi)生廳獲悉,14家省級(jí)醫(yī)院將全面推行“防統(tǒng)方”軟件,通過在醫(yī)院管理系統(tǒng)上安裝“反腐慧眼”,達(dá)到“防統(tǒng)方”目的。省衛(wèi)生廳監(jiān)察室主任金國(guó)文介紹,經(jīng)過試點(diǎn),“防統(tǒng)方”手段產(chǎn)生的震懾作用已經(jīng)顯現(xiàn),醫(yī)院內(nèi)的“統(tǒng)方黑手”已有收斂。
“統(tǒng)方”是醫(yī)院對(duì)醫(yī)生用藥信息量的統(tǒng)計(jì)。商業(yè)目的“統(tǒng)方”,則是將開出某種藥品的醫(yī)生名單及藥品數(shù)量統(tǒng)計(jì)出來,藥商依此“論功行賞”。因此,“統(tǒng)方”成為藥品回扣從藥商發(fā)到開方者手上一個(gè)必不可少的環(huán)節(jié)。近年來,隨著各家醫(yī)院相繼開通HIS(醫(yī)院信息管理系統(tǒng)),“黑手”只要登錄相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù),即可獲得精確的統(tǒng)計(jì)數(shù)字。因此,監(jiān)控HIS成了“防統(tǒng)方”的關(guān)鍵。
根據(jù)衛(wèi)生部要求,各級(jí)衛(wèi)生行政部門和各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計(jì)功能管理,嚴(yán)格“統(tǒng)方”權(quán)限和審批程序,未經(jīng)批準(zhǔn)不得“統(tǒng)方”,嚴(yán)禁為商業(yè)目的“統(tǒng)方”。
借鑒相關(guān)經(jīng)驗(yàn),省衛(wèi)生廳在省級(jí)醫(yī)院全面推行“防統(tǒng)方”軟件。省衛(wèi)生廳有關(guān)負(fù)責(zé)人表示,“防統(tǒng)方”軟件的工作原理,首先是將網(wǎng)絡(luò)地址定位到每臺(tái)電腦、每個(gè)使用者;再核定相關(guān)數(shù)據(jù)庫(kù)授權(quán)登錄者。如果是越權(quán)登錄,或是在非正常時(shí)間登錄,就會(huì)在網(wǎng)上留下作案的痕跡。
“我們已經(jīng)完成了‘防統(tǒng)方’軟件的招標(biāo),最近一周即可安裝并運(yùn)行該軟件。 ”安醫(yī)大二附院紀(jì)委副書記、監(jiān)察審計(jì)部部長(zhǎng)方增華介紹,“此次在省級(jí)醫(yī)院推行的‘防統(tǒng)方’軟件,可以說是科技防腐手段。它能增加‘統(tǒng)方’的難度,使藥商很難拿到準(zhǔn)確的醫(yī)生開方記錄。”方增華說,省級(jí)醫(yī)院每天的開方量非常大,“防統(tǒng)方”軟件能即時(shí)監(jiān)控HIS中的操作行為,對(duì)越權(quán)登錄、非正常時(shí)間段操作等行為,會(huì)自動(dòng)生成“嫌疑”報(bào)告。 “防統(tǒng)方軟件其實(shí)是針對(duì)藥品回扣的一種偵察手段,能產(chǎn)生明顯的震懾作用。 9月份左右,我們還將結(jié)合軟件使用,出臺(tái)明確的違規(guī)操作處理規(guī)定。 ”
作為試點(diǎn)單位,安徽省中醫(yī)院還出臺(tái)了《關(guān)于嚴(yán)格禁止工作人員非法“統(tǒng)方”的規(guī)定》,建立藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)及超常預(yù)警制度,將“防統(tǒng)方”軟件和嚴(yán)密監(jiān)控院內(nèi)銷售前20位的藥品、藥品采購(gòu)崗位人員定期輪崗等結(jié)合起來。
省中醫(yī)院表示,針對(duì)可能出現(xiàn)的醫(yī)院工作人員為醫(yī)藥營(yíng)銷人員“統(tǒng)方”行為,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)和查實(shí)將嚴(yán)肅處理,情節(jié)嚴(yán)重者予以解聘;對(duì)由于教育不力、管理不嚴(yán),造成醫(yī)生用藥信息泄漏,并為醫(yī)藥營(yíng)銷人員“回扣”提供方便的,除追究當(dāng)事人責(zé)任外,還要追究當(dāng)事人所在科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任。
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