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醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準

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1 主題內(nèi)容與適用范圍

本標準規(guī)定了各類從事醫(yī)療活動的環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)護人員手、醫(yī)療用品。消毒劑、污水、污物處理衛(wèi)生標準。本標準適用于各級各類醫(yī)療、保健、衛(wèi)生防疫機構(gòu)。

2 引用標準

GB 4789.4 食品衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗 沙門氏菌檢驗

GB 4789.11 食品衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗 溶血性鏈球菌檢驗

GB 4789.28 食品衛(wèi)生微生物學(xué)檢驗 染色法、培養(yǎng)基和試劑

GB 7918.2 化妝品微生物標準檢驗方法、細菌總數(shù)測定

GB 7918.4 化妝品微生物標準檢驗方法 綠膿桿菌

GB 7918. 5 化妝品微生物標準檢驗方法和試劑 金黃色葡萄球菌

GB J 48 醫(yī)院污水排放標準(試行)

3 術(shù)語

3.1 消毒衛(wèi)生標準

不同對象經(jīng)消毒與滅菌處理后,允許殘留微生物的最高數(shù)量。

3.2 層流潔凈手術(shù)室及層流潔凈病房

采用層流空氣凈化方式的手術(shù)室及病房。即空氣通過高效過濾器,呈流線狀流入室內(nèi),以等速流過房間后流出。室內(nèi)產(chǎn)生的塵?;蛭⑸锊粫蛩闹軘U散,隨氣流方向被排出房間。

3.3 重癥監(jiān)護病房

采用現(xiàn)代化儀器、設(shè)備,對各種危重病人進行持續(xù)監(jiān)護與治療的病房。

3.4 保護性隔離房間

為避免醫(yī)院內(nèi)高度易感病人受到來自其他病人、醫(yī)護人員、探視者以及病區(qū)環(huán)境中各種致病性微生物和條件致病微生物的感染而進行隔離的房間。

3.5 供應(yīng)室清潔區(qū)

滅菌前,供應(yīng)室人員對清潔物品進行檢查、包裝及存放等處理的區(qū)域。

3.6 供應(yīng)室無菌區(qū)

滅菌后,供應(yīng)室內(nèi)無菌物品存放的區(qū)域。

3.7 消毒劑

能殺滅細菌繁殖體、部分真菌和病毒;不能殺滅細菌芽抱的藥物。

4 衛(wèi)生標準

4.1各類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)護人員手衛(wèi)生標準

4.1.1細菌菌落總數(shù)

允許檢出值見表l.

表1各類環(huán)境空氣、物體表面、醫(yī)護人員手細菌菌落總數(shù)衛(wèi)生標準

環(huán)境類別 范圍 標準
空氣
cfu/m3
物體表面
cfu/cm3
醫(yī)護人員手
cfu/cm3
Ⅰ類 層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房 ≤10 ≤5 ≤5
Ⅱ類 普通病房、產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室、普通保護性隔離室、供應(yīng)室無菌室、燒傷病房、重癥監(jiān)護病房 ≤200 ≤5 ≤5
Ⅲ類 兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔室、急診室、化驗室、各類普通病房和房間 ≤500 ≤10 ≤10
Ⅳ類 傳染病科及病房 - ≤15 ≤15

4.1.2 致病性微生物不得檢出乙型溶血性鏈球菌、金黃色葡萄球菌及其他致病性微生物。在可疑污染情況下進行相應(yīng)指標的檢測。

母嬰同室、早產(chǎn)兒室、嬰兒室、新生兒及兒科病房的物體表面和醫(yī)護人員手上醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理,不得檢出沙門氏菌。

4.2 醫(yī)療用品衛(wèi)生標準

4.2.1 進入人體無菌組織、器官或接觸破損皮膚、粘膜的醫(yī)療用品必須無菌。

4.2.2 接觸粘膜的醫(yī)療用品

細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤20cfu/g或100cm2;致病性微生物不得檢出。

4、2.3 接觸皮膚的醫(yī)療用品

細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤200cfu/g或100cm2;致病性微生物不得檢出。

4.3 使用中消毒劑與無曲器械保存液衛(wèi)生標準

4.3.1 使用中消毒劑

細菌菌落總數(shù)應(yīng)≤100cfu/ML;致病性微生物不得檢出。

4.3.2 無菌器械保存液

必須無菌。

4.4 污物處理衛(wèi)牛標準

污染物品無論是回收再使用的物品,或是廢棄的物品;必須進行無害化處理。不得檢出致病性微生物。在可疑污染情況下,進行相應(yīng)指標的檢測。

4.5 污水排放標準

按GHJ48(試行)執(zhí)行。

5 檢查方法

5.1 采樣及檢查方法。見醫(yī)院消毒衛(wèi)生標準附錄A:采樣及檢查方法

6 有關(guān)規(guī)定

6.l 各級、各類醫(yī)療、保健、衛(wèi)生防疫機構(gòu)必須執(zhí)行本標準。并應(yīng)指定專門科室(部門)負責民體貫徹實

6.2 各級衛(wèi)生監(jiān)督、衛(wèi)生防疫部門按《中華人民共和國傳染病防治法實施辦法》醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)整理和《消毒管理辦法》有關(guān)規(guī)定負責監(jiān)督、監(jiān)測工作。

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