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妊娠糖尿病孕婦關注

2012-10-11 22:51 醫(yī)學教育網
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造成妊娠糖尿病高發(fā)的原因主要與孕婦過多攝入高糖分的水果有關。隨著氣溫的不斷升高,很多缺乏胃口的孕婦每天以水果度日,有的最多一天能吃七八個水蜜桃和兩個大西瓜等來解渴消暑,攝入大量的糖分;又因妊娠期婦女進食增多、運動減少、體重增加,再加上孕期的生理變化導致糖代謝紊亂,所以極容易發(fā)生糖尿病。

“糖”媽媽對寶寶的影響

胎兒主要靠孕婦血中的葡萄糖等營養(yǎng)物質生活,患糖尿病的孕婦血液中含糖量很高,造成胎兒營養(yǎng)很好,長得又紅又胖,常常超過4千克。這類胎兒容易死在子宮里,產婦分娩的時候也比較困難,常造成產傷。

胎兒為了調節(jié)孕婦體內的高血糖,自己體內生成了很多降低血糖的胰島素,出生后,媽媽所供應的血糖中斷了,寶寶體內的高胰島素血癥就容易引起低血糖。嚴重而持久的低血糖可能損傷新生兒的大腦,使寶寶變傻。有關專家說,妊娠糖尿病如不及時控制,不僅影響母親健康,對下一代的生長發(fā)育也構成嚴重危害。糖尿病除易引發(fā)孕婦感染、流產、早產、死產、羊水過多外,還會因母體血糖水平過高、體重過多增加而造成胎兒巨大,從而導致分娩困難,增加難產、手術產、新生兒產傷、產后出血發(fā)生的幾率。據(jù)國內資料顯示,糖尿病孕婦的胎兒發(fā)生先天畸形的概率比一般孕婦高2倍-3倍。而且,大約30%的妊娠糖尿病患者在5年至10年后轉變?yōu)槁缘?型糖尿病,最終發(fā)病率達到60%。

如果你的糖尿病較重或用藥物控制不好,最好暫時不要懷孕,否則寶寶易患各種疾病,甚至造成一生殘廢。

“糖”媽媽的注意事項

飲食:糖尿病孕婦合理控制飲食意義重大。專家認為,糖尿病孕婦最合適的體重增加量為6~8公斤。因此,在接受控制飲食時,應將所攝取的熱量限制在此范圍內。

所有妊娠期合并糖尿病的孕婦均需要控制飲食,因為空腹時極易出現(xiàn)饑餓感,故可將全日食物量分為4-6次吃,臨睡前必須進餐1次。合理安排飲食,避免高糖食品,采取少食多餐,多食蔬菜、富含纖維素的食品,注意維生素、鐵、鈣補充。水果的補充最好是在兩餐之間,并且在選擇水果時應盡量選擇含糖量低的水果,或以蔬菜代替,如番茄、黃瓜等,千萬不要無限量吃西瓜等高糖分水果。

醫(yī)學預防:孕期婦女最好在懷孕第18周和第32周到醫(yī)院檢查,并且要特別注意咨詢婦產科和糖尿病??漆t(yī)生。合理用藥,遵照醫(yī)生囑咐控制飲食,定期檢查血糖和尿糖,尤其是妊娠后期,最好每周去一次醫(yī)院做檢查。應嚴密監(jiān)測自己的血壓、肝腎心功能、視網膜病變及胎兒健康情況;密切監(jiān)測胎兒大小及有無畸形,定期查胎心及胎動。胎兒有危險信號出現(xiàn),應立即住院,由醫(yī)生決定引產或剖宮產。

妊娠糖尿病高危人群

有糖尿病家族史、肥胖、過去有不明原因的死胎或新生兒死亡、前胎有巨嬰癥、羊水過多癥或年齡超過30歲的孕婦更應重視妊娠期間糖尿病的篩檢。

專家認為,出現(xiàn)下列情況應考慮終止妊娠:

1、孕婦糖尿病經及時治療仍不能有效地控制其進展的。

2、同時發(fā)生有重癥妊娠高血壓綜合征、羊水過多、眼底動脈硬化及嚴重的肝腎功能損害。

3、合并子癇及高血糖酮癥酸中毒。

4、合并低血糖昏迷時間較長,危及母子安全。

5、胎兒宮內發(fā)育停滯及胎兒畸形。

6、母體患有營養(yǎng)不良、動脈硬化性心臟病及惡性進展性增殖性視網膜病變。

7、孕婦合并嚴重的呼吸道、皮膚、泌尿系統(tǒng)感染。

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