化療在殺死癌細(xì)胞的同時(shí)也會將正常細(xì)胞殺死,還能導(dǎo)致胃腸功能紊亂、骨髓抑制等副作用,大大降低了患者的生存質(zhì)量?,F(xiàn)在化療方案的改進(jìn)就是盡量的減少化療的副作用同時(shí)增進(jìn)療效。
一 骨髓抑制
是指骨髓中的血細(xì)胞前體的活性下降。無法正常分裂,使得血液中的血紅蛋白,白細(xì)胞,粒細(xì)胞以及血小板等等都低于正常的范圍,西醫(yī)的方法就是輸入單成分以暫時(shí)的提高指數(shù),比如升白針等等,
若在化療結(jié)束后一段時(shí)間無法自行恢復(fù),那么最好還是服用能刺激骨髓恢復(fù)造血功能的中成藥人參皂苷rh2等等來恢復(fù)造血功能,提高白指數(shù)到正常水平
二 消化道反應(yīng)
消化道的癥狀如食欲減退、惡心、嘔吐、腹瀉等等都是蠻常見的,有的甚至?xí)掷m(xù)1周以上,注意飲食,鼓勵(lì)患者多食高營養(yǎng)、易消化飲食,少量多餐,禁油膩及刺激性食物,腹瀉時(shí)注意補(bǔ)充水分。進(jìn)食少者可通過靜脈補(bǔ)營養(yǎng)。
若有口腔潰瘍,應(yīng)每日雙氧水清洗去口腔潰瘍處膿液,再用生理鹽水含漱,維斯克水劑(復(fù)合維生素B溶液)外噴潰瘍處,愈合良好?;熎陂g囑患者用濃鹽水、朵貝氏液含漱,一日多次,保持口腔清潔,預(yù)防口腔感染。及時(shí)給予止吐、止瀉等對癥治療,促進(jìn)患者盡快恢復(fù)。
三 神經(jīng)系統(tǒng)的毒害
與總量有關(guān),大劑量及反復(fù)用藥時(shí)明顯,損傷耳柯替口器的毛細(xì)胞,引起高頻失聽,在一些患者表現(xiàn)的頭昏、耳鳴、耳聾、高頻聽力喪失;少數(shù)人表現(xiàn)為球后神經(jīng)炎、感覺異常,味覺喪失。 注意水化,同時(shí)也可以加甘露醇利尿。用藥期間尚應(yīng)多飲水,備用腎上腺素、皮質(zhì)激素、抗組織胺藥,以便急救使用。
囑患者不可用冰水漱口和進(jìn)冷食,因低溫可致咽喉痙攣,治療中一般不得使用類固醇藥物(用于止吐及抗過敏的除外)。為了減輕神經(jīng)毒性,常規(guī)服用維生素B1、B6和人參皂苷rh2等?;颊呋煏r(shí)有用順鉑則治療期間不得參加其他正在臨床研究的抗癌藥。
四 肝腎損傷
肝損傷的膳食調(diào)理和預(yù)防:化療藥物有時(shí)可引起腎損傷,出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高。此時(shí)應(yīng)多吃苦瓜、綠豆芽、茶、香菇、木耳、猴頭蘑等菌類食品,多吃富含維生素的水果,如獼猴桃、蜜桃、蘋果、葡萄等,多喝綠茶、烏龍茶、蜂蜜水。如肝功損傷嚴(yán)重,可以用五味子 20 克,枸杞子 20 克燉鯽魚湯。在化療時(shí)亦可服用人參皂苷rh2,可以有效減少化療的副作用引起的肝損傷,預(yù)防勝于調(diào)理。
臨床上在使用順鉑等藥物時(shí)會引起腎損傷,要多飲水,多吃新鮮蔬菜和水果(堿性食品)。一旦出現(xiàn)腎功損傷要限制蛋白質(zhì)攝入,合并水腫要少吃鹽,多吃動物腎臟、烏魚、菠菜和紅莧菜,也可多吃一些富含水分又有利尿作用的食品,如西瓜、黃瓜、冬瓜、絲瓜。也可以服用一些中藥比如人參皂苷rh2等等
其他的副作用比如身體衰弱,患者可出現(xiàn)周身疲乏無力、精神萎靡、出虛汗、嗜睡等。另外免疫功能也會大幅下降?;煹臅r(shí)候副作用是肯定會有的,若是患者體質(zhì)比較好,那么在化療停止給藥后會短時(shí)間內(nèi)自行消散