心臟的神經(jīng)調(diào)節(jié)概念
心臟的神經(jīng)調(diào)節(jié):傳出神經(jīng)為心交感神經(jīng)和心迷走神經(jīng)。
心臟受心交感神經(jīng)和心迷走神經(jīng)的雙重支配。心交感神經(jīng)通過(guò)去甲腎上腺素對(duì)心臟起興奮作用。心迷走神經(jīng)通過(guò)Ach對(duì)心臟起抑制作用。大多數(shù)血管只受交感縮血管神經(jīng)的單一支配,交感縮血管神經(jīng)通過(guò)去甲腎上腺素導(dǎo)致血管平滑肌收縮。
1、心交感神經(jīng)及其作用
定位:節(jié)前神經(jīng)元在脊髓第1-5胸段的中間外側(cè)柱醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
節(jié)后神經(jīng)元位于星狀神經(jīng)節(jié)或頸交感神經(jīng)節(jié)內(nèi)。
遞質(zhì):去甲腎上腺素。
機(jī)制:去甲腎上腺素與β受體結(jié)合,激活鈣通道,鈣離子內(nèi)流增加,肌質(zhì)網(wǎng)釋放鈣離子增多,心肌收縮能力增強(qiáng)(正性變力作用),房室傳導(dǎo)時(shí)間縮短(正性變傳導(dǎo)作用),竇房結(jié)自律性變高(正性變時(shí)作用)。
2、心迷走神經(jīng)及其作用
定位:延髓的迷走神經(jīng)背核和疑核。
遞質(zhì):乙酰膽堿。
機(jī)制:乙酰膽堿與M受體結(jié)合,使鈣離子釋放減少,并抑制鈣通道,使心肌收縮能力減弱(負(fù)性變力作用),房室傳導(dǎo)速度減慢(負(fù)性變傳導(dǎo)作用),心率減慢(負(fù)性變時(shí)作用)。
3、交感縮血管神經(jīng)纖維
定位:節(jié)前纖維位于脊髓胸、腰段的中間外側(cè)柱。
遞質(zhì):去甲腎上腺素。
機(jī)制:與α類(lèi)受體結(jié)合,血管平滑肌收縮。
與β類(lèi)受體結(jié)合,血管平滑肌舒張。
與α類(lèi)受體結(jié)合能力強(qiáng),縮血管纖維興奮引起縮血管效應(yīng)。
皮膚血管中縮血管纖維分布最密→骨骼肌和內(nèi)臟血管次之→冠狀血管和腦血管分布少。