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紅霉素片藥物說明書

2012-10-29 11:39 醫(yī)學教育網(wǎng)
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紅霉素片說明書

【批準文號】

【中文名稱】

紅霉素片

【產品英文名稱】

Erythromycin Enteric-coated Tablets

【功效主治】

1 本品可作為青霉素過敏患者治療下列感染的替代用藥:溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等所致的急性扁桃體炎、急性咽炎、鼻竇炎;溶血性鏈球菌所致猩紅熱、蜂窩織炎;白喉及白喉帶菌者;氣性壞疽、炭疽、破傷風;放線菌??;梅毒;李斯特菌病等醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理。

2 軍團菌病。

3 肺炎支原體肺炎。

4 肺炎衣原體肺炎。

5 衣原體屬、支原體屬所致泌尿生殖系感染。

6 沙眼衣原體結膜炎。

7 淋病奈瑟菌感染。

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【化學成分】

本品主要成份為:紅霉素堿。

【藥理作用】

本品屬大環(huán)內酯類抗生素。對葡萄球菌屬(耐甲氧西林菌株除外)、各組鏈球菌和革蘭陽性桿菌均具抗菌活性。奈瑟菌屬、流感嗜血桿菌、百日咳鮑特氏菌等也對本品敏感。本品對除脆弱擬桿菌和梭桿菌屬以外的各種厭氧菌亦具抗菌作用。對軍團菌屬、胎兒彎曲菌、某些螺旋體、肺炎支原體、立克次體屬和衣原體屬也有抑制作用。

本品系抑菌劑,但在高濃度時對某些細菌也具殺菌作用??赏高^細菌細胞膜,在接近供位(“P”位)與細菌核糖體的50S亞基成可逆性結合,阻斷轉移核糖核酸(t-RNA)結合至“P”位上,同時也阻斷多肽鏈自受位(“A”位

【藥物相互作用】

1 紅霉素可抑制卡馬西平的代謝,導致后者的血藥濃度增高而發(fā)生毒性反應。

2 紅霉素對氯霉素和林可霉素類有拮抗作用,不推薦同用。

3 長期服用華法林的患者應用紅霉素時可導致凝血酶原時間延長,從而增加出血的危險性,老年病人尤宜注意。兩者必須同用時,華法林的劑量宜適當調整,并嚴密觀察凝血酶原時間。

4 抑菌劑可干擾青霉素的殺菌效能,故當需要快速殺菌作用如腦膜炎等治療時,兩者不宜同用。

5 除二羥丙茶堿外,紅霉素與黃嘌呤類

【不良反應】

1 胃腸道反應有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發(fā)生率與劑量大小有關。

2 肝毒性少見,患者可有乏力、惡心、嘔吐、腹痛、發(fā)熱及肝功能異常,偶見黃疸等。

3 大劑量(≥4g/日)應用時,尤其肝、腎疾病患者或老年患者,可能引起聽力減退,主要與血藥濃度過高(>12mg/L)有關,停藥后大多可恢復。

4 過敏反應表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸性粒細胞增多等,發(fā)生率約0.5%~1%。

5 其他,偶有心律失常,口腔或陰道念

【禁忌癥】

對本品及其他大環(huán)內酯類藥物過敏者禁用。

【產品規(guī)格】

125mg(12.5萬U)

【用法用量】

口服,成人一日1~2g,分3~4次服用。

軍團菌病患者,一日2~4g,分4次服用。

小兒按體重一日30~50mg/kg,分3~4次服用。

【貯藏方法】

密封,在干燥處保存。

【注意事項】

1 溶血性鏈球菌感染用本品治療時,至少需持續(xù)10日,以防止急性風濕熱的發(fā)生。

2 腎功能減退患者一般無需減少用量,但嚴重腎功能損害者本品的劑量應適當減少。

3 肝病患者本品的劑量應適當減少。

4 用藥期間定期隨訪肝功能。

5 患者對一種紅霉素制劑過敏或不能承受時,對其他紅霉素制劑也可能過敏或不能承受。

6 因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異,故應做藥敏測定。

7 對診斷的干擾

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