巴里·馬歇爾(Barry J. Marshall)和羅賓·沃倫(J. Robin Warren)(由此二人獲得2005年的諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng))
1979年,病理學(xué)醫(yī)生Warren在慢性胃炎患者的胃竇黏膜組織切片上觀察到一種彎曲狀細(xì)菌,并且發(fā)現(xiàn)這種細(xì)菌鄰近的胃黏膜總是有炎癥存在,因而意識(shí)到這種細(xì)菌和慢性胃炎可能有密切關(guān)系。
1981年,消化科臨床醫(yī)生Marshall與Warren合作,他們以100例接受胃鏡檢查及活檢的胃病患者為對(duì)象進(jìn)行研究,證明這種細(xì)菌的存在確實(shí)與胃炎相關(guān)。此外他們還發(fā)現(xiàn),這種細(xì)菌還存在于所有十二指腸潰瘍患者、大多數(shù)胃潰瘍患者和約一半胃癌患者的胃黏膜中。
經(jīng)過(guò)多次失敗之后,1982年4月,Marshall終于從胃黏膜活檢樣本中成功培養(yǎng)和分離出了這種細(xì)菌。為了進(jìn)一步證實(shí)這種細(xì)菌就是導(dǎo)致胃炎的罪魁禍?zhǔn)?,Marshall和另一位醫(yī)生Morris不惜喝下含有這種細(xì)菌的培養(yǎng)液,結(jié)果大病一場(chǎng)。
基于這些結(jié)果,Marshall和Warren提出幽門螺桿菌涉及胃炎和消化性潰瘍的病因?qū)W。1984年4月5號(hào),他們的成果發(fā)表于在世界權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》(lancet)上。成果一經(jīng)發(fā)表,立刻在國(guó)際消化病學(xué)界引起了轟動(dòng),掀起了全世界的研究熱潮。世界各大藥廠陸續(xù)投巨資開(kāi)發(fā)相關(guān)藥物,專業(yè)刊物《螺桿菌》雜志應(yīng)運(yùn)而生,世界螺桿菌大會(huì)定期召開(kāi),有關(guān)螺桿菌的研究論文不計(jì)其數(shù)。通過(guò)人體試驗(yàn)、抗生素治療和流行病學(xué)等研究,幽門螺桿菌在胃炎和胃潰瘍等疾病中所起的作用逐漸清晰,科學(xué)家對(duì)該病菌致病機(jī)理的認(rèn)識(shí)也不斷深入。
2005年10月3日,瑞典卡羅林斯卡研究院宣布,2005年度諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)授予這兩位科學(xué)家以表彰他們發(fā)現(xiàn)了幽門螺桿菌以及這種細(xì)菌在胃炎和胃潰瘍等疾病中的作用。
大量研究表明,超過(guò)90%的十二指腸潰瘍和80%左右的胃潰瘍,都是由幽門螺桿菌感染所導(dǎo)致的。目前,消化科醫(yī)生已經(jīng)可以通過(guò)內(nèi)窺鏡檢查和呼氣試驗(yàn)等診斷幽門螺桿菌感染??股氐闹委煼椒ㄒ驯蛔C明能夠根治胃潰瘍等疾病。幽門螺桿菌及其作用的發(fā)現(xiàn),打破了當(dāng)時(shí)已經(jīng)流行多年的人們對(duì)胃炎和消化性潰瘍發(fā)病機(jī)理的錯(cuò)誤認(rèn)識(shí),被譽(yù)為是消化病學(xué)研究領(lǐng)域的里程碑式的革命。由于他們的發(fā)現(xiàn),潰瘍病從原先難以治愈反復(fù)發(fā)作的慢性病,變成了一種采用短療程的抗生素和抑酸劑就可治愈的疾病,大幅度提高了胃潰瘍等患者獲得徹底治愈的機(jī)會(huì),為改善人類生活質(zhì)量作出了貢獻(xiàn)。
這一發(fā)現(xiàn)還啟發(fā)人們?nèi)パ芯课⑸锱c其他慢性炎癥疾病的關(guān)系。人類許多疾病都是慢性炎癥性疾病,如局限性回腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、動(dòng)脈粥樣硬化。雖然這些研究目前尚沒(méi)有明確結(jié)論,但正如諾貝爾獎(jiǎng)評(píng)審委員會(huì)所說(shuō):“幽門螺桿菌的發(fā)現(xiàn)加深了人類對(duì)慢性感染、炎癥和癌癥之間關(guān)系的認(rèn)識(shí)。”