牙齒:yá chǐ
名詞
tooth(單數(shù))teeth (復(fù)數(shù))
古漢語所謂的牙齒,“牙”指人類口中前排上下的尖頭牙,或動物的犬牙,用于撕裂食物,或用于人類語言的發(fā)音;“齒”指人類口中后排上下的臼形齒,或動物口中的臼形齒,用于碾磨食物。
現(xiàn)代牙科學(xué)所謂的牙齒,是指人和動物嘴中具有一定形態(tài)的高度鈣化的組織,有咀嚼、幫助發(fā)音和保持面部外形的功能。
有證據(jù)表明,人類以及其他高等脊椎動物的牙齒起源于遠(yuǎn)古魚類祖先的楯鱗,這一點(diǎn)可以在現(xiàn)存的鯊魚身上得到印證。其實(shí)鯊魚的牙齒就是特化的楯鱗。楯鱗和牙齒是同源器官,有相同的結(jié)構(gòu):同樣有釉質(zhì)和齒質(zhì),里面還有髓腔。髓腔內(nèi)同樣有神經(jīng)和血管通入。
哺乳動物與其爬行類祖先的重要分水嶺不是胎生,也不是分泌乳汁,而是牙齒的分化,以及二出齒的出現(xiàn),所謂二出齒就是動物的一生只有兩套牙齒,即我們通常所說的乳牙和恒牙。而爬行類等一生可以不斷換牙。哺乳類的牙齒分化為切齒,犬齒,前臼齒,臼齒。
由于牙齒的分化,在咀嚼時必須使上下牙齒的咀嚼面完美的閉合在一起,如果動物一生不斷換牙,就有可能打破這種閉合,使咀嚼功能受到影響。
哺乳動物的齒式可以寫作:(上)門牙數(shù),(上)犬牙數(shù),(上)前臼齒,(上)臼齒/(下)門牙數(shù),(下)犬牙數(shù),(下)前臼齒,(下)臼齒,比如人的齒式可以寫作2,1,2,3/2,1,2,3.。表示人上頜一側(cè)的牙齒切齒有2,犬齒1,前臼齒2,后臼齒3,下頜也是如此。齒式是哺乳動物的分類的重要依據(jù)。
由于人類是屬于靈長類,所以人的牙齒的布局以及齒式和其他靈長類是一樣的,齒式即2,1,2,3/2,1,2,3。共有32顆牙齒。但人類的牙齒與其他靈長類牙齒也有所不同,最顯著的就是人類的犬齒沒有其他靈長類的犬齒長而尖銳。這是人科動物與其他靈長類動物最顯著的區(qū)別,在古人類研究中,常常用此把原始的人科動物和古猿區(qū)分開來。雖然人類的犬齒相比較其他靈長類顯著退化,但人類的犬齒仍然是相比人的其他牙齒是最強(qiáng)壯的。犬齒的齒根比其他所有的牙齒的都要長,都要粗壯,其齒根深深嵌入到頜骨之中。如果大家不信,大家可以摸摸自己的犬齒的牙齦和齒根,并與其他牙齒相比較。人的犬齒有性別差異,在尸骨的性別鑒定中,是一個重要參考。另外人類的上下頜縮小,使許多人的智齒即最后一幅后臼齒不萌出。許多人一生只有28顆牙齒。
牙齒生長與骨骼有一定關(guān)系,但因胚胎來源不完全相同,牙齒與骨骼的生長不完全平行。出生時乳牙已骨化,乳牙牙孢隱藏在頜骨中,被牙齦覆蓋;恒牙的骨化從新生兒期開始,18~ 24個月時第三恒臼齒已骨化。人一生有乳牙(共20個)和恒牙(28~32個)兩副牙齒。生后4~10個月乳牙開始萌出,12個月后未萌出者為乳牙萌出延遲。乳牙萌出順序一般為下頜先于上頜、自前向后,約于2.5歲時乳牙出齊。乳牙萌出時間個體差異較大,與遺傳、內(nèi)分泌、食物性狀有關(guān)。
6歲左右萌出第一顆恒牙(第一恒磨牙,在第二乳磨牙之后,又稱6齡齒);6~12歲階段乳牙逐個被同位恒牙替換,其中第1、2前磨牙代替第1、2乳磨牙,此期為混合牙列期;12歲萌出第二恒磨牙;約在18歲以后萌出第三恒磨牙(智齒),也有終生第三恒磨牙不萌出者。
出牙為生理現(xiàn)象,出牙時個別嬰兒可有低熱,唾液增多、發(fā)生流涎及睡眠不安、煩躁等癥狀。牙齒的健康生長與蛋白質(zhì)、鈣、磷、氟、維生素A、C、D等營養(yǎng)素和甲狀腺激素有關(guān)。食物的咀嚼有利于牙齒生長。牙齒生長異常時可見外胚層生長不良、鈣或氟缺乏、甲狀腺功能低下等疾病。
在人的一生中,一生中先后長兩次牙,首次長出的稱“乳牙”,到二歲左右出齊,共二十個。六歲左右,乳牙逐漸脫落,長出“恒牙”,共三十二個。按形態(tài)可分為切牙(2)、尖牙(1)和磨牙(5)。切牙的功能是切斷食物,雙尖牙用以搗碎食物,磨牙則能磨碎食物。
牙齒不僅能咀嚼食物、幫助發(fā)音,而且對面容的美有很大影響。由于牙齒和牙槽骨的支持,牙弓形態(tài)和咬合關(guān)系的正常,才會使人的面部和唇頰部顯得豐滿。而當(dāng)人們講話和微笑時,整齊而潔白的牙齒,更能顯現(xiàn)人的健康和美麗。相反,如果牙弓發(fā)育不正常,牙齒排列紊亂,參差不齊,面容就會顯得不協(xié)調(diào)。如果牙齒缺失太多,唇頰部失去支持而凹陷,就會使人的面容顯得蒼老、消瘦。所以,人們常把牙齒作為衡量健美的重要標(biāo)志之一。
牙齒是人體中最堅(jiān)硬的器官,分為牙冠、牙頸和牙根三部分。又分為牙釉質(zhì)(琺瑯質(zhì))、牙本質(zhì)(象牙質(zhì))、牙髓(神經(jīng)腺)等。
要想有一副健美的牙齒,必須注意牙齒的保健,多吃含鈣豐富的食物。特別是在嬰幼兒時期就應(yīng)注意飲食的選擇。家長應(yīng)給孩子多吃能促進(jìn)咀嚼的蔬菜,如芹菜、卷心菜、菠菜、 韭菜、海帶等,有利于促進(jìn)下頜的發(fā)達(dá)和牙齒的整齊。常吃蔬菜還能使牙齒中的鉬元素含量增加,增強(qiáng)牙齒的硬度和堅(jiān)固度。實(shí)驗(yàn)證明,厭食蔬菜和肉類食品的幼兒,其骨質(zhì)密度均比吃蔬菜和肉類食品的幼兒低下。常吃蔬菜還能防齲齒,因蔬菜中含有90%的水分及一些纖維 物質(zhì)。咀嚼蔬菜時,蔬菜中的水分能稀釋口腔中的糖質(zhì),使細(xì)菌不易生長;纖維素能對牙齒起清掃和清潔作用。此外,多吃些較硬的食物有利于牙齒的健美,如玉米、高粱、牛肉、狗肉及一些堅(jiān)果類,如橡實(shí)、瓜子、核桃、榛子等。
如何使您得孩子有一副健康的牙齒(優(yōu)因培注)
一、胎兒時期
首先,母親在懷孕時甚至在懷孕前3個月就不要隨便用藥。如果有疾病一定需要藥物治療時,應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥。少接觸或不接觸放射性物質(zhì) 。
或在有放射性的環(huán)境中做長時間的逗留,比如盡量不要拍X片等。另外少去人多的場合,人多空氣污染就相對嚴(yán)重,很容易感染如風(fēng)疹病毒、柯薩基A病毒等,這些病毒很容易使得胎兒發(fā)生畸形或產(chǎn)生胎兒的唇裂(兔唇)或腭裂等。此外,還應(yīng)注意保持母體的營養(yǎng)和心情的樂觀。
二、幼兒時期
在嬰兒時期,最好母乳喂養(yǎng)。母乳中富含嬰兒易吸收、消化的各種營養(yǎng)物質(zhì),母乳經(jīng)濟(jì)、衛(wèi)生、喂養(yǎng)簡便,是嬰兒天然的營養(yǎng)食物。嬰兒吸食母乳時,下頜能適當(dāng)?shù)刈銮吧爝\(yùn)動,將出生時下頜稍向后縮位置調(diào)整到正常狀態(tài),可減少因使用奶瓶喂養(yǎng)方法不當(dāng)而引起的錯頜畸形。如果用人工喂養(yǎng),在哺乳時,嬰兒應(yīng)采取半臥位,奶嘴的大小應(yīng)合適,除中央有孔外,周圍還應(yīng)刺些小孔,使口腔在吸食過程中受力均勻,而且千萬不要讓孩子空吸奶瓶。半歲嬰兒應(yīng)輔以其他食物,逐漸鍛煉正常咬頜,刺激頜骨發(fā)育,以免形成小頜畸形。睡覺時不要讓嬰兒長期偏向一側(cè),應(yīng)經(jīng)常更換位置,防止顏面部的不對稱。
三、學(xué)齡前至學(xué)齡期
這段時間兒童應(yīng)注意營養(yǎng),多吃一些較硬、富含各種維生素和多種營養(yǎng)成分的食物,仍要刺激頜骨繼續(xù)發(fā)育。與此同時,注意口腔衛(wèi)生,預(yù)防齲齒(俗稱蟲牙)及牙齦炎癥。當(dāng)孩子萌出牙齒以后就應(yīng)該開始注意口腔衛(wèi)生,2歲以前大人可以幫助孩子刷牙或用干凈棉簽擦拭牙齒,喝牛奶或水時最好不要放糖,少喝飲料。2歲以后讓孩子自己刷牙,尤其晚上睡覺前一定要讓孩子養(yǎng)成刷牙的習(xí)慣。定期帶孩子去醫(yī)院檢查有無齲齒,不要認(rèn)為乳牙要換掉就不重視。其實(shí)乳牙為以后恒牙的萌出、頜骨的發(fā)育、面型等有非常大的影響。另外,克服孩子的一些習(xí)慣性動作諸如咬手指、咬嘴唇、吐舌或咬鉛筆等,這些都是不良習(xí)慣,會對牙齒與頜骨的正常發(fā)育產(chǎn)生不良后果,應(yīng)及時糾正。如果到了換牙時期,乳牙還未完全脫落,恒牙就長出來,這時應(yīng)及時將乳牙拔出,以免造成牙列不齊。
專家提醒:應(yīng)經(jīng)常檢查孩子口腔,注意孩子在吃冷、熱食物時有無疼痛或其他不適情況,有病應(yīng)及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。這樣,您的小寶寶就會有一副健康而美麗的牙齒了。
牙周病—老掉牙的禍?zhǔn)?/strong>
世界衛(wèi)生組織的老年人口腔健康目標(biāo)——“8020”,即80歲的老人至少應(yīng)有20顆不松動的“功能牙”。
一、細(xì)菌侵蝕造成“水土流失”
偶遇報社一位老同志,他一張嘴,發(fā)現(xiàn)右上邊有顆牙比較長,原來是這顆牙快掉了。這顆牙像這樣漸漸脫離牙床,像門簾似的掛著,已經(jīng)有一兩年的時間。
牙為什么會漸漸地脫離牙床而掉落
原因是牙周組織被細(xì)菌產(chǎn)生的毒素“溶解”,與牙齒分離開了。
聚集于牙垢、牙菌斑、牙石“溫床”上而孳生的細(xì)菌,分解食物殘?jiān)?,釋放毒素。牙齦最容易受到細(xì)菌毒素的侵蝕,產(chǎn)生炎癥,并逐漸蔓延到牙根、牙槽骨。細(xì)菌在牙槽骨中生長繁殖,新陳代謝,破壞毛細(xì)血管,阻斷營養(yǎng)供給,降低成骨細(xì)胞活性,最終導(dǎo)致牙槽骨萎縮、骨質(zhì)流失,牙床降低、牙齒根基變淺、牙齒變長。
小樹因水土流失,樹根暴露會倒塌;牙齒如果因牙周組織逐漸萎縮,牙根漸漸暴露,自然會松動而脫落。
二、“不良因素”促進(jìn)“水土流失”
細(xì)菌感染引起的牙周病,是掉牙的直接病因,但是很多“全身因素”可以影響牙周組織破壞的嚴(yán)重程度和修復(fù)能力。
1.營養(yǎng)不良是高危因素
中老年人,是患牙周病的高危人群,原因是成年人腦垂體某些生長激素分泌的減少或停止,會導(dǎo)致口腔及牙齦對于維生素C的吸收出現(xiàn)嚴(yán)重障礙,造成牙齦的營養(yǎng)不良,發(fā)生牙齦萎縮生理退化現(xiàn)象。
其它原因造成的營養(yǎng)不良,也是高危因素,因?yàn)楹侠淼臓I養(yǎng)可促進(jìn)牙周結(jié)締組織的代謝和生理性修復(fù)。其中維生素C可調(diào)節(jié)牙周組織的營養(yǎng),有利于牙周炎的康復(fù)。
2.青春期、更年期是高危期
牙周炎的患者“下丘腦-垂體-靶腺”不同環(huán)節(jié)、不同程度的功能紊亂,說明牙周炎與內(nèi)分泌關(guān)系密切。
人在青春期、更年期,婦女在月經(jīng)期、妊娠期,內(nèi)分泌水平產(chǎn)生較大改變,造成口腔營養(yǎng)失衡,是牙周病特別是牙齦炎發(fā)生的高危期。
3.壓力、悲傷是不良刺激
有位女士說,一天她晚上加班到很晚,早上起來,牙疼得厲害。自此落下病根,以后一加班,一感到壓力大,牙就會疼。
科學(xué)家發(fā)現(xiàn),牙周病與壓力、悲傷、焦慮等心理問題存在密切聯(lián)系。原因是,人們在受到較大壓力的時候,會釋放出一種皮質(zhì)醇激素,這種激素水平的升高,會增加牙齦和腭骨受到細(xì)菌毒素破壞的速度,引起牙周疾病,或加重病情,也就是說,牙周病癥狀也是人體對于長期精神壓力的一種應(yīng)激反應(yīng)。
強(qiáng)迫癥、抑郁、焦慮、人際關(guān)系敏感、敵對等心理因素,都是精神壓力的一種情緒反應(yīng),都與牙周病關(guān)系密切。
老百姓中流傳著受涼了、累著了、著急了都會上火牙疼。所謂上火牙疼,其實(shí)就是你的口腔內(nèi)存在的牙周病的慢性病灶,在壓力、受涼等作用下發(fā)作了。
4.牙周病是糖尿病并發(fā)癥
有位糖尿病患者反復(fù)出現(xiàn)牙齦紅腫、疼痛、出血癥狀,且久治不愈。
國際糖尿病組織已將牙周病列為糖尿病并發(fā)癥之一。原因是糖尿病引起糖代謝紊亂,導(dǎo)致機(jī)體組織,包括牙周軟組織抵抗力下降,使寄生于口腔的細(xì)菌大量繁殖,促進(jìn)牙周組織形成牙菌斑和感染發(fā)生。
5.胖子容易掉牙
有位周先生,中年發(fā)福,而且喜歡吸煙,50多歲正當(dāng)壯年時,牙齒已斷掉了6個。
這位周先生的體型較為肥胖。日本專家調(diào)查發(fā)現(xiàn),如果考慮到年齡和吸煙習(xí)慣等因素,男性肥胖者患牙周病的比例比正常體重者高出49%。
口腔微生物學(xué)家研究證實(shí),肥胖或超重可能增加人們患牙周病的幾率,原因可能是“肥胖會降低免疫系統(tǒng)抵抗細(xì)菌的能力,使免疫系統(tǒng)變得遲鈍”。
6.煙民容易掉牙
吸煙,是引起牙周疾病的最不利促進(jìn)因素之一。因?yàn)闊煵萑紵臒岷头e聚的煙垢,對牙齦是不良刺激,而牙面出現(xiàn)煙焦油沉積物,更促進(jìn)牙菌斑和牙石量的增多,按那位周先生自己的話說,他的牙根處和牙齒縫里長滿了“珊瑚礁”(牙石)。
另外,血液病及遺傳性疾病等患者都是高危人群。
三、牙周病促成了“老掉牙”
為何有老掉牙之說
(1)老化萎縮
人到一定年紀(jì),牙齦自然老化萎縮,對牙槽骨輸送營養(yǎng)的能力日趨下降,牙槽骨隨之萎縮變短,口腔醫(yī)學(xué)稱為“骨吸收現(xiàn)象”,這是一種自然的生理現(xiàn)象。但這并不足以使“水土流失”到牙齒脫落的地步。
但是這種“老化萎縮”,卻讓牙周病有機(jī)可乘。因?yàn)檠例l萎縮后,不能再像從前那樣緊緊地包裹住牙根,導(dǎo)致牙齒周圍的牙齦、牙槽骨直接受到口腔中各種細(xì)菌及牙結(jié)石的侵襲,形成慢性牙周炎,牙周炎又反過來加劇牙齦萎縮,加速牙槽骨被吸收,形成惡性循環(huán)。
(2)雪上加霜
如果以往就患有牙周病,則會加重惡性循環(huán)的程度。
而實(shí)際情況是,年輕人一般都會患牙齦炎,因僅表現(xiàn)為齦緣紅腫易出血,僅是在進(jìn)食時或多或少有些出血,一般不太引人注意,不為人重視。
人到中年后,牙齦炎多半會發(fā)展為慢性牙周炎,一般情況下,牙周病沒有疼痛,也不被人注意。到了牙周病的晚期,牙周組織嚴(yán)重萎縮,牙齒晃動要掉了,再救治已為時太晚。
因?yàn)檠乐懿〉陌l(fā)病率高達(dá)90%以上,病情隨著年齡的增加而加重,“人老掉牙”的假象,其實(shí)從年輕時就開始了。那位報社老同志就說,他早年刷牙時,時有出血現(xiàn)象,沒當(dāng)回事,65歲時第一顆牙開始掉落,現(xiàn)在搖搖欲墜的是第二顆牙。
(3)根面齲
上邊那位周先生的牙怎么斷掉的呢?原因是他患牙周病后,隨著牙周組織的萎縮,本來該埋在牙齦里的牙根部暴露出來。而牙根部沒有牙釉質(zhì)這層盔甲的保護(hù),根面直接袒露,更容易被侵蝕,這種病叫“根面齲”,當(dāng)牙根的牙本質(zhì)被“蛀”光了,牙根就斷了。說到底,其主因還是牙周病。
四、治牙病要“內(nèi)外兼修”
(1)預(yù)防:防掉牙要從年輕時開始,要內(nèi)因外因一起抓。
內(nèi)因:要全身調(diào)理,盡量去除引起牙周病的內(nèi)因因素,如消除壓力、合理營養(yǎng)、減肥戒煙等。
外防:保持口腔清潔,減少細(xì)菌感染:一天至少早晚兩次刷牙,中午飯后漱口,不讓細(xì)菌堆聚成斑,使用牙線清除牙間牙垢,每半年或一年去醫(yī)院洗一次牙,及時除掉牙結(jié)石。
內(nèi)分泌改變較大的高危期,以及糖尿病、營養(yǎng)代謝病的患者更要注意口腔衛(wèi)生。一些傳統(tǒng)的保健方法如叩齒、中藥煎水含漱等方法也有益于牙周健康。
(2)及時治療:
A、病起之初:別放過刷牙出血等蛛絲馬跡,重視牙齦炎的治療。
B、牙要掉時:報社的那位老同志,第一顆牙晃悠悠一兩年掉下來了,不治,現(xiàn)在旁邊那顆牙又晃悠悠地要掉了。
1.拔牙后醫(yī)生會讓患者咬住1~2條棉卷,它的作用是壓迫止血、保護(hù)口腔。一般棉條在拔牙后40分鐘左右即可吐出。注意棉卷不要咬壓過久。有人以為咬的時間越長越好,有的人咬幾個小時甚至十幾小時,這是錯誤的,反而造成傷口被唾液長久浸泡,引起感染或凝血不良。
2.有出血傾向的患者,拔牙后最好暫時不要離開,待半小時后請醫(yī)生再看看傷口,是否血已止住。如果仍出血,應(yīng)讓醫(yī)生再作進(jìn)一步的處理,或上止血藥,或進(jìn)行縫合止血,并口服一些止血藥物。
3.正常情況下,把棉條吐出后就不再出血了。唾液中帶一點(diǎn)血絲是正常的,如果大口大口的吐血就不正常了,應(yīng)及時與本診所聯(lián)系或就近到醫(yī)院口腔科看急診,請醫(yī)生處理。千萬不要自行處理,比如拿家里的棉花塞到拔牙窩內(nèi),或亂涂所謂的止血藥。這些棉花和藥并不是無菌的,用后會引起繼發(fā)感染,造成更嚴(yán)重的后果。
4.拔牙后要注意保護(hù)好血凝塊,當(dāng)天不要漱口,不要用拔牙側(cè)咀嚼食物,不要頻繁舔傷口,更勿反復(fù)吸吮、吐唾,以免由于口腔內(nèi)負(fù)壓的增加而破壞血凝塊。手術(shù)后兩小時才可以吃飯,術(shù)后兩天的飲食應(yīng)該是溫涼、稀軟的。
5.拔牙后一般可以不吃藥。但在急性炎癥期拔牙,或創(chuàng)傷較大、全身情況較差時,應(yīng)口服些抗生素和止痛藥。
6.拔牙后一般不影響工作,可以照常上班,但是不要從事重體力勞動。吸煙、飲酒對傷口愈合都有不好影響,拔牙后一兩天內(nèi)最好不吸煙、喝酒。
7.拔牙雖然是小手術(shù),但如果不注意保護(hù)拔牙后的創(chuàng)口,也會造成一些麻煩。那么,拔牙以后應(yīng)該注意哪些問題呢?醫(yī)生放在患者口內(nèi)的棉花卷或棉花球,要輕輕的咬住,30分鐘以后才能吐掉;拔牙當(dāng)天不要高聲談笑,也不要用力吐痰、吐口水,不能用手或其他東西接觸傷口,更不要吮吸創(chuàng)口,以免負(fù)壓引起出血;拔牙2小時后方可以飲水和吃半流食如稀飯、細(xì)面條等,不要吃太燙或太硬的食物,也不要飲烈性酒,不要吸煙,不要吃辛辣食物。另外,拔牙當(dāng)日應(yīng)注意休息,避免過度疲勞。
只要作好以上注意事項(xiàng),拔牙傷口是會順利愈合的。
魚肉、米、扁豆、豌豆和蠶豆這些食品含磷量高,磷酸鹽可形成緩沖系統(tǒng),防止口腔過度酸化。兒童應(yīng)多吃一些豆類、豆制品、蔬菜、魚、蝦等鈣質(zhì)豐富的食物,以供給足夠的礦物質(zhì)和維生素,使牙齒得到正常的發(fā)育。
牛奶和乳制品這些食品中含有大量的鈣,鈣能抑制細(xì)菌產(chǎn)酸,并能防止牙齒的鈣磷化合物溶解。此外牛奶中所含的免疫球蛋白和酶等能抑制口腔中的細(xì)菌生長。
含氟較多的食物有魚、蝦、海帶、海蜇,茶和礦泉水中含量也不少,氟能與牙質(zhì)中的鈣磷化合物形成不易溶解的氟磷灰石,從而防止細(xì)菌所產(chǎn)生的酸對牙質(zhì)的侵蝕。
應(yīng)多食用烹調(diào)加工不過于精細(xì)的食物,因其所含的脂溶性維生素和礦物質(zhì)較多,進(jìn)食時需要較大的咀嚼力,咀嚼可促進(jìn)唾液分泌,除幫助消化外,還可起到洗擦牙齒的作用。應(yīng)少食用加工過細(xì)的精制食品(如話梅、巧克力、汽水、糖果、糕點(diǎn)、餅干等)。
水果如蘋果、生梨等在進(jìn)食時可起到對牙齒的機(jī)械擦洗作用,擦去粘附于牙齒表面的細(xì)菌。此外,水果中的果膠還有抑制細(xì)菌的作用。蔬菜含有許多微量元素和大量的維生素C,也是很重要的抗齲營養(yǎng)素。而蔬菜纖維通過對牙面的機(jī)械性摩擦清洗和刺激唾液腺分泌,可以減少食物的粘附和牙菌斑的形成。另外植物油能在牙齒表面形成疏水層,可以保護(hù)牙齒,防止牙質(zhì)溶解。
為了保持牙齒的健康:均衡飲食!
均衡的飲食、適量分配一天中的各餐(為了避免吃零食,一天中應(yīng)安排四餐:早餐、午餐、晚餐和點(diǎn)心時間)對堅(jiān)固的牙齒十分有利。事實(shí)上,這有利于我們的牙齒更好的抵抗刺激:釉質(zhì)侵蝕、齲齒……生鮮食物,例如胡蘿卜、紅皮白蘿卜或者蘋果在被咀嚼的時候,在牙齒表面進(jìn)行摩擦,實(shí)際上起到了清潔牙齒的作用。此外,脂類、某些蛋白質(zhì)(奶酪的酪蛋白)、礦物質(zhì)(磷、鈣、氟……)還有維生素D具有抗菌作用,限制釉質(zhì)的無機(jī)鹽排出。
相反的,零食,特別是那些“軟”食品、碳水化合物食品(糖果或者甜飲料、面包、糕點(diǎn)……)或者酸性食品(蘇打水、水果、果汁),通常會增加齲齒的危險。糖分可以轉(zhuǎn)化為酸,而酸可能破壞牙齒表面的釉質(zhì)。如果有可能,在每次吃完食物之后要仔細(xì)的清潔牙齒。如果沒有條件,也可以認(rèn)真漱口或者嚼一塊無糖的口香糖。事實(shí)上,任何唾液流量的增加都降低了齲齒的危險性。要指出的是過量飲用咖啡、茶和吸煙過量可能使牙齒發(fā)黃。
四種奶制品讓牙齒更堅(jiān)固
它們是我們所需要的鈣質(zhì)和磷質(zhì)的最好來源、牙齒釉質(zhì)和牙根支撐骨的主要礦物質(zhì)材料。乳齒的礦化作用開始于懷孕的第四個月,石齒的礦化作用開始于出生的第一年。牙齒生成之后,釉質(zhì)更新并一直保持下去。我們應(yīng)該飲用牛奶,最好不要喝甜飲料。奶制品(酸奶等等)還帶來了鈣質(zhì)、磷質(zhì)和維生素D,后者將增加鈣和磷的吸收。最后,酪蛋白,奶中主要的蛋白質(zhì),能限制牙齒釉質(zhì)無機(jī)鹽排出過多。過去人們的做法就很好:通常在吃過甜點(diǎn)之后才吃奶酪,借助于酪蛋白的限制作用和奶中的脂類,減少由碳水化合物中分泌出的酸。
事實(shí)上可可中含有丹寧酸、氟質(zhì)和磷酸鈣。這三種物質(zhì)都參與保護(hù)牙齒的工作。
在“無糖”口香糖中,蔗糖為甜味的多元醇所取代,但是并不會導(dǎo)致齲齒:木糖醇發(fā)揮殺菌的作用,有利于減少牙斑,還有山梨醇(從葡萄糖或果糖中合成的糖分,用作人工甜矯味劑)。因此一顆2.2克糖衣口香糖只含有3.8卡路里熱量。
從上面可以看出,無論哪種美白方式,在美白的同時,都不可避免地給牙齒健康帶來不同程度的傷害,牙齒漂白、冷光美白,都屬于化學(xué)漂白,對于牙齒釉質(zhì)的傷害極大,容易令牙本質(zhì)失去必要保護(hù)而出現(xiàn)冷熱過敏的痛苦;烤瓷牙和貼面美白,都要磨掉牙齒表面的釉質(zhì),也是建立在犧牲牙齒健康的基礎(chǔ),同時會帶來不可預(yù)料的牙齦健康問題(牙周炎和牙齦萎縮),最終也會導(dǎo)致脫落而失去牙齒;洗牙本來作為去除牙石,避免牙周炎的發(fā)生或減輕牙周炎的癥狀,保護(hù)牙齦的清潔手段,現(xiàn)在也被濫用為牙齒美白手段,頻繁洗牙不可避免會對牙釉質(zhì)造成損害,尤其是牙釉質(zhì)較薄的牙根部位,很容易引起牙體過敏——即牙酸、牙倒,對冷、熱、酸、甜等刺激特別敏感。
由于廣告信息的不對稱和牙醫(yī)的誤導(dǎo),患者在采取各種牙齒美白手段之前無法知曉上面的準(zhǔn)確信息,等到選擇上述手段進(jìn)行美白后才發(fā)現(xiàn),牙齒健康出現(xiàn)各種各樣的問題,遭受比牙齒發(fā)黃更大痛苦的時候,已經(jīng)是后悔莫及。
關(guān)于牙齒發(fā)黃的原因,在此我們也做個揭示:許多人以為牙齒變黃僅是牙齒表面的顏色變化,把表層磨掉就可以恢復(fù)從前的雪白,這就是認(rèn)識的誤區(qū)。其實(shí),牙齒顏色從內(nèi)到外不存在很大差異,顏色的變化是人體生理因素變化帶給牙齒的影響,其中,骨骼系統(tǒng)生理因素的變化對牙齒影響是最直接也是最大的。牙齒顏色從兒童時期的雪白,開始隨著年齡增長不同程度地呈現(xiàn)出象牙色(米黃色),其實(shí),這就是骨骼系統(tǒng)的生命狀態(tài),逐漸走向不活躍的標(biāo)志,中醫(yī)云:齒是骨之余。準(zhǔn)確說出了牙齒和骨骼系統(tǒng)的關(guān)系。
另外,黑人牙齒為什么比黃種人的白? 常說黑人牙齒白,但卻很少有人注意到黑人的眼白(肌隔膜)也特別白。而各人種牙齒的白度恰恰和眼隔膜的白度是一致的,所以眼白的白度就成為了各人種牙齒白度是否正常的天生參照物。這正是決定著牙齒顏色的基因結(jié)果,也就是所謂的“天生牙黃”,這是由人的基因所決定的,脫離這個事實(shí)所追求的美白結(jié)果,是不切實(shí)際的,這種“超常的美白”也必然是以犧牲牙齒健康為代價的。因此奉勸大家不要再輕易受各種牙齒美白廣告的忽悠,追求不切實(shí)際的美白效果,既浪費(fèi)金錢時間,更失去了牙齒健康。
■ 小技巧
你可以試著使用【牙粉】
牙粉很有效,就早起、睡前各刷一次。
約五至十天就有成效出現(xiàn)了。
不過如果你本身牙的顏色就屬于偏黃的話
可能就要到各牙醫(yī)診所請求幫助。
■ 這三種方法也不錯
1.冷光美白:
照的時候簡直要酸到腦子里去了,回家后還要繼續(xù)酸軟個三天!但有很明顯的美白效果。
2.美白牙齒筆:
它的前端有刷頭,睡覺前刷在每一顆牙齒上,隔天早上起床再刷洗掉,也有不錯的美白效果。一般牙科都有賣這種美白筆,它和我剛剛說的美白牙齒劑都是「Brite Smile」這個牌子。
3.百齡牌的潔克美白牙粉:
效果也不錯。
■ 目前牙醫(yī)師能做的牙齒美白工作大約有下列幾項(xiàng):
●1.超音波洗牙:
健保給付的洗牙,主要是針對清除牙齒結(jié)石部分。因?yàn)檠澜Y(jié)石更容易造成牙菌班的堆積,造成牙齦炎、牙周病。所以去除牙結(jié)石是醫(yī)療行為。當(dāng)然在治療的同時,齒頸部,鄰接面的結(jié)石去除掉了,牙齒也會有美白的表現(xiàn)。
厚層的染色,借著超音波洗牙,也可以去除大部分;但是在牙齒有凹洞,有溝槽,或是鄰接面的地方,染色是不易清除的。
●2.腸杯加上糊劑打磨:
這是傳統(tǒng)的牙齒美白方式。糊劑用的是 prophylaxis paste。它可以去除掉牙齒光滑面上的染色。使牙齒恢復(fù)原來的本色。但是對于在凹洞、溝槽,鄰接面的染色,它還是沒有辦法清除掉。
●3.牙齒噴砂處理:
由水、空氣、顆粒所組成的牙科噴砂處理機(jī), Air-powder system,可以將牙齒表面上,所有的染色清除干凈。包括牙齒表面上的凹洞處、溝槽處,和鄰接面處。它使用的顆粒是 Sodium Bicarbonate。
以上方法,主要是去除附加在牙齒表面上的牙菌斑、牙結(jié)石、和染色,而恢復(fù)牙齒原來的顏色,從而達(dá)到清潔美白的效果。如果是牙齒本身質(zhì)地的改變顏色,恐怕就要藉助過氧化氣類藥物,才能達(dá)到美白牙齒的效果。
●4.活性牙齒漂白:
借著個人牙齒漂白牙托,放入 10% 的碳酸鹽過氧化氫,將它牢牢的套在牙齒上。隨著藥物作用時間的增長,牙齒的顏色會漸漸的變淡、變白。它的好處是:患者自行在家里做?;颊呖梢宰孕袥Q定要漂白牙齒的顆數(shù)。要漂白的次數(shù),每次漂白的時間,全部療程結(jié)束和停止的時間以便掌握。它的缺點(diǎn)是:療程較長,約 2 周的時間,才能達(dá)到一般患者想要的美白效果。另外,藥物本身對牙齒,對軟組織多少都有傷害。最好還是在牙醫(yī)師指導(dǎo)下來做,比較好。
●5.電漿牙齒美白:
它一樣是利用過氧化物藥劑,涂布在牙齒表面上,組電漿機(jī)器照射、去活化,催化藥物的氧化還原反應(yīng),而達(dá)到牙齒美白的效果。它每次的療程約 1 小時,必需在牙科診所里做,全部療程 3 ~ 5 次,才會達(dá)到一般患者想要的美白成果。它通常袛做上、下排前面的牙齒,頰側(cè)面爾。申中線算起,上、下、左、右,每邊 4顆,16 顆牙齒的類側(cè)面。
●6.雷射牙齒美白:
它是利用較高濃度的漂白劑(H2O2 過化氫),搭配適當(dāng)?shù)睦咨鋭┝浚呋厥庥|媒,強(qiáng)化過氧化氫的漂白作用,將齒內(nèi)有機(jī)色素,由碳環(huán)結(jié)構(gòu),漂白至親水性無色素結(jié)構(gòu),而達(dá)到安全美白的療效。在 21 世紀(jì), 一切講求速度,效率的您,恐怕它就是您最好的選擇。它一次就 OK。一次療程約 3 小時。同樣的它必須在牙醫(yī)診所里做。它袛做上,下排前面的 16 顆牙齒,袛有頰側(cè)面。
雖然使用過氧化氫藥物,處理美白牙齒。多多少少對牙齒本身和牙齒周圍的軟組織有傷害,但是都在可控制的范圍內(nèi),不順利考試慮。牙齒和軟組織的不適,大約過 3 ~ 6 天就可恢復(fù)正常。
●7.牙齒黃金自然病美白牙齒:
它是植物提練的一種天然成份,屬于無色無味天然產(chǎn)品,不用進(jìn)肚,無副作用,可以和牙漬,煙漬,牙石等做一個簡單的化學(xué)酸堿反應(yīng)讓牙漬脫落得到自然美白,改善口腔環(huán)境的酸堿平衡,使用方法為 每天4次,每次2片。一個療程過后改為每次1片。早上起床如果沒時間含,咀嚼溶解后直接用牙刷刷牙即可。每天的用量和數(shù)次增多,當(dāng)然能顯著提高效果。白天每次用餐后口含1次,即可清除食物在口腔內(nèi)殘留的異味和食物殘?jiān)?。適合平時經(jīng)常抽煙、喝茶、喝咖啡,或者長期沒有時間洗牙,牙齒表面有明顯牙漬、茶漬、咖啡漬,牙縫或齦下有牙石等癥狀的消費(fèi)者使用
★因?yàn)橄笱蕾|(zhì)的緣故,東方人牙齒原本就有點(diǎn)黃,只要不是太嚴(yán)重,并不一定要『美白』。
市面上許多美白產(chǎn)品是運(yùn)用氧化劑氧化齒質(zhì),短時間內(nèi)牙齒會變白,但一段時間后顏色通常會『黃回去』,所以想美白應(yīng)先請醫(yī)師評估適不適合做,費(fèi)用也需醫(yī)師看過才能估計。
牙齒的主要成分
羥基磷酸鈣:人體牙齒的主要組成部分,化學(xué)式為Ca10(OH)2(PO4)6
它會與可樂中的碳酸反應(yīng)腐蝕牙齒:
方程式:Ca(OH)2+H2CO3=CaCO3↓+2H2O(可以把羥基磷酸鈣看成是Ca(OH)2·3Ca3(PO4)2)
所以喝過可樂會感覺牙齒發(fā)澀,好像有一層?xùn)|西。
由于碳酸與羥基磷酸鈣反應(yīng)腐蝕牙齒,所以應(yīng)少喝含碳酸的飲料,或用一根吸管喝,減少碳酸與牙齒的直接接觸。
人的一生總共有兩副牙齒:乳牙和恒牙。
乳牙:是人的第一副牙齒,共20顆。從出生后6個月左右開始萌出,到3歲時基本長齊。
恒牙:是人的第二副牙齒,共32顆。從6歲左右乳牙就開始逐漸脫落,恒牙開始萌出,取代乳牙,除了第三磨牙外,其余的28顆一般在12歲左右就全部萌出。第三磨牙萌出的時間較晚,在18-30歲萌出,有的終生不萌出或部分萌出(全部共4顆)。
恒牙是人的最后一副牙齒,恒牙脫落后,脫落的部位將不再有牙齒萌生了。本段介紹了恒牙和乳牙,但忽略了阻生牙。除了乳牙和恒牙外,還有少數(shù)人有阻生牙。阻生牙是牙齒畸形的一個原因。它可以讓恒牙移位,還可以加在恒牙的中間或后面。在阻生牙沒長出前,恒牙過早掉落,那么阻生牙就替換了恒牙。
美白牙齒的方法本質(zhì)上只有二種即醫(yī)療美白和化妝美白。醫(yī)療美白包括做烤瓷牙、貼片、冷光美白(化學(xué)漂白)三種方法,屬整容美容?;瘖y美白牙齒指用牙齒用化妝品涂刷牙齒,達(dá)到遮蓋牙齒本色,讓牙齒潔白的方法,屬化妝美容。其它清潔牙齒去漬去垢方法并不能改變牙齒顏色,僅還原牙齒本色,嚴(yán)格說不能算美白牙齒。
1.紅糖刷牙法 先取適量紅糖放進(jìn)口中,含15分鐘左右,使全口牙齒均浸泡在糖液中,再用較硬實(shí)的牙刷反復(fù)刷二三分鐘,然后用淡鹽水刷牙一二分鐘,每日早晚各1次,連續(xù)1周可除。
2.白礬刷牙法 將白礬50克研成粉末,每次用牙刷沾一些刷牙,每日2次,可除黃色牙垢。
3.烏賊骨刷牙法 取烏賊骨50克研成細(xì)末,摻入牙膏內(nèi)刷牙,每日2次,可除黑色牙垢。
上述都是清除牙垢的簡便方法,只要能保證牙齒不沾牙垢,也就不可能形成牙石。而一旦牙石形成,上述方法的作用就微乎其微了,只有請口腔科大夫用器械來刮除,這是一種費(fèi)時又不徹底還傷牙的方法,近年來用超聲潔牙機(jī)來清除牙石,效果比較好。
怎樣使牙齒既美白又健康?生活中,有些人因吸煙、喝茶使牙齒堆積牙垢,既影響美觀又妨礙健,許多人選擇洗牙來達(dá)到美白的效果,殊不知既破費(fèi)又易令牙神經(jīng)外露。下面介紹幾種簡便又實(shí)用的牙齒美白小竅門:簡單方法
■ 這5種方法也不錯
1.冷光牙齒美白:
照的時候簡直要酸到腦子里去了,回家后還要繼續(xù)酸軟個三天!但有很明顯的美白效果。
2.美白牙齒筆:
它的前端有刷頭,睡覺前刷在每一顆牙齒上,隔天早上起床再刷洗掉,也有不錯的美白效果。一般牙科都有賣這種美白筆,它和我剛剛說的美白牙齒劑都是「Brite Smile」這個牌子。
3.橘皮末做牙膏可潔牙凈橘皮研成細(xì)末,每天刷牙時摻入牙膏少許,不光可使牙齒潔白,滿口清香,由于橘皮還有很強(qiáng)的防腐滅菌的作用,長期堅(jiān)持能有效固齒。
4.墨魚骨粉可有效潔齒將墨魚骨研成細(xì)末用來刷牙,牙齒可由黃變白。
牙齒美白古已有之,從鹽水漱口,到美白牙膏、洗牙、漂白等,牙齒美白方法不斷改進(jìn)。男人們也越來越注意牙齒的顏色潤澤,一副帶有“病”色的牙齒,讓他們“嘴”有余悸,于是絞盡腦汁地探尋更好的辦法讓自己的牙齒變得更美。
家庭護(hù)理篇過多吸煙、喝咖啡、飲茶,容易在牙齒上積淀煙漬、茶漬以及牙結(jié)石等黃色牙斑,從而導(dǎo)致牙齒外觀顏色改變。這樣的病變在醫(yī)學(xué)上稱為外源性變色。通過日常的牙齒護(hù)理是可以達(dá)到美白效果的。
家庭護(hù)理要領(lǐng)
1.每天給牙齒洗個澡
牙醫(yī)提醒人們,刷牙要在吃過飯的3分鐘內(nèi)進(jìn)行。每天三次以上,避免細(xì)菌在牙齒表面沉積,防止齲齒。晚上睡覺前,刷一遍牙尤為重要,因?yàn)樗芮宄?dāng)日三餐積存于牙齒上的食物殘?jiān)酃?。否則,在夜間睡眠狀態(tài)下,口腔內(nèi)滋生細(xì)菌,污物與唾液的鈣鹽沉積,就容易在牙齒表面形成牙菌斑及牙石,使牙齒變黃。
2.慎重選擇牙膏
無論你選用何種牙膏,它都只能起預(yù)防牙病作用,而不可能治病,牙膏只是靠摩擦牙齒表面的污垢,清除牙齒之間的殘?jiān)_(dá)到清潔牙齒的作用,現(xiàn)在一些加氟的牙膏,對預(yù)防齲齒有一定輔助效果,而加鈣的牙膏,效果就不一定好,因?yàn)槿说难例X十幾歲就鈣化結(jié)束了,牙的質(zhì)地不會再變化。通過牙膏加鈣使整個牙齒變硬是不可能的。由此可見,藥物牙膏亦要慎選,最好請教牙醫(yī)后作出正確選擇。
3.保健牙刷/電動牙刷配合使用
保健牙刷其特點(diǎn)是:刷頭小,在口腔中轉(zhuǎn)動靈活;刷毛排列合理,便于清潔牙齒,刷牙后牙刷本身也容易清洗;刷毛細(xì)而有彈性;刷毛的頂端呈圓形,不易損傷牙齒和牙齦。
電動牙刷:通過快速旋轉(zhuǎn),使刷頭產(chǎn)生高頻振動,瞬間將牙膏分解成細(xì)微泡沫,深入清潔牙縫。與此同時,刷毛的顫動能促進(jìn)口腔的血液循環(huán),對牙齦組織有很好的按摩效果。與普通牙刷相比,更為科學(xué)有效。
4.刷牙的技術(shù)要點(diǎn)
用軟毛牙刷刷牙,堅(jiān)持睡前、晨起后刷牙。為了增強(qiáng)牙齦對疾病的抵抗力,每天可用精白鹽按摩牙齦一二次,然后,用溫開水漱口。
實(shí)行“三三制”:每天刷牙3次,每次刷3分鐘或更長的時間。且要注意將刷毛與牙面成45度角,轉(zhuǎn)動刷頭,盡最大的可能每一顆牙齒都刷到,讓牙刷在上下牙列面間來回移動。每一部位重復(fù)5-6次,以清除深處的殘垢。不要橫著刷牙,也不要非常用力。
早晚刷牙,飯后漱口應(yīng)成為習(xí)慣,唯有此方可長時間保持口腔清潔。
5.提倡使用牙線
牙線由數(shù)條纖維構(gòu)成,呈平帶狀,能夠輕易通過牙齒間的接觸點(diǎn),長期使用也不會使牙縫變寬。使用時,小心地將牙線以鋸式的動作進(jìn)入牙縫以免損傷牙齦,然后將牙線貼在牙面,上下移動,就可以徹底清潔牙縫。一種牙線的輔助用具可幫助固定牙線位置,使牙線更容易清潔到牙齒縫隙。
6.注意事項(xiàng)
定期更換牙刷。三個月應(yīng)當(dāng)更換一次牙刷。一般情況下,當(dāng)牙刷刷毛開始向外彎曲時,就應(yīng)當(dāng)更換牙刷了。
提倡使用洗牙器。牙器利用脈沖水療技術(shù)清潔口腔的方法,脈沖水流能輕易到達(dá)口腔內(nèi)的任何部位,且對牙齦和牙齒無任何傷害。