【方劑學(xué)】

一貫煎的治病機(jī)理均涉及（）

A.滋水涵木

B.扶土御木

C.培土生金

D.清金制木

E.補(bǔ)火生土

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案與解析：本題答案為B.

一貫煎證屬肝腎陰血虧虛而肝氣不舒。治宜滋陰養(yǎng)血、柔肝舒郁?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】方中重用生地黃滋陰養(yǎng)血、補(bǔ)益肝腎為君，內(nèi)寓滋水涵木之意。臣以當(dāng)歸、枸杞養(yǎng)血滋陰柔肝；北沙參、麥冬滋養(yǎng)肺胃，養(yǎng)陰生津，意在佐金平木，扶土制木。佐以少量川楝子，疏肝泄熱，理氣止痛，復(fù)其條達(dá)之性。

故本題答案選B.

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

一患者干咳，或咯少量黏痰，有時(shí)痰中帶血，胸部隱痛，午后手足心熱，皮膚干灼，或有盜汗，舌質(zhì)紅苔薄，脈細(xì)數(shù)，其辨證為（）

A.肺陰虧虛

B.陰虛火旺

C.氣陰兩虛

D.陰陽(yáng)兩虛

E.肺腎陰虛

學(xué)員提問(wèn)：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A.

陰虛者臨床表現(xiàn)為陰津不足，身體呈缺水狀態(tài)，以致眼干、鼻干、口干、皮膚粗糙、頭發(fā)干枯等。其典型癥狀是心煩易怒、失眠多夢(mèng)、頭暈眼花、腰膝酸軟、小便次多量少、心跳偏快、夜間盜汗、手足心發(fā)熱、耳鳴等?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選A.

【中醫(yī)婦科學(xué)】

哪一項(xiàng)不是血瘀型經(jīng)行身痛的癥狀（）

A.經(jīng)行腰膝關(guān)節(jié)疼痛

B.得熱痛減，遇寒痛甚

C.腰膝酸軟，夜尿頻多

D.經(jīng)量少，色黯紅有血塊

E.苔薄白，脈沉緊

學(xué)員提問(wèn)：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C.

每遇經(jīng)行前后或正值經(jīng)期，出現(xiàn)以身體疼痛為主證者，稱(chēng)“經(jīng)行身痛”。

血瘀型經(jīng)行身痛的主要證候：經(jīng)行時(shí)腰膝關(guān)節(jié)疼痛，得熱痛減，遇寒疼甚，經(jīng)行量少色黯，或有血塊。苔薄白，脈沉緊。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

證候分析：經(jīng)行以氣血通暢為順，寒邪凝滯經(jīng)絡(luò)，則氣血運(yùn)行不暢，故腰膝關(guān)節(jié)疼痛。血得熱則行，遇寒則凝滯而痛甚，故得熱痛減。血為寒凝則經(jīng)行量少，色黯有塊。苔薄白。脈沉緊、乃寒凝血瘀之象。而腰膝酸軟，夜尿頻多是腎陽(yáng)虛的癥狀。

故本題答案選C.

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

瀉南補(bǔ)北法的理論基礎(chǔ)是（）

A.五行相生

B.五行相克

C.五行制化

D.五行相乘

E.五行相侮

學(xué)員提問(wèn)：為什么選B？

答案及解析：本題答案選B.

瀉南補(bǔ)北法：瀉南補(bǔ)北法即瀉心火滋腎水，又稱(chēng)瀉火補(bǔ)水法、滋陰降火法。適用于腎陰不足，心火偏旺，水火不濟(jì)，心腎不交之證。該證表現(xiàn)為腰膝酸痛，心煩失眠，遺精等。因心主火，火屬南方；腎主水，水屬北方，故稱(chēng)本法為瀉南補(bǔ)北，這是水不制火時(shí)的治法?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選B.

【傳染病學(xué)】

關(guān)于甲型肝炎，下列哪種說(shuō)法是錯(cuò)誤的（）

A.一般不轉(zhuǎn)為慢性

B.主要經(jīng)糞一口途徑傳播

C.可通過(guò)注射疫苗來(lái)預(yù)防

D.病死率較高

E.可通過(guò)血液傳播

學(xué)員提問(wèn)：為什么選D？

答案及解析：本題選D.

HAV主要由糞－口途徑傳播，糞便污染飲用水源、食物、蔬菜、玩具等可引起流行。水源或食物污染可致暴發(fā)流行。日常生活接觸多為散在發(fā)病，輸血后甲型肝炎極罕見(jiàn)。（罕見(jiàn)，但可以。）【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2013年第17期（word版下載）