【藥事管理與法規(guī)】

根據(jù)《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》，關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用醫(yī)療用毒性藥品的說法，正確的是（）

A.每次處方劑量不得超過二日常用量

B.調(diào)配毒性藥品，應(yīng)憑醫(yī)師簽名的正式處方，并加蓋醫(yī)療單位公章

C.對(duì)處方注明“生用”的毒性藥品，應(yīng)當(dāng)付炮制品

D.藥師發(fā)現(xiàn)處方有疑問，應(yīng)當(dāng)拒配，并報(bào)告公安部門

E.處方調(diào)配后，配方人和復(fù)核人員都應(yīng)當(dāng)簽名醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)

學(xué)員提問：老師C錯(cuò)在哪了？

答案與解析：

本題的正確答案為E.

C正確的說法是“對(duì)處方未注明”生用“的毒性藥品，應(yīng)當(dāng)付炮制品”

醫(yī)療用毒性藥品管理辦法

第九條醫(yī)療單位供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，憑醫(yī)生簽名的正式處方。國(guó)營(yíng)藥店供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，憑蓋有醫(yī)生所在的醫(yī)療單位公章的正式處方。每次處方劑量不得超過二日極量。

調(diào)配處方時(shí)，必須認(rèn)真負(fù)責(zé)，計(jì)量準(zhǔn)確，按醫(yī)囑注明要求，并由配方人員及具有藥師以上技術(shù)職稱的復(fù)核人員簽名蓋章后方可發(fā)出。對(duì)處方未注明“生用”的毒性中藥，應(yīng)當(dāng)付炮制品。如發(fā)現(xiàn)處方有疑問時(shí)，須經(jīng)原處方醫(yī)生重新審定后再行調(diào)配。處方一次有效，取藥后處方保存二年備查醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

【藥學(xué)綜合知識(shí)與技能】

以下選項(xiàng)中不屬于藥學(xué)服務(wù)的具體工作的是（）

A.臨床診斷治療

B.治療藥物監(jiān)測(cè)

C.處方點(diǎn)評(píng)

D.參與臨床藥物治療

E.參與健康教育

學(xué)員提問：老師藥學(xué)服務(wù)的具體工作還有哪些？

答案與解析：

本題的正確答案為A.

藥學(xué)服務(wù)的具體工作1.處方審核2.處方調(diào)劑3.參與臨床藥物治療4.治療藥物監(jiān)測(cè)5.藥物利用研究和評(píng)價(jià)6.處方點(diǎn)評(píng)7.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)和報(bào)告8.藥學(xué)信息服務(wù)9.參與健康教育

【藥理學(xué)】

對(duì)于半數(shù)有效量敘述正確的是（）

A.常用治療量的一半

B.產(chǎn)生最大效應(yīng)所需劑量的一半

C.一半動(dòng)物產(chǎn)生毒性反應(yīng)的劑量

D.產(chǎn)生等效反應(yīng)所需劑量的一半

E.引起50%陽性反應(yīng)（質(zhì)反應(yīng)）或50%最大效應(yīng)（量反應(yīng)）的濃度或劑量

學(xué)員提問：老師C為什么不對(duì)？

答案與解析：

本題的正確答案為E.

半數(shù)有效量（ED50）是指引起50%陽性反應(yīng)（質(zhì)反應(yīng)）或50%最大效應(yīng)（量反應(yīng)）的濃度或劑量

半數(shù)中毒量：使一半動(dòng)物產(chǎn)生毒性反應(yīng)的劑量或濃度。

【藥劑學(xué)】

關(guān)于熱原性質(zhì)的錯(cuò)誤表述是（）

A.熱原能溶于水

B.活性炭可以吸附熱原

C.熱原沒有揮發(fā)性

D.超聲波可以破壞熱原

E.在450℃加熱1分鐘，可使熱原徹底破壞

學(xué)員提問：老師E為什么錯(cuò)？

答案與解析：

本題的正確答案為E.

熱原的性質(zhì)

1.耐熱性：一般說來，熱原在60℃加熱1小時(shí)不受影響，100℃也不會(huì)發(fā)生熱解，在180℃3～4小時(shí)，250℃30～45分鐘或650℃1分鐘可使熱原徹底破壞。雖然已經(jīng)發(fā)現(xiàn)某些熱原具有熱不穩(wěn)定性，但在通常注射劑滅菌的條件下，往往不足以破壞熱原，這點(diǎn)必須引起注意。

2.濾過性：熱原體積小，約在1～5μm之間，故一般濾器均可通過，即使微孔濾膜，也不能截留；但活性炭可以吸附熱原。

3.水溶性：熱原能溶于水。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|原創(chuàng)

4.不揮發(fā)性：熱原本身不揮發(fā)，但在蒸餾時(shí)，往往可隨水蒸氣霧滴帶人蒸餾水，故應(yīng)設(shè)法防止。

5.其他：熱原能被強(qiáng)酸、強(qiáng)堿所破壞，也能被強(qiáng)氧化劑如高錳酸鉀或過氧化氫所破壞，超聲波也能破壞熱原。

【藥物化學(xué)】

對(duì)維生素C描述錯(cuò)誤的是（）

A.其酸性生來自C3位上的羥基

B.水溶液中主要以酮式存在

C.有氧化型和還原型兩種形式

D.具有強(qiáng)還原性

E.在濕氣、光的作用下變色

學(xué)員提問：B為什么錯(cuò)？

答案與解析：

本題的正確答案為B.

維生素C在水溶液中可發(fā)生互變異構(gòu)，主要以烯醇式存在，酮式量很少。在水溶液中易被空氣中的氧所氧化，生成去氫抗壞血酸。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|原創(chuàng)二者可以互相轉(zhuǎn)化，故維生素C有氧化型和還原型兩種形式，兩者有等同的生物學(xué)活性；所以此題選B.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)執(zhí)業(yè)西藥師：《答疑周刊》2013年第16期（word版下載）