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小兒積滯-中醫(yī)兒科

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積滯屬于西醫(yī)學(xué)慢性消化功能紊亂,其主要臨床表現(xiàn)為:不思飲食,食而不化,腹部脹滿,大便不調(diào)等。因為按照中醫(yī)的說法,導(dǎo)致積滯的原因有脾胃損傷和脾胃虛弱兩種;另一方面,氣虛按中醫(yī)術(shù)語來講,包括元氣、宗氣、衛(wèi)氣的虛損,以及氣的推動、溫煦、防御、固攝和氣化功能的減退,從而導(dǎo)致機體的某些功能活動低下或衰退,抗病能力下降等衰弱的現(xiàn)象。用通俗地話講,氣虛可能帶來:容易出汗、全身乏力、精神萎頓、頭昏耳鳴、痰多或有水腫,氣虛還可導(dǎo)致臟腑功能減退,從而表現(xiàn)一系列臟腑虛弱征象。在這里,可以看出,氣虛是因,臟腑虛弱是果,臟腑虛弱則導(dǎo)致胃腸“積滯”等癥。如果說“氣虛無積滯者”,那意思應(yīng)該是有“氣虛”這個“因”存在,卻還沒有“積滯”的狀態(tài)現(xiàn)象,因為氣虛可以是有上述列舉的現(xiàn)象,但不一定都反映出來。

概述

積滯是指小兒內(nèi)傷乳食,停聚中焦,積而不化,氣滯不行所形成的一種胃腸疾患。以不思乳食,食而不化,脘腹脹滿,噯氣酸腐,大便溏薄或秘結(jié)酸臭為特征。

病因病機

引起本病的主要原因為乳食不節(jié),傷及脾胃,致脾胃運化功能失調(diào),或脾胃虛弱,腐熟運化不及,乳食停滯不化。其病位在脾胃,基本病理改變?yōu)槿槭惩>壑须?,積而不化,氣滯不行。

辨證論治

(一)乳食內(nèi)積

證候不思乳食,噯腐酸餿或嘔吐食物、乳片,脘腹脹滿疼痛,大便酸臭,煩躁啼哭,夜眠不安,手足心熱,舌質(zhì)紅,苔白厚或黃厚膩,脈象弦滑,指紋紫滯。

治法消乳化食,和中導(dǎo)滯。

主方乳積者,選消乳丸加減。食積者,選保和丸加減。

(二)脾虛夾積

證候面色萎黃,形體消瘦,神疲肢倦,不思乳食,食則飽脹,腹?jié)M喜按,大便稀溏酸腥,夾有乳片或不消化食物殘渣,舌質(zhì)淡,苔白膩,脈細滑,指紋淡滯。

治法健脾助運,消食化滯醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜|集整理。

主方健脾丸加減。

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