間質(zhì)性膀胱炎的診斷必須根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)、膀胱鏡和病理學(xué)三方面結(jié)合進(jìn)行。
1.癥狀特點(diǎn):①排尿次數(shù)多;②癥狀持續(xù)時(shí)間長(zhǎng);③膀胱充盈時(shí)疼痛、排尿后減輕;④膀胱容量。虎輴u骨上、盆腔、尿道、陰道或會(huì)陰疼痛。
2.膀胱造影顯示容量減少,有時(shí)發(fā)現(xiàn)膀胱輸尿管反流。
3.膀胱鏡檢查,當(dāng)膀胱充盈時(shí)恥骨上區(qū)疼痛加重,需在麻醉下進(jìn)行,膀胱內(nèi)可發(fā)現(xiàn)Hunner’s潰瘍,但大多數(shù)病人沒(méi)有潰瘍,有時(shí)頂部可見(jiàn)有小出血點(diǎn)。
4.尿動(dòng)力學(xué)檢查可發(fā)現(xiàn)膀胱容量小,順應(yīng)性差,此項(xiàng)檢查有助于間質(zhì)性膀胱炎與過(guò)度活動(dòng)膀胱或神經(jīng)源性膀胱相鑒別。
5.靜脈尿路造影顯示上尿路功能及形態(tài)均正常。
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