牙拔除術(shù)操作步驟和方法：

1. 囑病人張口，請(qǐng)護(hù)士再次調(diào)節(jié)好燈光，術(shù)者立于病人右側(cè)方。

2. 用1%碘酊消毒注射部位粘膜。

3. 按合理的局麻方法注射麻藥，注射前請(qǐng)?jiān)俅魏藢?duì)麻藥，檢查麻藥是否發(fā)黃，有無(wú)雜質(zhì)等。要求進(jìn)針后回抽無(wú)血再推注且邊注射邊觀察病人面色、推注藥液速度不宜過(guò)快。

4. 注射完畢，等待麻醉顯效，并應(yīng)隨時(shí)觀察病人有無(wú)暈厥等副反應(yīng)。

5. 一旦麻藥顯效（3～5分鐘），即可用1%碘酊消毒所拔牙齒的齦緣。

6. 用牙齦分離器分離牙齦。（需核對(duì)牙位后再分離牙齦）。

7. 放置牙鉗或先用牙挺時(shí)，要求（1）置入牙鉗之前再次核對(duì)牙位醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)整理，放置好牙鉗后務(wù)必請(qǐng)帶教老師復(fù)核。（2）用牙挺時(shí)，一是要有支點(diǎn)，二是用左手保護(hù)好鄰牙及周圍軟組織。（3）拔除脫位時(shí)切忌暴力。

8. 牙拔除后常規(guī)檢查所拔牙齒是否完整，有無(wú)斷根，同時(shí)檢查拔牙創(chuàng)有無(wú)齦撕裂或牙槽嵴及牙槽中隔過(guò)高。是否有殘留的牙片，骨片及炎性肉芽組織。

9. 常規(guī)用食指和拇指墊一小塊紗布擠壓，縮小擴(kuò)大的牙槽窩。

10. 用小塊紗布或棉卷放置在拔牙創(chuàng)上，令病人輕輕咬緊。

11. 揩干凈病人口周血跡。

12. 囑咐病人拔牙后注意事項(xiàng)，并根據(jù)患者具體情況開(kāi)處方給予抗菌、消炎、消腫等藥物。

13. 寫(xiě)好病卡，交待復(fù)診事宜并請(qǐng)帶教老師簽字。