APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開(kāi)發(fā)者:1

蘋(píng)果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論 > 臨床藥理 > 正文

維生素K-藥理學(xué)

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名預(yù)約>> 有問(wèn)必答>> 報(bào)考測(cè)評(píng)>>

維生素K(vitamin K)的基本結(jié)構(gòu)為甲萘醌。存在于植物中的為K1,由腸道細(xì)菌合成或得自腐敗魚(yú)粉者為K2,均為脂溶性。人工合成的K3為亞硫酸氫鈉甲萘醌(menadione sodium bisulfate),K4為乙酰甲萘醌(menadione diacetate),均為水溶性。

【藥理作用】維生素K作為羧化酶的輔酶參與凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ的合成。這些因子上的谷氨酸殘基必須在肝微粒體酶系統(tǒng)羧化酶的作用下形成9~12個(gè)γ-羧谷氨酸,才能使這些因子具有與Ca2+結(jié)合的能力,并連接磷脂表面和調(diào)節(jié)蛋白,從而使這些因子具有凝血活性。在羧化反應(yīng)中,氨醌型維生素K被轉(zhuǎn)為環(huán)氧型維生素K,后者在NADH作用下還原為氫醌型,繼續(xù)參與羧化反應(yīng)。醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理維生素K缺乏或環(huán)氧化物還原反應(yīng)受阻(被香豆素類),因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ合成停留于前體狀態(tài),凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),引起出血。

【臨床應(yīng)用】用于維生素K缺乏引起的出血,如梗阻性黃疸、膽瘺,慢性腹瀉所致出血,新生兒出血,香豆素類、水楊酸鈉等所致出血。長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素應(yīng)作適當(dāng)補(bǔ)充,以免維生素K缺乏。

【不良反應(yīng)】維生素K1靜脈注射太快可產(chǎn)生潮紅、呼吸困難、胸痛、虛脫。較大劑量維生素K3對(duì)新生兒、早產(chǎn)兒可發(fā)生溶血及高鐵血紅蛋白癥。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏病人也可誘發(fā)溶血。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    • 免費(fèi)直播
    湯以恒 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師 《消化系統(tǒng)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師資格考試 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊