【呼吸系統(tǒng)】

1.預(yù)后最差的肺癌是

A.鱗形細胞癌

B.小細胞癌

C.腺癌

D.大細胞癌

E.細支氣管肺泡癌

【答案】B

【解析】一般起源于較大支氣管，人多為中心型肺癌。細胞形態(tài)與小淋巴細胞相似，形如燕麥穗粒，又稱為燕麥細胞癌。小細胞癌惡性程度高，生長快，在各型肺癌中預(yù)后較差。腺癌一般分化程度較高，生長較慢，癌細胞沿支氣管、腫泡管和肺泡壁生長，而不侵犯肺間隔。大細胞癌甚為少見，約半數(shù)起源于大支氣管，預(yù)后差醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

【其他相關(guān)】

2.預(yù)防MODS的基本要點中，錯誤的是

A.重視診治急重癥時的整體觀念

B.重視患者循環(huán)呼吸

C.防治感染

D.積極改善全身狀態(tài)

E.及早治療序貫繼發(fā)的多個重要器官的功能障礙

【答案】E

【解析】及早治療任何一個首先繼發(fā)的器官功能障礙，阻斷病理的連鎖反應(yīng)，以免形成MODS.臨床經(jīng)驗證明，治療單一器官功能障礙的療效，勝過治療多個重要器官的功能障礙。

【消化系統(tǒng)】

3.急性肝衰竭時不可能出現(xiàn)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)

A.轉(zhuǎn)氨酶正常

B.膽紅素正常

D.纖維蛋白原減少

C.血小板減少

E.電解質(zhì)失衡

【答案】B

【解析】急性肝衰竭實驗室檢查結(jié)果①轉(zhuǎn)氨酶可增高醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)，但肝細胞大量壞死時可不增高。②血膽紅素增高。③白細胞常增高。④電解質(zhì)異常，如低鈉、高鉀或低鉀、低鎂。⑤多為代謝性酸中毒。⑥血肌酐、尿素氮可能增高。⑦凝血酶原時間延長，纖維蛋白原、血小板減少。急性肝衰竭時可出現(xiàn)膽紅素增高。

【呼吸系統(tǒng)】

4.張力性氣胸造成呼吸、循環(huán)障礙的機理是

A.胸壁軟化，反常呼吸

B.肺組織挫傷，通氣受阻

C.肺泡間質(zhì)水腫，換氣受阻

D.患側(cè)肺萎陷，縱隔向健側(cè)移位

E.嚴重皮下氣腫，肺內(nèi)氣體流失

【答案】D

【解析】張力性氣胸為氣管、支氣管或肺損傷處形成活瓣，氣體隨每次吸氣進入胸膜腔并積累增多，導(dǎo)致胸膜腔壓力高于大氣壓，又稱為高壓性氣胸。傷側(cè)肺嚴重萎縮，縱隔顯著向健側(cè)移位，健側(cè)肺受壓，腔靜脈網(wǎng)流障礙醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

【呼吸系統(tǒng)】

5.縱隔偏向健側(cè)的疾病不包括

A.血胸B.開放性氣胸C.張力性氣胸D.慢性膿胸E.急性膿胸

【答案】D

【解析】慢性膿胸的特征是臟、壁胸膜纖維性增厚。由于膿腔壁堅厚，肺不能膨脹，膿腔不能縮小，感染也不能控制。壁胸膜增厚的纖維板使肋骨聚攏，肋間隙變窄，胸廓塌陷。膿腔壁收縮使縱隔向患

〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有，轉(zhuǎn)載務(wù)必注明出處，違者將追究法律責(zé)任〗

執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試：《答疑周刊》2013年第27期（word版下載）