
急性化膿性根尖周炎是口腔醫(yī)師實踐技能考試所涉及的內(nèi)容,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內(nèi)容供大家學習參考。
主訴:患者因左下牙腫痛三天就診。
現(xiàn)病史:患者左下牙有齲洞數(shù)年,無不適感,三天前嚼覺食物后疼痛,開始嚼覺輕疼痛,今疼痛漸加重伴腫來診。
既往史:詢問否認重大疾患史醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。
檢查:左下6齲深及髓,無探痛;松動3度;叩痛+++,根尖部紅腫,捫痛,有波動感;左側面頰部水腫;體溫38度。余牙檢查無特殊情況。
診斷:左下6急性化膿性根尖周炎(骨膜下膿腫)
鑒別診斷:急性牙髓炎其疼痛特征為自發(fā)性,自發(fā)性劇痛,不能定位,叩 —,溫度刺激引起長時間劇痛。
治療計劃:1.開髓引流,局麻下切開排膿,緩解癥狀。
2. 癥狀消退后行根管治療術,然后永久充填。
3.必要時作保護冠修復。