小兒手術麻醉是臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試須了解的內(nèi)容，醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理了相關內(nèi)容與考生分享，希望給予大家?guī)椭?

1、扁桃體及腺樣體摘除術：

（1）誤吸常為致死的主要原因。

（2）常用經(jīng)氣管內(nèi)插管全麻（應用低壓套囊氣管內(nèi)導管）。

（3）選用藥物的原則為蘇醒快，可控性強。肌松藥可用琥珀膽堿或阿曲庫銨。

（4）壓迫扁桃體腺窩止血時，應注意呼吸、血壓、脈率的變化堿或阿曲庫銨。

（5）術后是一個比較危險的并發(fā)癥。應果斷進行止血，麻醉時應注意：

①防治低血容量休克。

②胃內(nèi)積血后多易致誤吸：不用術前藥，清醒插管，準備好粗吸引管。止血后放入胃管引流減壓。

2、氣管內(nèi)異物取出術：

（1）采用全身麻醉。

（2）誘導后插一普通氣近內(nèi)導管給摒，繼之經(jīng)導管置入直徑為2.5mm的塑料管至氣管內(nèi)達隆突上部，并拔出氣管內(nèi)導管。

（3）塑料管與高頻呼吸器相連行高頻通氣。頻率為60次/min較合適，并根據(jù)呼吸音強弱由低往高潮通氣。頻率為60次/min較合適，并根據(jù)呼吸音強弱由低往高調(diào)整驅(qū)動壓（一般為1-2kg/cm2）。

（4）麻醉維持可用1%普魯卡因加琥珀膽堿。估計時間較長者，可用氯胺酮和卡肌寧間斷靜注。維持期間監(jiān)測spo2.