甲型肝炎主要經(jīng)糞、口途徑傳播。糞便中排出的病毒通過污染的手，水蒼蠅和食物等經(jīng)口感染，以日常生活接觸為主要方式，通常引起散發(fā)性發(fā)病，如水源被污染或生食污染的水產(chǎn)品（貝類動物），可導(dǎo)致局部地區(qū)暴發(fā)流行。通過注射或輸血傳播的機(jī)會很少。

　　乙型肝炎的傳播途徑包括：①輸血及血制品以及使用污染的注射器或針刺等；②母嬰垂直傳播（主要通過分娩時吸入羊水，產(chǎn)道血液，哺乳及密切接觸，通過胎盤感染者約5%）；③生活上的密切接觸；（4）性接觸傳播。此外，尚有經(jīng)吸血昆蟲（蚊，臭蟲，虱等）叮咬傳播的可能性。

　　丙型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎相同而以輸血及血制品傳播為主，且母嬰傳播不如乙型肝多見。丁型肝炎的傳播途徑與乙型肝炎相同。戊型肝炎通過糞、口途徑傳播，水源或食物被污染可引起暴發(fā)流行；也可經(jīng)日常生活接觸傳播。

　　（三）人群易感性

　　人類對各型肝炎普遍易感，各種年齡均可發(fā)病。甲型肝炎感染后機(jī)體可產(chǎn)生較穩(wěn)固的免疫力，在本病的高發(fā)地區(qū)，成年人血中普遍存在甲型肝炎抗體，發(fā)病者以兒童居多。乙型肝炎在高發(fā)地區(qū)新感染者及急性發(fā)病者主要為兒童，成人患者則多為慢性遷延型及慢性活動型肝炎；在低發(fā)地區(qū)，由于易感者較多，可發(fā)生流行或暴發(fā)。丙型肝炎的發(fā)病以成人多見，常與輸血與血制品，藥癮注射，血液透析等有關(guān)。丁型肝炎的易感者為HBsAg陽性的急、慢性肝炎及或先癥狀攜帶者。戊型肝炎各年齡普遍易感，感染后具有一定的免疫力。各型肝炎之間無交叉免疫，可重疊感染先后感染。

　　（四）流行特征期

　　病毒性肝炎的分布遍及全世界，但在不同地區(qū)各型肝炎的感染率有較大差別|醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)|整理。我國屬于甲型及乙型肝炎的高發(fā)地區(qū)，但各地區(qū)人群感染率差別較大。甲型肝炎全年均可發(fā)病，而以秋冬季為發(fā)病高峰，通常為散發(fā)；發(fā)病年齡多在14歲以下，在托幼機(jī)構(gòu)，小學(xué)校及部隊中發(fā)病率較高，且可發(fā)生大的流行；如水源被污染或生吃污染水中養(yǎng)殖的貝殼類動物食品，可在人群中引起暴發(fā)流行。乙型肝炎見于世界各地，人群中HBsAg攜帶率以西歐，北美及大洋洲最優(yōu)（0.5%以下），而以亞洲與非洲最高（6～10%），東南亞地區(qū)達(dá)10～20%；我國人群HBsAg攜帶率約10%，其中北方各省較低西南方各省較高，農(nóng)村高于城市。乙型肝炎的發(fā)病無明顯季節(jié)性；患者及HBsAg攜帶者男多于女；發(fā)病年齡在低發(fā)區(qū)主要為成人，在高發(fā)區(qū)主要為兒童而成人患者多為慢性肝炎；一般散發(fā)，但常見家庭集聚現(xiàn)象。

　　丙型肝炎見于世界各國，主要為散發(fā)，多見于成人尤以輸血與血制品者，藥癮者，血液透析者，腎移植者，同性戀者等；發(fā)病無明顯季節(jié)性，易轉(zhuǎn)為慢性。丁型肝炎在世界各地均有發(fā)現(xiàn)，但主要聚集于意大利南部，在我國各省市亦均存在。戊型肝炎的發(fā)病與飲水習(xí)慣及糞便管理有關(guān)。常以水媒流行形式出現(xiàn)，多發(fā)生于雨季或洪水泛濫之后，由水源一次污染者流行期較短（約持續(xù)數(shù)周），如水源長期污染，或通過污染環(huán)境或直接接觸傳播則持續(xù)時間較長。發(fā)病者以青壯年為多，兒童多為亞臨床型。