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落枕的針灸治療-中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師技能考試

2013-11-03 09:55 來源:
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  落枕的針灸治療是中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試中需要掌握的內容,醫(yī)學教育網整理如下:

  落枕是指急性單純性頸項強痛,活動受限的一種病證,系頸部傷筋。輕者4~5日自愈,重者可延至數周不愈;如果頻繁發(fā)作,常常是頸椎病的反映。西醫(yī)學認為本病是各種原因導致頸部肌肉痙攣所致。

  【辨證】

  主癥:頸項強痛,活動受限,頭向患側傾斜,項背牽拉痛,甚則向同側肩部和上臀放射,頸項部壓痛明顯。本病屬手三陽和足少陽經筋證;兼見惡風畏寒者,為風寒襲絡;頸部扭傷者,為氣血瘀滯。

  【治療】

  1.基本治療

  治法:舒筋通絡,活血止痛。以局部阿是穴及手太陽、足少陽經穴為主。

  主穴:外勞宮 阿是穴 肩井 后溪 懸鐘

  配穴:風寒襲絡者,加風池、合谷;氣血瘀滯者,加內關及局部阿是穴;肩痛者,加肩髎、外關;背痛者,加天宗。

  操作:毫針瀉法。先刺遠端穴落枕、后溪、懸鐘,持續(xù)捻轉,囑患者慢慢活動頸項,一般疼痛可立即緩解。再針局部的腧穴,可加艾灸或點刺出血。

  方義:外勞宮是治療本病的經驗穴。手太陽、足少陽循行于頸項側部,后溪、懸鐘分屬兩經腧穴,與局部阿是穴合用,遠近相配,可疏調頸項部經絡氣血,舒筋通絡止痛。

  2.其他治療

 ?。?)拔罐法:在患側項背部行閃罐法,應順著肌肉走行進行拔罐。

 ?。?)耳針法:選頸、頸椎、神門。毫針中等刺激,持續(xù)運針時囑患者徐徐活動頸項部。

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