心源性呼吸困難護(hù)理措施是護(hù)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考,順利通過考試!
(1)調(diào)整體位:取坐位或半臥位,對已有心力衰竭的呼吸困難者夜間睡眠應(yīng)保持半臥位,發(fā)生急性肺水腫時,患者極度呼吸困難,患者應(yīng)坐位,雙腿下垂以及其他必要的措施。體位要舒適、安全,可抬高床頭,并用枕、軟墊等支托臂、肩、骶、膝部,以防受壓、滑坡或摔倒,床上放小桌,以備患者支撐。
(2)穩(wěn)定情緒:了解患者心態(tài),予以安慰和疏導(dǎo),及時向患者解釋疾病發(fā)展和治療過程中出現(xiàn)的不同問題,以穩(wěn)定情緒,以此降低交感神經(jīng)興奮性,減慢心率、心肌和全身耗氧量,從而減輕呼吸困難。
(3)休息:減輕體力活動,加強(qiáng)生活護(hù)理,照顧患者的飲食起居,協(xié)助大小便,以減輕心臟負(fù)擔(dān)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集,使心肌耗氧量減少,呼吸困難減輕。
(4)供給氧氣:給與中等流量(2~4L/min)、中等濃度(29%—37%)氧氣吸人。
(5)密切觀察病情變化:觀察呼吸困難的特點、程度、發(fā)生的時間及伴隨癥狀(發(fā)紺、咳嗽、心悸),對治療的反應(yīng)以及血壓、心率、心律和尿量的變化。及時發(fā)現(xiàn)心功能變化情況,加強(qiáng)夜間巡視及護(hù)理,一旦發(fā)生急性肺水腫,應(yīng)迅速給予兩腿下垂坐位、酒精(30%—50%)濕化吸氧及其他對癥措施。