甲狀腺癌的并發(fā)癥及護理是護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考,順利通過考試!
并發(fā)癥 |
護理措施 |
呼吸困難和窒息:最危急的并發(fā)癥,多發(fā)生于術(shù)后48小時內(nèi),臨床表現(xiàn)為:進行性呼吸困難、煩躁、發(fā)紺,甚至窒息;可有頸部腫脹,切口滲出鮮血等。 常見原因:①切口內(nèi)出血;②喉頭水腫;③氣管塌陷;④雙側(cè)喉返神經(jīng)損傷 |
①體位:高坡臥位; ②引流:24~48小時; ③飲食:術(shù)后6小時可進少量溫或涼流質(zhì); ④急救準(zhǔn)備:床旁放置無菌氣管切開包和手套; ⑤急救配合:剪開縫線,敞開傷口,迅速除去血腫 |
喉返神經(jīng)損傷:①單側(cè)-聲音嘶啞;②雙側(cè)-失聲,嚴(yán)重者呼吸困難、窒息 原因:手術(shù)時損傷;血腫壓迫或瘢痕組織牽拉 |
喉上神經(jīng)損傷: 協(xié)助病人坐起進食或進固體類飲食 |
喉上神經(jīng)損傷:①外支受損:環(huán)甲肌癱瘓,聲調(diào)降低;②內(nèi)支受損:喉部黏膜感覺喪失,在進食,特別是飲水時,易發(fā)生誤咽或嗆咳 |
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手足抽搐:甲狀旁腺被誤切除 |
①飲食:適當(dāng)限制肉類、乳品和蛋類等含磷量較高的食品攝入; ②補鈣;指導(dǎo)病人口服補充鈣劑,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理最有效的治療:口服雙氫速固醇油劑; ③抽搐發(fā)作處理:靜脈注射10%葡萄糖酸鈣或氯化鈣10~20ml; ④預(yù)防:切除甲狀腺時,注意保留甲狀旁腺 |