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泌尿系損傷病人護理-護師輔導(dǎo)

泌尿系損傷病人護理護師考試需要了解的知識點,醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考,順利通過考試!

1.護理評估

詢問病人受傷史,觀察病人目前身體狀況,進行護檢及參考輔助檢查資料,作出護理評估。

2.常見的護理診斷

(1)疼痛:與外傷有關(guān)。

(2)有感染的危險:與損傷、尿外滲、出血有關(guān)。

(3)知識缺乏:缺乏有關(guān)泌尿系損傷知識。

(4)焦慮:與對受傷預(yù)后擔(dān)心有關(guān)。

(5)潛在并發(fā)癥:休克,與外傷、失血有關(guān);尿道狹窄,與尿道損傷有關(guān)。

3.護理措施

(1)防治休克。擴容、止血、輸血、止痛等。

(2)限制活動:腎損傷后應(yīng)臥床休息10~14天,待尿內(nèi)紅細胞消失1周后方能下地活動。

(3)解除尿潴留:尿道損傷插入導(dǎo)尿管的病人,應(yīng)留置尿管2周。

(4)防治感染:應(yīng)用抗生素及切口感染的預(yù)防。

(5)做好手術(shù)前后護理:膀胱造瘺口護理:引流通暢,保護造瘺口周圍皮膚,暫時性膀胱造瘺管留置1-2周,拔管前夾管觀察。如需長期留置醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理,每2周在無菌操作下?lián)Q管1次。恥骨上煙卷式引流或負壓吸引術(shù)后2-3目拔除。

(6)心理護理。

(7)健康指導(dǎo):保護腎臟,尿道擴張。

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