【概述】

缺鐵性貧血是由于體內(nèi)貯存鐵劑量不足或缺乏而影響血紅蛋白合成的一種小細胞低色素性貧血。

相對的吸收鐵量的不足，如嬰幼兒生長期，青春期女性的迅速發(fā)育及月經(jīng)來臨，妊娠或哺乳期婦女；失血，如消化道的急慢性出血、痔瘡出血、鉤蟲病、月經(jīng)過多等；消化吸收功能障礙，如腸胃道功能紊亂、胃腸吸收鐵的障礙、手術(shù)后等造成吸收鐵不足。以上均可導(dǎo)致缺鐵性貧血。本病為臨床最為常見的一種貧血，如診治及時，預(yù)后良好。缺鐵性貧血屬中醫(yī)“虛勞”、“萎黃”、“眩暈”等范疇。

【病因病理】

缺鐵性貧血的病因主要為慢性失血，如嘔血、便血、月經(jīng)過多、痔病出血、蟲積（鉤蟲病）等，導(dǎo)致脾胃虛弱，生化之源不足，而致貧血。

病理變化為慢性失血，致脾胃失其運化，脾胃虛弱，不能將飲食變?yōu)樗染珰?，血液生化之源不足，而產(chǎn)生貧血；而蟲伏腸中，吮吸人之水谷精微，也可致血液的化源不足，導(dǎo)致貧血。

【診斷要點】

1.有缺鐵、慢性失血、鐵特殊需要量增加，或鐵劑利用障礙等病史。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理

2.臨床表現(xiàn)為面色無華或萎黃、頭暈?zāi)垦?、乏力、耳鳴、心悸等。

3.可有黏膜蒼白、青鞏膜、指甲扁平不光整而脆弱易裂，個別出現(xiàn)反甲或香炎、口腔炎等體征。

4.實驗室檢查 血清鐵下降和總鐵結(jié)合率升高，血常規(guī)顯示小細胞低色素性貧血。

5.骨髓鐵粒幼細胞和細胞外鐵減少或缺如。