2014年初級中藥士考試模擬試卷及答案解析-相關(guān)專業(yè)知識：

一、A

1.下列對藥品廣告管理的論述錯誤的是

A.藥品廣告須經(jīng)企業(yè)所在地省、自治區(qū)、直轄市人民政府藥品監(jiān)督管理部門批準，并發(fā)給藥

品廣告批準文號

B.處方藥可以在國務(wù)院衛(wèi)生行政部門和國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門共同制定的醫(yī)學、藥學專業(yè)

刊物上介紹，但不得在大眾傳播媒介發(fā)布廣告或者以其他方式進行以公眾為對象的廣告宣傳

C.藥品廣告的內(nèi)容以國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準的新藥證書為準，不得含有虛假的內(nèi)容

D.藥品廣告的內(nèi)容必須真實、合法

E.不得利用國家機關(guān)、醫(yī)藥科研單位、學術(shù)機構(gòu)或者專家、學者、醫(yī)師、患者的名義和形象

作證明

【正確答案】：C

【答案解析】：藥品廣告的內(nèi)容必須真實、合法，以國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門批準的說明書為準。

2.下列錯誤論述醫(yī)療機構(gòu)藥劑管理規(guī)定的是

A.醫(yī)療機構(gòu)配制制劑，需要取得省級藥監(jiān)部門發(fā)給的醫(yī)療機構(gòu)制劑許可證

B.醫(yī)療機構(gòu)配制的制劑，應(yīng)當是本單位臨床需要而市場上供應(yīng)少、供應(yīng)不足的品種

C.配制的制劑必須按照規(guī)定進行質(zhì)量檢驗

D.不得在市場銷售

E.調(diào)配處方，必須核對，對處方中所列藥品不得擅自更改或代用

【正確答案】：B

【答案解析】：醫(yī)療機構(gòu)制劑是指醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)本單位臨床和科研需要，依照規(guī)定的藥品生產(chǎn)工藝規(guī)程配制的符合質(zhì)量標準的藥物制劑。

3.醫(yī)療用毒性藥品處方至少保存 醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理

A.1年

B.2年

C.3年

D.5年

E.7年

【正確答案】：B

【答案解析】：處方應(yīng)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方至少保存1年，醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品及戒毒藥品處方至少保存2年，麻醉藥品處方至少保存3年，對麻醉藥品和精神藥品處方進行專冊登記。

4.實行特殊管理的藥品不包括

A.靜脈輸液

B.麻醉藥品

C.精神藥品

D.醫(yī)藥用毒性藥品

E.放射性藥品

【正確答案】：A

【答案解析】：國家對麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品，實行特殊管理。管理辦法由國務(wù)院制定。

5.藥品標簽使用注冊商標的，應(yīng)當印刷在藥品標簽的邊角，含文字的，其字體以單字面積計不得大于通用名稱所用字體的

A.1／2

B.1／4

C.1／5

D.1／10

E.1／3

【正確答案】：B

【答案解析】：藥品說明書和標簽中禁止使用未經(jīng)注冊的商標以及其他未經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理局批準的藥品名稱。藥品標簽使用注冊商標的，應(yīng)當印刷在藥品標簽的邊角，含文字的，其字體以單字面積計不得大于通用名稱所用字體的四分之一。

6.對于豎版標簽，藥品通用名稱必須在（）范圍內(nèi)顯著位置標出

A.上三分之一

B.下三分之一

C.中三分之一

D.左三分之一

E.右三分之一

【正確答案】：E

【答案解析】：藥品通用名稱應(yīng)當顯著、突出，其字體、字號和顏色必須一致，并符合以下要求：

①對于橫版標簽，必須在上三分之一范圍內(nèi)顯著位置標出；對于豎版標簽，必須在右三分之一范圍內(nèi)顯著位置標出。

②不得選用草書、篆書等不易識別的字體，不得使用斜體、中空、陰影等形式對字體進行修飾。

③字體顏色應(yīng)當使用黑色或者白色，與相應(yīng)的淺色或者深色背景形成強烈反差。

④除因包裝尺寸的限制而無法同行書寫的，不得分行書寫。

7.按照《藥品說明書和標簽管理規(guī)定》，下列說法錯誤的是

A.藥品說明書的具體格式、內(nèi)容和書寫要求由本企業(yè)制定并發(fā)布

B.藥品說明書應(yīng)當列出全部活性成分或者組方中的全部中藥藥味，注射劑和非處方藥還應(yīng)當

列出所用的全部輔料名稱

C.根據(jù)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測、藥品再評價結(jié)果等信息，國家食品藥品監(jiān)督管理局也可以要求藥

品生產(chǎn)企業(yè)修改藥品說明書

D.藥品說明書獲準修改后，藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當將修改的內(nèi)容立即通知相關(guān)藥品經(jīng)營企業(yè)、使

用單位及其他部門，并按要求及時使用修改后的說明書和標簽

E.藥品說明書核準日期和修改日期應(yīng)當在說明書中醒目標示

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【正確答案】：A

【答案解析】：藥品說明書應(yīng)當包含藥品安全性、有效性的重要科學數(shù)據(jù)、結(jié)論和信息，用以指導安全、合理使用藥品。藥品說明書的具體格式、內(nèi)容和書寫要求由國家食品藥品監(jiān)督管理局制定并發(fā)布。

藥品說明書對疾病名稱、藥學專業(yè)名詞、藥品名稱、臨床檢驗名稱和結(jié)果的表述，應(yīng)當采用國家統(tǒng)一頒布或規(guī)范的專用詞匯，度量衡單位應(yīng)當符合國家標準的規(guī)定。

8.外觀設(shè)計專利的保護期限為

A.5年

B.10年

C.15年

D.20年

E.30年

【正確答案】：B

【答案解析】：我國現(xiàn)行專利法規(guī)定的外觀設(shè)計專利保護期限為10年，保護期限從專利申請之日起算。

9.實用新型專利的保護期限為

A.5年

B.10年

C.15年

D.20年

E.30年

【正確答案】：B

【答案解析】：發(fā)明專利保護期限為20年，實用新型專利與外觀專利保護期限為10年。專利權(quán)是由國務(wù)院專利行政部門依照法律規(guī)定，根據(jù)法定程序賦予專利權(quán)人的一種專有權(quán)利。

10.重大中醫(yī)藥科研成果的推廣、轉(zhuǎn)讓、對外交流，中外合作研究中醫(yī)藥技術(shù)，應(yīng)當獲得批準的部門是

A.縣級以上人民政府負責中醫(yī)藥管理的部門

B.區(qū)級以上人民政府負責中醫(yī)藥管理的部門

C.省級以上人民政府負責中醫(yī)藥管理的部門

D.國家中醫(yī)藥管理的部門

E.國家知識產(chǎn)權(quán)局

【正確答案】：C

【答案解析】：重大中醫(yī)藥科研成果的推廣、轉(zhuǎn)讓、對外交流，中外合作研究中醫(yī)藥技術(shù)，應(yīng)當經(jīng)省級以上人民政府負責中醫(yī)藥管理的部門批準，防止重大中醫(yī)藥資源流失。

11.承擔中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長繼承工作的指導老師除了要求應(yīng)當從事中醫(yī)藥專業(yè)工作一定年限以外，還要求擔任高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)的年限為

A.5年

B.10年

C.15年

D.20年

E.30年

【正確答案】：B

【答案解析】：承擔中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長繼承工作的指導老師應(yīng)當具備下列條件：

（一）具有較高學術(shù)水平和豐富的實踐經(jīng)驗、技術(shù)專長和良好的職業(yè)品德；

（二）從事中醫(yī)藥專業(yè)工作30年以上并擔任高級專業(yè)技術(shù)職務(wù)10年以上。

中醫(yī)藥專家學術(shù)經(jīng)驗和技術(shù)專長繼承工作的繼承人應(yīng)當具備下列條件：

（一）具有大學本科以上學歷和良好的職業(yè)品德； 醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理

（二）受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或者醫(yī)學教育、科研機構(gòu)從事中醫(yī)藥工作，并擔任中級以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)。

12.依照《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范實施細則》規(guī)定，下列有關(guān)藥品零售說法正確的是

A.營業(yè)時間內(nèi)，必須有執(zhí)業(yè)藥師在崗，并佩戴標明姓名、執(zhí)業(yè)藥師或其技術(shù)職稱等內(nèi)容的

胸卡

B.銷售藥品時，應(yīng)由執(zhí)業(yè)藥師或藥師對處方進行審核并簽字后，方可依據(jù)處方調(diào)配、銷售

藥品

C.顧客沒有處方可以購買處方藥，但是執(zhí)業(yè)藥師或藥師應(yīng)對藥品的購買和使用進行指導

D.藥品可以采用開架自選銷售的方式

E.藥品可以采用有獎銷售、附贈藥品或禮品銷售等方式

【正確答案】：B

【答案解析】：藥品零售企業(yè)和零售連鎖門店在營業(yè)時間內(nèi)，應(yīng)有執(zhí)業(yè)藥師或藥師在崗，并佩戴標明姓名、執(zhí)業(yè)藥師或其技術(shù)職稱等內(nèi)容的胸卡。銷售藥品時，應(yīng)由執(zhí)業(yè)藥師或藥師對處方進行審核并簽字后，方可依據(jù)處方調(diào)配、銷售藥品。如顧客要求，執(zhí)業(yè)藥師或藥師應(yīng)負責對藥品的購買和使用進行指導。

13.藥品批發(fā)和零售連鎖企業(yè)應(yīng)根據(jù)所經(jīng)營藥品的貯存要求，設(shè)置不同的溫、濕度條件倉庫，各庫房相對濕度應(yīng)保持在

A.50%～60%

B.30%～50%

C.40%～80%

D.45%～75%

E.35%～65%

【正確答案】：D

【答案解析】：藥品批發(fā)和零售連鎖企業(yè)應(yīng)根據(jù)所經(jīng)營藥品的儲存要求，設(shè)置不同溫、濕度條件的倉庫。其中冷庫溫度為2～10℃；陰涼庫溫度不高于20℃；常溫庫溫度為0～30℃；各庫房相對濕度應(yīng)保持在45%～75%之間。因為庫房內(nèi)的溫濕度容易受庫外溫濕度的影響，所以調(diào)控藥品倉庫溫濕度的基本原則是當庫內(nèi)的溫濕度適宜藥品儲存時，就要設(shè)法防止庫外氣候?qū)靸?nèi)的不利影響；當庫內(nèi)的溫濕度不適宜藥品儲存時，就要采取有效措施調(diào)節(jié)庫內(nèi)的溫濕度。

14.藥品批準文號的格式為

A.國藥準字H（Z、S、J）+4位年號+4位順序號

B.國藥準字H（Z、S）+4位年號+4位順序號

C.H（Z、S）+4位年號+4位順序號

D.H（Z、S）C+4位年號+4位順序號

E.國藥證字H（Z、S）+4位年號+4位順序號

【正確答案】：A 醫(yī)學|教育網(wǎng)搜集整理

【答案解析】：《藥品注冊管理辦法》第一百七十一條藥品批準文號的格式為：國藥準字H（Z、S、J）＋4位年號＋4位順序號，其中H代表化學藥品，Z代表中藥，S代表生物制品，J代表進口藥品分包裝。

《進口藥品注冊證》證號的格式為：H（Z、S）＋4位年號＋4位順序號；《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》證號的格式為：H（Z、S）C＋4位年號＋4位順序號，其中H代表化學藥品，Z代表中藥，S代表生物制品。

15.申請人完成藥物臨床試驗后，應(yīng)當填寫《藥品注冊申請表》，向所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門報送申請生產(chǎn)的申報資料，并同時向哪個部門報送制備標準品的原材料及有關(guān)標準物質(zhì)的研究資料

A.國家食品藥品監(jiān)督管理局

B.國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品審評中心

C.國家食品藥品監(jiān)督管理局藥品評價中心

D.省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門

E.中國藥品生物制品檢定所

【正確答案】：E

【答案解析】：申請人完成藥物臨床試驗后，應(yīng)當填寫《藥品注冊申請表》，向所在地省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門報送申請生產(chǎn)的申報資料，并同時向中國藥品生物制品檢定所報送制備標準品的原材料及有關(guān)標準物質(zhì)的研究資料。

省、自治區(qū)、直轄市藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當對申報資料進行形式審查，符合要求的，出具藥品注冊申請受理通知書；不符合要求的，出具藥品注冊申請不予受理通知書，并說明理由。

16.按照《藥品注冊管理辦法》的規(guī)定，下列說法錯誤的是

A.申請新藥注冊，應(yīng)當進行臨床試驗

B.臨床試驗分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期

C.Ⅰ期臨床試驗是初步的臨床藥理學及人體安全性評價試驗，觀察人體對于新藥的耐受程度

和藥代動力學，為制定給藥方

D.Ⅱ期臨床試驗是進一步驗證藥物對目標適應(yīng)證患者的治療作用和安全性，評價利益與風險

關(guān)系，最終為藥物注冊申請的審查提供充分的依據(jù)

E.Ⅳ期臨床試驗是考察在廣泛使用條件下的藥物的療效和不良反應(yīng)，評價在普通或者特殊人群中使用的利益與風險關(guān)系以及改進給藥劑量等

【答案解析】：I期臨床試驗：初步的臨床藥理學及人體安全性評價試驗。觀察人體對于藥物的耐受程度和藥代動力學，為制定給藥方案提供依據(jù)。病例組數(shù)20-30例。

Ⅱ期臨床試驗：治療作用初步評價階段。其目的是初步評價該藥物對目標適應(yīng)癥患者的治療作用和安全性，也包括為III期臨床試驗研究設(shè)計和給藥劑量方案的確定提供依據(jù)。此階段的研究設(shè)計可以根據(jù)具體的研究目的，采用多種形式，包括隨機盲法對照臨床試驗。病例組數(shù)≥100例。

17.藥品注冊過程中，藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當對非臨床研究、臨床試驗進行

A.飛行檢查

B.現(xiàn)場核查、有因核查，以及批準上市前的生產(chǎn)現(xiàn)場檢查

C.現(xiàn)場檢查和藥品抽查

D.GMP檢查

E.GLP檢查

【正確答案】：B

【答案解析】：

藥品注冊過程中，藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當對非臨床研究、臨床試驗進行現(xiàn)場核查、有因核查，以及批準上市前的生產(chǎn)現(xiàn)場檢查，以確認申報資料的真實性、準確性和完整性。

按照《藥品管理法實施條例》第三十五條的規(guī)定，對獲得生產(chǎn)或者銷售含有新型化學成份藥品許可的生產(chǎn)者或者銷售者提交的自行取得且未披露的試驗數(shù)據(jù)和其他數(shù)據(jù)，國家食品藥品監(jiān)督管理局自批準該許可之日起6年內(nèi)，對未經(jīng)已獲得許可的申請人同意，使用其未披露數(shù)據(jù)的申請不予批準；但是申請人提交自行取得數(shù)據(jù)的除外。

18.依照《藥品召回管理辦法》規(guī)定，藥品安全隱患的評估內(nèi)容不包括

A.該藥品引發(fā)危害的可能性，以及是否已經(jīng)對人體健康造成了危害

B.對主要使用人群的危害影響

C.對特殊人群，尤其是高危人群的危害影響

D.該藥品危害對企業(yè)的影響和后果

E.危害的嚴重與緊急程度及危害導致的后果

【正確答案】：D

【答案解析】：藥品安全隱患調(diào)查的內(nèi)容應(yīng)當根據(jù)實際情況確定，可以包括：

（一）已發(fā)生藥品不良事件的種類、范圍及原因；

（二）藥品使用是否符合藥品說明書、標簽規(guī)定的適應(yīng)癥、用法用量的要求；

（三）藥品質(zhì)量是否符合國家標準，藥品生產(chǎn)過程是否符合GMP等規(guī)定，藥品生產(chǎn)與批準的工藝是否一致；

（四）藥品儲存、運輸是否符合要求；

（五）藥品主要使用人群的構(gòu)成及比例；

（六）可能存在安全隱患的藥品批次、數(shù)量及流通區(qū)域和范圍；

（七）其他可能影響藥品安全的因素。

藥品安全隱患評估的主要內(nèi)容包括：

（一）該藥品引發(fā)危害的可能性，以及是否已經(jīng)對人體健康造成了危害；

（二）對主要使用人群的危害影響；

（三）對特殊人群，尤其是高危人群的危害影響，如老年、兒童、孕婦、肝腎功能不全者、外科病人等；

（四）危害的嚴重與緊急程度；

（五）危害導致的后果。

19.新藥監(jiān)測期內(nèi)的藥品向省級藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心匯總報告的周期為

A.每季度匯總報告一次

B.每半年匯總報告一次

C.每年匯總報告一次

D.每三年匯總報告一次

E.每五年匯總報告一次

【正確答案】：C

【答案解析】：《藥品不良反應(yīng)/事件定期匯總表》的形式進行年度匯總后，向所在地的省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心報告。對新藥監(jiān)測期內(nèi)的藥品，每年匯總報告一次；對新藥監(jiān)測期已滿的藥品，在首次藥品批準證明文件有效期屆滿當年匯總報告一次，以后每5年匯總報告一次。

20.《藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理辦法》的適用范圍是

A.中國境內(nèi)的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測專業(yè)機構(gòu)，食品藥品

監(jiān)督管理部門和其他有關(guān)主管部門

B.藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測專中藥專業(yè)機構(gòu)，食品藥品監(jiān)督管理部門和其他有關(guān)主管部門

C.中國境內(nèi)的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測專業(yè)機構(gòu)

D.中國境內(nèi)的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測專業(yè)機構(gòu)，食品藥品

監(jiān)督管理部門和其他有關(guān)主管部門

E.中國境內(nèi)的藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，藥品不良反應(yīng)監(jiān)測專業(yè)機構(gòu)，藥品監(jiān)督

管理行政和技術(shù)監(jiān)督部門

【正確答案】：A

【答案解析】：藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當建立藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測管理制度。藥品生產(chǎn)企業(yè)應(yīng)當設(shè)立專門機構(gòu)并配備專職人員，藥品經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當設(shè)立或者指定機構(gòu)并配備專（兼）職人員，承擔本單位的藥品不良反應(yīng)報告和監(jiān)測工作。

21.處方管理辦法適用的范圍不包括

A.開具處方的人員

B.審核處方的人員

C.調(diào)劑處方的人員

D.保管處方的人員

E.使用處方的患者

【正確答案】：E

【答案解析】：本辦法所稱處方，是指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師（以下簡稱醫(yī)師）在診療活動中為患者開具的、由取得藥學專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學專業(yè)技術(shù)人員（以下簡稱藥師）審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。處方包括醫(yī)療機構(gòu)病區(qū)用藥醫(yī)囑單。

本辦法適用于與處方開具、調(diào)劑、保管相關(guān)的醫(yī)療機構(gòu)及其人員。

22.醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定中指出醫(yī)院的藥學部門建立的藥學工作模式應(yīng)當

A.以藥品合格為中心

B.以保障藥品供應(yīng)為中心

C.以增加醫(yī)院藥品收入為中心

D.以醫(yī)師為中心

E.以病人為中心

【正確答案】：E

【答案解析】：藥學部門要建立以病人為中心的藥學管理工作模式，開展以合理用藥為核心的臨床藥學工作，參與臨床疾病診斷，治療，提供藥學技術(shù)服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量。

23.藥品生產(chǎn)企業(yè)必須對其生產(chǎn)的藥品進行質(zhì)量檢驗，其檢驗應(yīng)當

A.批批檢驗

B.每2批檢驗

C.每3批檢驗

D.每日檢驗

E.每班次檢驗

【正確答案】：A

【答案解析】：必須逐批次對成品進行檢驗，并保留每個批次的檢驗記錄，檢驗結(jié)果不合格的產(chǎn)品不得出廠。

24.按照《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》，社會藥店、醫(yī)療機構(gòu)藥房零售甲類非處方藥的必要條件之一是配備

A.藥士以上職稱人員

B.執(zhí)業(yè)藥師

C.主管藥師以上職稱人員

D.用藥咨詢?nèi)藛T

E.專職采購人員

【正確答案】：B

【答案解析】：《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》將執(zhí)業(yè)藥師作為藥店銷售處方藥和甲類非處方藥的重要條件之一，并進一步規(guī)定了執(zhí)業(yè)藥師在零售處方藥和甲類非處方藥業(yè)務(wù)中的職責。

25.《處方藥與非處方藥流通管理暫行規(guī)定》規(guī)定，銷售處方藥和甲類非處方藥的零售藥店必須配備

A.藥劑士

B.副主任藥師

C.主管藥師

D.主任藥師

E.執(zhí)業(yè)藥師或藥師以上藥學技術(shù)人員

【正確答案】：E

【答案解析】：銷售處方藥和甲類非處方藥的零售藥店必須配備駐店執(zhí)業(yè)藥師（或藥師以上的藥學技術(shù)人員）。執(zhí)業(yè)藥師證書應(yīng)懸掛在醒目易見的地方，執(zhí)業(yè)藥師應(yīng)佩戴標明其姓名、技術(shù)職稱等內(nèi)容的胸卡。

26.國家藥物政策包括

A.基本藥物，價格合理，政策支持，儲存體系，質(zhì)量保證，合理用藥

B.基本藥物，價格低廉，財政支持，供應(yīng)體系，質(zhì)量保證，合理用藥

C.基本藥物，價格合理，政策支持，供應(yīng)體系，質(zhì)量穩(wěn)定，合理用藥

D.基本藥物，價格合理，財政支持，供應(yīng)體系，質(zhì)量保證，合理用藥

E.基本藥物，價格合理，財政支持，供應(yīng)體系，質(zhì)量穩(wěn)定，安全用藥

【正確答案】：D

【答案解析】：各國國家藥物政策的目標大多與基本藥物政策一致，主要包括基本藥物的可供性、可得性、費用可承受性，以及與之相對應(yīng)的藥物的安全、有效、優(yōu)質(zhì)并合理使用。關(guān)注以最少資源投入獲得最大健康效果，提高藥物經(jīng)濟效率。減少進口藥品所用外匯，提供醫(yī)藥企業(yè)就業(yè)崗位，量力發(fā)展本國制藥工業(yè)，發(fā)揮國有與民辦企業(yè)各自的作用，保證醫(yī)藥事業(yè)可持續(xù)發(fā)展。各國制定的國家藥物政策目標的要點包括以下方面。

1.基本藥物的可獲得性

是指藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)商、零售藥房、醫(yī)院藥房能保證基本藥物的品種、數(shù)量供應(yīng)、保證提供準確、可靠的藥品信息，還包括“無歧視”，即對病人的民族、性別、年齡、社會地位、經(jīng)濟狀況等一視同仁，不歧視。一些國家政府對基本藥物價格采取了不同程度的控制辦法，推行醫(yī)療保障制度，確?；舅幬锏墓将@得和費用的可承受。

2.保證向公眾提供安全、有效、質(zhì)量合格的藥品

當前各國政府多采用法律的、行政的方法加醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理強藥品監(jiān)督管理，建立藥品監(jiān)督管理機構(gòu)，制訂執(zhí)行藥品管理法律法規(guī)，確保所有藥品的質(zhì)量可靠、安全有效。

3.合理用藥

確保藥品得到合理使用，提高臨床合理用藥水平，體現(xiàn)以最少的投入獲得最大的醫(yī)療效果。

27.醫(yī)療單位供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品

A.應(yīng)當付炮制品

B.必須經(jīng)2人以上復核無誤

C.憑醫(yī)生簽名的正式處方

D.憑蓋有醫(yī)師所在的醫(yī)療單位公章的正式處方

E.可不憑處方《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》規(guī)定

【正確答案】：C

【答案解析】：醫(yī)療單位供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，憑醫(yī)生簽名的正式處方。國營藥店供應(yīng)和調(diào)配毒性藥品，憑蓋有醫(yī)生所在醫(yī)療單位公章的正式處方。每次處方劑量不得超過二日極量

28.關(guān)于毒性藥品的管理，錯誤的是

A.毒性藥品配方用藥由國有藥店、醫(yī)療單位負責，憑蓋有醫(yī)生所在醫(yī)療單位的正式處方，不超過2日極量

B.凡加工炮制毒性中藥，必須遵守《中華人民共和國藥典》和《中藥飲片炮制規(guī)范》；每

次配料，必須經(jīng)兩人以上復核無誤并詳細記錄每次生產(chǎn)所用原料和成品數(shù)

C.經(jīng)手人要簽字備案，所用容器和工具要處理干凈，以防污染其他藥品

D.生產(chǎn)毒性藥品必須嚴格執(zhí)行生產(chǎn)工藝操作規(guī)程，在本單位藥品檢驗人員的監(jiān)督下準確投料，并建立完整的生產(chǎn)記錄，保存3年備查，標示量要準確無誤

E.毒性藥品的包裝容器上必須印有毒藥標志，標示量要準確無誤，嚴防與其他藥品混雜

【正確答案】：D

【答案解析】：生產(chǎn)毒性藥品及其制劑，必須嚴格執(zhí)行生產(chǎn)工藝操作規(guī)程，在本單位藥品檢驗人員的監(jiān)督下準確投料，并建立完整的生產(chǎn)記錄，保存五年備查。在生產(chǎn)毒性藥品過程中產(chǎn)生的廢棄物，必須妥善處理，不得污染環(huán)境。

29.《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》規(guī)定，毒性藥品處方應(yīng)

A.保存1年備查

B.保存2年備查

C.保存3年備查

D.保存5年備查

E.保存至有效期后1年備查

【正確答案】：B

【答案解析】：生產(chǎn)毒性藥品及其制劑，必須嚴格執(zhí)行生產(chǎn)工藝操作規(guī)程，在本單位藥品檢驗人員的監(jiān)督下準確投料，并建立完整的生產(chǎn)記錄，保存5年備查。

在生產(chǎn)毒性藥品過程中產(chǎn)生的廢棄物，必須妥善處理，不得污染環(huán)境。

30.運輸麻醉藥品和第一類精神藥品的運輸證明有效期為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

【正確答案】：A

【答案解析】：通過鐵路運輸麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當使用集裝箱或者鐵路行李車運輸，具體辦法由國務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門會同國務(wù)院鐵路主管部門制定。

沒有鐵路需要通過公路或者水路運輸麻醉藥品和第一類精神藥品的，應(yīng)當由專人負責押運。

31.麻醉藥品和精神藥品，是指

A.列入麻醉藥品目錄、精神藥品目錄的藥品

B.列入麻醉藥品目錄、精神藥品目錄的物質(zhì)

C.列入麻醉藥品目錄、精神藥品目錄的藥品和其他物質(zhì)

D.列入麻醉藥品目錄、第一類精神藥品目錄的藥品和其他物質(zhì)

E.列入麻醉藥品目錄、第二類精神藥品目錄的藥品和其他物質(zhì)

【正確答案】：C

【答案解析】：麻醉藥品和精神藥品的分類：其指列入麻醉藥品目錄、精神藥品目錄（以下稱目錄）的藥品和其他物質(zhì)。精神藥品分為第一類精神藥品和第二類精神藥品。

32.可以在中藥材市場交易的是

A.中成藥

B.醫(yī)療器械

C.罌粟殼

D.中藥飲片

E.中藥材

【正確答案】：E

【答案解析】：按照國務(wù)院“整頓和規(guī)范中藥材專業(yè)市場”的規(guī)定，國務(wù)院藥品管理有關(guān)部門明確，中藥材專業(yè)市場嚴禁下列中藥材、中藥飲片、中成藥及有關(guān)藥品進入市場交易：

中藥材專業(yè)市場需要經(jīng)過炮制加工的中藥飲片；中成藥；化學原料藥及其制劑；抗生素；生化藥品；放射性藥品；清疫苗；血液制品；診斷用藥和有關(guān)醫(yī)療器械；罌粟殼；28種毒性中藥材品種；國家重點保護的42種野生動植物藥材品種（家種、家養(yǎng)除外）；國家法律、法規(guī)明令禁止上市的其他藥品。

33.國家林業(yè)局、國家工商行政管理局要求生產(chǎn)、銷售含下列哪種成分的中成藥要實行中國野生動物經(jīng)營利用管理專用標識制度

A.虎骨

B.豹骨

C.天然麝香

D.蟾酥

E.梅花鹿茸

【正確答案】：C

【答案解析】：凡生產(chǎn)、銷售的含天然麝香、熊膽粉成份的中成藥全部實行中國野生動物經(jīng)營利用管理專用標識制度（以下簡稱“專用標識制度”），標記范圍如下：

（一）以下所列企業(yè)生產(chǎn)、銷售的含天然麝香成份的下列中成藥產(chǎn)品

序號省份企業(yè)名稱標記品種

1北京北京同仁堂集團公司安宮牛黃丸

2上海上海雷允上藥業(yè)有限公司六神丸

3江蘇蘇州雷允上藥業(yè)有限公司六神丸

4福建廈門中藥廠有限公司八寶丹

5漳州片仔癀藥業(yè)股份有限公司片仔癀

（二）利用天然熊膽粉生產(chǎn)并獲國家藥品標準的中成藥品種的企業(yè)

（三）2005年7月1日以前（不含7月1日）其他生產(chǎn)、銷售單位現(xiàn)有庫存的含天然麝香、熊膽粉成份的中成藥產(chǎn)品

（四）規(guī)格包裝的天然麝香、熊膽粉

34.國家對多少種中藥材實行進口審批管理，首先取得進口許可證后，方可進口

A.13種

B.15種

C.20種

D.30種

E.35種

【正確答案】：A

【答案解析】：根據(jù)國務(wù)院1986年1月15日國發(fā)（1986）8號文件的規(guī)定，國家對以下13種中藥材實行進口審批制度：首先取得《進口許可證》后，方可進口，具體品種是：豆蔻、血竭、羚羊角、廣角、豹骨、沉香、牛黃、麝香、砂仁、西紅花、胖大海、西洋參、海馬。為進一步加強進口藥材監(jiān)督管理，保證進口藥材質(zhì)量，2005年3月2日召開的全國藥品注冊工作會討論制定了《進口藥材管理辦法》。

35.下列對于執(zhí)業(yè)藥師的論述錯誤的是

A.要經(jīng)全國統(tǒng)一考試合格

B.取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書

C.在注冊的地區(qū)、范圍、類別中執(zhí)業(yè)

D.注冊有效期為3年

E.在藥品生產(chǎn)、經(jīng)營、使用、管理、監(jiān)督單位執(zhí)業(yè)

【正確答案】：E

36.納入基本醫(yī)療保險藥品目錄的藥品應(yīng)當是

A.臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、市場能保證供應(yīng)

B.臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重

C.安全有效、慎重從嚴、結(jié)合國情、中西并重

D.應(yīng)用安全、療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定、應(yīng)用方便

E.積極穩(wěn)妥、分步實施、注重實效、不斷完善

【正確答案】：A

【答案解析】：國家基本藥物的概念：國家基本藥物系指從國家目前臨床應(yīng)用的各類藥品中，經(jīng)過科學評價遴選出的同類產(chǎn)品中具有代表性的藥品品種，是基本醫(yī)療衛(wèi)生臨床使用的療效確切、安全、有效、經(jīng)濟，適合國情的首選藥物。

基本藥物是適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜，價格合理，能夠保障供應(yīng)，公眾可公平獲得的藥品。

國家基本藥物推行，依靠國家制定政策和基本藥物目錄而實現(xiàn)其目標，即制定《國家基本藥物目錄》。

37.國家基本藥物的遴選原則是

A.安全有效、技術(shù)先進、經(jīng)濟合理

B.臨床必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重

C.安全有效、慎重從嚴、結(jié)合國情、中西并重

D.應(yīng)用安全、療效確切、質(zhì)量穩(wěn)定、應(yīng)用方便

E.積極穩(wěn)妥、分步實施、注重實效、不斷完善

【正確答案】：B

【答案解析】：基本藥物是指適應(yīng)基本醫(yī)療衛(wèi)生需求、劑型適宜、價格合理、能夠保障供應(yīng)、公眾可公平獲得的藥品，基本特征是安全、必需、有效、廉價。國家基本藥物的遴選原則為：防治必需、安全有效、價格合理、使用方便、中西藥并重、臨床首選和基層能夠配備。

38.執(zhí)業(yè)藥師注冊有效期為

A.1年

B.2年

C.3年

D.4年

E.5年

【正確答案】：C

【答案解析】：執(zhí)業(yè)藥師管理

國家食品藥品監(jiān)督管理局負責對需由執(zhí)業(yè)藥師擔任的崗位作出明確規(guī)定并進行檢查。隨后，國家食品藥品監(jiān)督管理局陸續(xù)印發(fā)了配套的管理文件，如《執(zhí)業(yè)藥師注冊管理暫行辦法》、《執(zhí)業(yè)藥師繼續(xù)教育管理辦法》、《執(zhí)業(yè)藥師資格考試補充規(guī)定》等，力圖加大推行執(zhí)業(yè)藥師資格制度的力度。

由于我國目前還未實施《藥師法》，推行執(zhí)業(yè)藥師制度的法律地位還不能明確保證，2001年修訂頒布的《藥品管理法》中對開辦藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和醫(yī)療機構(gòu)要求：必須具有或配備“依法經(jīng)過資格認定的藥學技術(shù)人員”。這樣，“依法經(jīng)過資格認定的藥學技術(shù)人員”，應(yīng)包括獲得藥師專業(yè)技術(shù)資格或執(zhí)業(yè)藥師資格的藥學技術(shù)人員。

《藥品管理法實施條例》也明確規(guī)定：“經(jīng)營處方藥、甲類非處方藥的藥品零售企業(yè)，應(yīng)當配備執(zhí)業(yè)藥師或其他依法經(jīng)過資格認定的藥學技術(shù)人員”。所以推行執(zhí)業(yè)藥師制度并使其得到發(fā)展，必須提高執(zhí)業(yè)藥師的法律地位，盡快制定《藥師法》。

39.收載中國生物制品規(guī)程的藥典版本是

A.1995年版

B.2000年版

C.2005年版

D.2007年版

E.2008年版

【正確答案】：C

【答案解析】：《中國藥典》2005年版同品種的原國家藥品標準和試行標準停止執(zhí)行。2005年7月1日前生產(chǎn)的藥品，仍按原標準進行檢驗。對于檢測項目多于藥典規(guī)定的或檢測指標高于藥典要求的，應(yīng)當按原批準的標準執(zhí)行?！吨袊幍洹?000年版及其增補本和《中國生物制品規(guī)程》2000年版及其增補本收載，但《中國藥典》2005年版未收載的品種，暫仍按原標準執(zhí)行?！吨袊幍洹?005年版品種項下未列出的規(guī)格，應(yīng)當按批準證明文件執(zhí)行。

40.主要藥事管理職能是為保證代理藥品的合法性和代理藥品的質(zhì)量，保證藥品在儲藏、運輸過程中藥品質(zhì)量的穩(wěn)定，保證藥品銷售、宣傳、廣告、推薦的合法性，依法管理藥品購進、儲藏、運輸、銷售、宣傳、廣告、推薦等藥事活動的組織是

A.藥品零售組織

B.藥品使用組織

C.藥品批發(fā)組織

D.藥品生產(chǎn)組織

E.藥品銷售代理組織

【正確答案】：E

【答案解析】：藥品銷售代理組織：藥品銷售代理組織是替其他藥品生產(chǎn)、批發(fā)企業(yè)代理銷售藥品的組織，其特征是對代理銷售的藥品沒有所有權(quán)，只能按與委托方達成的協(xié)議銷售藥品和獲取利益。

主要藥事管理職能是為保證代理藥品的合法性和代理藥品的質(zhì)量，保證藥品在儲藏、運輸過程中藥品質(zhì)量的穩(wěn)定，保證藥品銷售、宣傳、廣告、推薦的合法性，依法管理藥品購進、儲藏、運輸、銷售、宣傳、廣告、推薦等藥事活動。

41.依法參與國家特殊管理的藥品的管理，同時對觸犯刑法的藥事違法犯罪嫌疑人依法進行刑事調(diào)查并按司法程序予以處理的部門是

A.公安部門

B.發(fā)展與改革部門

C.勞動與社會保障部門

D.工商行政管理部門

E.環(huán)境保護部門

【正確答案】：A

【答案解析】：宏觀藥事管理組織機構(gòu)及主要藥事管理職能

（1）藥品監(jiān)督管理部門。國家食品藥品監(jiān)督管理局（SFDA）和各級藥品監(jiān)督管理局（DA）。主要職能是對藥品、藥事組織、執(zhí)業(yè)藥師進行必要的行政管理以及確定國家基本藥物品種目錄。

（2）經(jīng)濟貿(mào)易部門。經(jīng)濟貿(mào)易部門是國家從宏觀上管理經(jīng)濟運行的政府部門，主要藥事管理職能是負責宏觀醫(yī)藥經(jīng)濟管理，以及為保證國家或地區(qū)發(fā)生災情、疫情等特殊緊急情況時的藥品供應(yīng)，依法對國家儲備藥品和藥品儲備體系進行必要的行政管理。

（3）勞動與社會保障部門。主要職能是對醫(yī)療保險用藥品種、給付標準、定點零售藥店進行相應(yīng)必要的行政管理。

（4）國防科技工業(yè)部門和環(huán)境保護部門。主要職能是參與放射性藥品管理。

（5）公安部門。主要職能是參與特殊藥品管理，刑罰執(zhí)法。

（6）工商行政管理部門。主要職能是負責對違法藥品廣告監(jiān)督查處。

（7）社會發(fā)展計劃部門。主要藥事管理職能是依法對藥品價格進行必要的行政管理。

42.主要藥事管理職能是根據(jù)藥品管理法，為保證藥品質(zhì)量和公民用藥安全、有效，對藥品、藥事組織、執(zhí)業(yè)藥師進行必要的管理；確定國家基本藥品品種目錄的部門是

A.藥品監(jiān)督管理部門

B.發(fā)展與改革部門

C.勞動與社會保障部門

D.工商行政管理部門

E.環(huán)境保護部門

【正確答案】：A

【答案解析】：藥品監(jiān)督管理部門：主要指專門執(zhí)行《中華人民共和國藥品管理法》，保證人民用藥安全、有效的行政執(zhí)法機關(guān)——國家食品藥品監(jiān)督管理局（SFDA）和各級地方藥品（食品）監(jiān)督管理部門。

主要藥事管理職能是根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》，為保證藥品質(zhì)量和公民用藥安全、有效，對藥品、藥事組織、執(zhí)業(yè)藥師進行必要的行政管理；確定國家基本藥物品種目錄。

43.治療陰虛證時，以補陰藥為主，適當配以補陽藥的治法是

A.陰中求陽

B.陽中求陰

C.陰病治陽

D.陽病治陰

E.平補陰陽

【正確答案】：B

【答案解析】：在治療陽虛而補陽時，要適當?shù)难a陰，在補陰的當中求其補陽。這就稱之為陰中求陽。在治療陰虛時，在補陰的同時要適當補陽，這就稱之為陽中求陰。

44.“用熱遠熱”的含義是

A.陽盛之人慎用溫熱藥物

B.原有內(nèi)熱，復感外寒之人，慎用溫熱藥物

C.陰虛之人，慎用溫熱藥物

D.南方炎熱，慎用溫熱藥物

E.夏季炎熱，慎用溫熱藥物

【正確答案】：E

【答案解析】：因時制宜

因時制宜，是根據(jù)不同季節(jié)的氣候特點，來制訂適宜的治法、選用適宜的方藥?！端貑?？六元正紀大論》指出：“用寒遠寒，用涼遠涼，用溫遠溫，用熱遠熱，食宜同法。”指出治療用藥或選擇食物必須根據(jù)四季氣候變化來加以調(diào)整。如春夏季節(jié)，氣候由溫較熱，陽氣生發(fā)，人體腠理疏松開泄，即使外感風寒致病，也不宜過用，辛溫發(fā)散之品，以免開泄太過耗傷氣陰，秋冬季節(jié)，氣候由涼較寒，陰盛陽衰，人體腠理致密，此時若非大熱之證，應(yīng)當慎用寒涼，以免過用傷陽。如“用寒遠寒”，即是指運用寒性藥物應(yīng)避開寒涼的季節(jié)，飲食調(diào)攝也應(yīng)遵循此理。

45.“亡血家不可發(fā)汗”，所體現(xiàn)的治則是

A.未病先防

B.既病防變

C.扶正與祛邪并用

D.因人制宜

E.因時制宜

【正確答案】：D

【答案解析】：血與津液的關(guān)系

血與津液的關(guān)系是津血同源。津血同源是指血和津液都來源于水谷精氣，并可相互化生。

如在失血過多時，脈外之津液，可滲注于脈中，以補償脈內(nèi)血液容量的不足。與此同時，由于脈外津液大量滲注于脈內(nèi)，則可形成津液的不足，出現(xiàn)口渴、尿少、皮膚干燥等病理現(xiàn)象。反之，在津液大量損耗時，不僅滲入脈內(nèi)之津液之足，甚至脈內(nèi)之津液亦可滲出于脈外，形成血脈空虛、津枯血燥等病變。因此，對于失血患者，臨床上不宜采用汗法，《傷寒論》有“衄家不可發(fā)汗”和“亡血家不可發(fā)汗”之誡；對于多汗奪津或津液大虧的患者，亦不可輕用破血、逐血之峻劑，故《靈樞？營衛(wèi)生會》又有“奪血者無汗，奪汗者無血”之說。這是“津血同源”理論的實際應(yīng)用。

46.下列屬于扶正祛邪基本原則的是

A.先扶正，后祛邪

B.先祛邪，后扶正

C.扶正不留邪，祛邪而不傷正

D.扶正與祛邪并用

E.以扶正為主，兼以祛邪

【正確答案】：C

【答案解析】：扶正祛邪

1.扶正與祛邪的概念

扶正，即扶助正氣。扶正多用補虛方法，適用于各種虛證。祛邪，即祛除病邪，使邪去而正安。祛邪多用瀉實的方法，適用于各種實證。

2.扶正祛邪的運用原則

（1）單用扶正，適用于以正氣虛為主要矛盾而邪氣不盛的虛性病證。

（2）單用祛邪，適用于以邪盛為主要矛盾而正氣未衰的實性病證。

（3）扶正與祛邪兼用，適用于正虛邪盛，單扶正則易留邪，單祛邪則易傷正的病證。

（4）先祛邪后扶正，適用于雖然邪盛正虛，但正氣尚能耐攻，或同時兼顧扶正反而會助邪的病證。

（5）先扶正后祛邪，適用于正虛邪盛，以正虛為主的患者。因正氣過于虛弱，兼以攻邪，則反而更傷正氣，故應(yīng)先扶正后祛邪。

47.肝陰虛證與肝陽上亢證的區(qū)別是

A.頭昏耳鳴

B.心煩

C.失眠

D.頭目脹痛

E.脈細數(shù)

【正確答案】：D

【答案解析】：

肝陰虛證

[臨床表現(xiàn)]頭昏耳鳴，兩目干澀，脅肋灼痛，或手足蠕動，形體消瘦，口咽干燥，五心煩熱，潮熱盜汗，面部烘熱，舌紅少苔或無苔，脈細弦數(shù)。

[辨證要點]以肝陰不足，虛熱內(nèi)擾為主，以筋脈、頭目失養(yǎng)和陰虛虛熱癥狀并見為辨證依據(jù)。

肝陽上亢證

[臨床表現(xiàn)]眩暈耳鳴，頭目脹痛，面紅目赤，急躁易怒，心悸失眠，頭重腳輕，步履不穩(wěn)，腰膝酸軟，舌紅，脈弦有力或弦細數(shù)。

[辨證要點]以肝腎陰虛，肝陽偏亢為主，以頭目眩暈脹痛、腰膝酸軟、頭重腳輕、病程較長為辨證依據(jù)。

肝火上炎證、肝陰虛證、肝陽上亢證的鑒別：三證都有熱象，但肝火上炎證屬于實熱證，以肝經(jīng)火熱內(nèi)盛為主要病機；肝陰虛證屬于虛熱證，以肝陰不足，陰不制陽，虛熱內(nèi)擾為主要病機；肝陽上亢證為本虛標實證，以肝腎陰虛，陰不制陽而致肝陽偏亢為主要病機。肝火上炎證進一步發(fā)展可致肝陰虛證，肝陰虛證日久可演變?yōu)楦侮柹峡鹤C。肝陰虛證和肝陽上亢證的過程中，均可出現(xiàn)肝火上炎。

48.胃陰虛證與胃熱（火）證的區(qū)別為

A.胃脘灼痛

B.大便干結(jié)

C.小便短少

D.脈數(shù)

E.舌紅苔黃

【正確答案】：E

【答案解析】：胃陰虛證

[臨床表現(xiàn)]胃脘隱隱灼痛，饑不欲食，或食而甚少，或胃脘嘈雜，脘痞不舒，或干嘔呃逆，伴見口咽干燥，大便干結(jié)，小便短少，舌紅少苔或無苔，脈細而數(shù)。

[辨證要點]以胃陰不足，納降失常為主，以胃失和降與陰虛之象并見為辨證依據(jù)。

胃熱（火）證

[臨床表現(xiàn)]胃脘灼痛，拒按，或消谷善饑，或見口臭，或牙齦腫痛潰爛，齒衄，渴喜冷飲，大便秘結(jié)，尿少色黃，舌紅苔黃，脈滑數(shù)。

[辨證要點]以火熱熾盛，胃氣失和為主。以胃脘灼痛及實火內(nèi)熾癥狀并見為辨證依據(jù)。

49.脾氣虛證與脾氣下陷證的區(qū)別是

A.納少

B.脫肛

C.大便溏薄

D.面色萎黃無華

E.腹脹

【正確答案】：B

【答案解析】：1.脾氣虛證

[臨床表現(xiàn)]納少，腹脹，飯后尤甚，大便溏薄，肢體倦怠，少氣懶言，面色萎黃無華，形體消瘦，或浮腫，舌淡苔白，脈緩弱。

[辨證要點]以脾氣不足，運化失常為主，以納少、腹脹、便溏和氣虛癥狀并見為辨證依據(jù)。

2.脾氣下陷證

[臨床表現(xiàn)]脘腹重墜作脹，便意頻數(shù)，或久泄不止，或脫肛，子宮下垂，胃下垂，或小便如米泔。伴見納少，少氣乏力，肢體倦怠，聲低懶言，頭暈目眩，舌淡苔白，脈弱。

[辨證要點]以脾氣虛，升舉無力而陷下為主，以脾氣虛和下陷癥狀并見為辨證依據(jù)。

50.以下哪項不是實證的特點

A.病程長

B.邪實而正氣未虛

C.正邪劇爭

D.起病急

E.病邪性質(zhì)各異，臨床表現(xiàn)復雜

【正確答案】：A

【答案解析】：

實證

[臨床表現(xiàn)]實證的臨床表現(xiàn)各不相同，常見的有：高熱，胸悶煩躁，甚至神昏譫語呼吸氣粗，痰涎壅盛，腹脹痛拒按，大便秘結(jié)或下利里急后重，小便不利或澀痛、色黃量少，舌質(zhì)蒼老，舌苔厚膩，脈實有力等。

[辨證要點]邪實而正氣未虛，正邪劇爭，有起病急、病程短的特點。因病邪性質(zhì)各異，臨床表現(xiàn)復雜。

51.以下關(guān)于按脘腹的敘述錯誤的是

A.按之充實，應(yīng)手有抵抗感，或滿痛加劇、拒按，叩之呈濁音的，屬實證

B.若按之空虛，應(yīng)手柔軟，壓痛不甚，或滿痛反而減輕、喜按，叩之呈空聲的，屬虛證

C.以手分置腹之兩側(cè)，一手輕拍腹壁，如貼于對側(cè)腹壁的手掌有波動感的，表示腹中有積水

D.用手按之如囊裹水，且腹壁有凹痕者，為水臌

E.用手按之若無波動感，無凹痕，叩之如鼓者。為血臌

【正確答案】：E

【答案解析】：按脘腹

1.辨滿痛

滿與痛是患者的自覺癥狀，可在腹部任何一個部位呈現(xiàn)。凡按之充實，應(yīng)手有抵抗感，或滿痛加劇、拒按，叩之呈濁音的，屬實證。若按之空虛，應(yīng)手柔軟，壓痛不甚，或滿痛反而減輕、喜按，叩之呈空聲的，屬虛證。

2.辨腫脹

以手分置腹之兩側(cè)，一手輕扣腹壁，如貼于對側(cè)腹壁的手掌有波動感的，表示腹中有積水，同時若用手按之如囊裹水，且腹壁有凹痕者，為水腫又稱水臌；若無波動感，無凹痕，叩之如鼓者，為氣脹又稱氣臌。

3.辨腸癰

右少腹疼痛，具有由胃脘部痛轉(zhuǎn)移而來的病史，伴惡寒發(fā)熱，按之有包塊應(yīng)手，且除了局部壓痛外，當緩慢地由淺至深按壓患處時，患者疼痛不甚，突然抬手放松時，疼痛明顯加?。ǚ刺矗┱撸悄c癰。

4.辨積聚

腹中有腫塊稱為積聚，又稱瘕瘕。按之堅硬，推之不移，痛有定處的，為積為癮，多屬血瘀；按之無形，聚散不定，痛無定處的為聚為瘕，多屬氣滯。若是有形的積聚，按診時尚須診察其位置、大小、硬軟、形狀、表面情況、壓痛程度、能否移動等。

5.辨蛔蟲

小兒臍周疼痛，時作時止，按之硬塊且有移動感，多是蛔蟲聚集成塊的征象。一般有三大特征：一是形如筋結(jié)，久按會轉(zhuǎn)移；二是細心診察，覺指下如蚯蚓蠢動；三是腹壁凹凸不平，按之起伏聚散，往來不定。

52.以下關(guān)于汗出性質(zhì)的敘述錯誤的是

A.經(jīng)常汗出不止，活動后尤甚者，稱為自汗

B.入睡時出汗，醒后則汗止者，謂之盜汗

C.當病勢沉重時，病人先全身戰(zhàn)栗抖動，繼而汗出者，稱為戰(zhàn)汗

D.在病情危重的情況下大量出汗者為絕汗

E.汗出淋漓、清稀而冷，同時伴有身涼肢厥、脈微欲絕之癥，則屬亡陰之汗

【正確答案】：E

【答案解析】：汗出有無

（1）表證有無汗出：在外感病表證階段，若無汗出者，多為外感寒邪所致的表寒實證。若有汗出者，常屬外感風邪的表虛證或外感風熱的表熱證。

（2）里證有無汗出：里證無汗常見于津虧、失血陰傷與里寒證。若里證有汗，則有寒熱虛實的不同。

2.汗出性質(zhì)

（1）自汗：經(jīng)常汗出不止，活動后尤甚者，稱為自汗。多緣于陽氣虛弱，腠理不密，津液無以固攝而外泄，常伴有神疲乏力、氣短懶言等癥。

（2）盜汗：入睡時出汗，醒后則汗止者，謂之盜汗。多因陰虛不能制陽而陽偏盛，虛熱蒸發(fā)津液外出為汗，常伴有潮熱、顴紅及舌紅少苔等癥。

（3）戰(zhàn)汗：當病勢沉重時，患者先全身戰(zhàn)栗抖動，繼而汗出者，稱為戰(zhàn)汗。若汗出熱退、脈靜身涼，是邪去正安的好轉(zhuǎn)現(xiàn)象；若汗出后仍煩躁不安、脈來疾急，則為邪盛正衰的危候。

（4）絕汗：在病情危重的情況下大量出汗者為絕汗，又稱“脫汗”，往往見于亡陰、亡陽的證候。若汗出如油，熱而黏手，同時兼見高熱煩渴、脈細疾數(shù)之癥，屬亡陰之汗；若汗出淋漓清稀而冷，同時伴有身涼肢厥、脈微欲絕之癥，則屬亡陽之汗。

臨床上除應(yīng)辨別以上各種汗癥外，還應(yīng)注意辨別汗的冷熱和顏色。冷汗者多因陽氣虛弱，肌表失固；熱汗者多由外感風熱或里熱蒸迫所引起。若汗出色黃如柏汁者，名日“黃汗”，多因風濕熱邪交蒸所致；若汗出色偏紅者，名日“紅汗”或“汗血”，常為膽經(jīng)郁熱所致。

53.以下不屬薄白苔主病的是

A.表證

B.陽虛內(nèi)寒證

C.燥熱傷津

D.心肺火盛

E.胃腑積熱

【正確答案】：E

【答案解析】：白苔

白苔最為常見，主病也最為復雜。其形成原因：一是由胃氣上熏，凝聚于舌而成，為正常之苔；二是因外寒入侵或陽虛內(nèi)寒，阻遏陽氣，寒凝于舌所致，多主表證、寒證。①薄白苔：苔薄色白，細膩均勻，干濕適中，舌色淡紅，為正常舌苔；常見于表證、虛證。

②厚白苔：苔白而厚，多主里證、實證。

54.以下屬于得神表現(xiàn)的是

A.神識清楚、思維敏捷、言語清晰、目光明亮靈活、精彩內(nèi)含、面色榮潤含蓄、表情自

然、體態(tài)自如、動作靈活、反色是應(yīng)靈敏

B.精神不振、思維遲鈍、不欲言語、目光呆滯、肢體倦怠、動作遲緩

C.精神萎靡、神識朦朧、昏昏欲睡、聲低氣怯、應(yīng)答遲緩、目暗睛迷、瞳神呆滯、面色晦暗暴露、表情淡漠呆板、體態(tài)異常

D.久病、重病精氣大衰之人，突然目顯光彩、兩顴泛紅如妝，或數(shù)日不能進食，突然欲食等

E.神志異常

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【正確答案】：A

【答案解析】：得神

指神氣充足的表現(xiàn)。凡神識清楚、思維敏捷、言語清晰、目光明亮靈活、精彩內(nèi)含、面色榮潤含蓄、表情自然、體態(tài)自如、動作靈活、反應(yīng)靈敏者，稱為“得神”，亦稱“有神”。可見于常人，表示精氣充足，體健無?。蝗粢娪诨颊?，則說明精氣未衰，臟腑未傷，病情輕淺，預后良好。

55.正不敵邪或正氣持續(xù)衰弱以致氣不能內(nèi)守，可導致的是

A.氣陷

B.氣脫

C.氣郁

D.氣結(jié)

E.氣閉

【正確答案】：B

【答案解析】：氣脫：氣脫是氣虛之極而有脫失消亡之危的病理變化。主要是正不敵邪，或正氣持續(xù)衰弱，氣虛至極，氣不內(nèi)守而外脫，出現(xiàn)全身性功能衰竭的病理狀態(tài)。多表現(xiàn)為面色蒼白、汗出不止、口開目閉、全身軟癱、手撒、二便失禁等危重征象。

56.“五志過極”可化生的是

A.內(nèi)風

B.內(nèi)寒

C.內(nèi)濕

D.內(nèi)燥

E.內(nèi)火

【正確答案】：E

【答案解析】：心在志為喜

心的生理功能與喜有關(guān)，喜樂過度則可使心神受傷，精神亢奮可使人喜笑不休，精神萎靡可使人易于悲哀。另外，心為神明之主，不僅喜能傷心，而且五志過極均能損傷心神。

57.決定中醫(yī)臨床病證虛實變化的病理基礎(chǔ)是

A.氣血的盛衰變化

B.氣機升降出入的失常

C.陰精與陽氣的偏盛偏衰

D.正氣與邪氣的盛衰變化

E.臟腑功能活動的盛衰變化

【正確答案】：D

【答案解析】：邪正盛衰與疾病的虛實變化在疾病發(fā)展變化過程中，正氣與邪氣的斗爭貫穿始終。體內(nèi)邪正雙方力量對比的盛衰，決定著病證的虛實變化，即《素問？通評虛實論》所謂：“邪氣盛則實，精氣奪則虛”。

58.遠離海洋的山區(qū)，人群易患甲狀腺腫，其發(fā)病原因是

A.地域因素

B.氣候因素

C.體質(zhì)因素

D.生活、工作環(huán)境

E.精神狀態(tài)

【正確答案】：A

【答案解析】：地域性：六淫致病常與生活、工作的地區(qū)和環(huán)境有關(guān)。例如西北高原地區(qū)多寒病、燥病；東南沿海地區(qū)多熱病、濕病。生活、工作環(huán)境過于潮濕，使人多患濕病；高溫環(huán)境作業(yè)者，則易患火、熱、燥病。

59.引起胖人或痰濕內(nèi)盛者易患眩暈、中風的發(fā)病因素是

A.地域因素

B.氣候因素

C.體質(zhì)因素

D.生活、工作環(huán)境

E.精神狀態(tài)

【正確答案】：C

【答案解析】：體質(zhì)因素

（1）體質(zhì)因素決定對某些病邪的易感性。如某些個體接觸某類物質(zhì)時常易發(fā)生過敏；肥胖體質(zhì)或痰濕內(nèi)盛者易患眩暈、中風。

（2）體質(zhì)因素決定某些疾病的證候類型：

①相同病邪，體質(zhì)不同，證候類型不同。

②不同病邪，體質(zhì)相同，證候類型相同或相似。

（3）影響體質(zhì)的因素：遺傳、營養(yǎng)與鍛煉、年齡等。

60.“正氣存內(nèi)，邪不可干”，指的是

A.邪氣是發(fā)病的重要條件

B.邪氣傷人，正氣必然受損

C.正氣充足，與邪相爭，祛邪外出

D.正氣旺盛，邪氣難以入侵

E.正氣虛弱，邪氣不足

【正確答案】：D

【答案解析】：正氣與邪氣是疾病發(fā)生過程中的一對基本矛盾。在多數(shù)情況下，邪氣之所以侵襲人體而發(fā)病，是因為正氣虛弱，抗邪無力，因而，正氣不足是發(fā)病的前提和根據(jù)，居于主導地位。

人體臟腑功能正常，正氣旺盛，氣血充盈流暢，衛(wèi)外固密，外邪難以入侵，內(nèi)邪難于產(chǎn)生，就不會發(fā)生疾病。故《素問遺篇？刺法論》說：“正氣存內(nèi)，邪不可干。”

61.既屬病因，又屬病理產(chǎn)物的是

A.寒邪

B.暑邪

C.燥邪

D.瘀血

E.七情

【正確答案】：D

【答案解析】：瘀血，指體內(nèi)血液停滯，包括離經(jīng)之血停積于體內(nèi)，以及血運不暢，阻滯于經(jīng)脈及臟腑之內(nèi)。瘀血是疾病過程中所形成的病理變化及病理性產(chǎn)物，又為繼發(fā)病因。

62.下列各項中，不可能為內(nèi)生邪氣的是

A.風邪

B.寒邪

C.暑邪

D.濕邪

E.火邪

【正確答案】：C

【答案解析】：暑邪致病，有傷暑、中暑及暑厥之別。起病緩慢，病情較輕者為傷暑；發(fā)病急驟，病情較重者為中暑；伴有神昏、肢冷、抽搐者為暑厥。暑月受熱，即為陽暑；暑月感寒，即為陰暑。

1.暑邪的性質(zhì)

暑為陽邪，具有炎熱、升散、挾濕的基本特性；具有明顯的季節(jié)性，純屬外邪。

2.暑邪的致病特點

（1）表現(xiàn)陽熱之象：暑為火熱之氣，具有炎熱之性，故暑邪傷人多表現(xiàn)出一派陽熱之象，如出現(xiàn)壯熱、心煩、面赤、煩躁、脈象洪大等癥狀。

（2）上犯頭目，擾及心神：暑邪具有炎熱、升散之性。升，即暑邪易于上犯頭目，熱擾心神。傷于暑邪，上犯頭目，則頭昏目眩；暑熱之邪，擾動心神，則心煩悶亂而不寧。

（3）易于傷津耗氣：暑性升散，易于發(fā)散，故常傷津耗氣。暑邪侵犯人體多直人氣分，使腠理開泄，津液發(fā)散于體表，而致大汗出。大量汗出時，往往氣隨津泄，而導致氣虛。故傷于暑者，?？梢姷綒舛谭α?，倦怠懶言；甚則出現(xiàn)突然昏倒，不省人事等氣隨津脫之象。

（4）多見暑濕夾雜：暑多挾濕，故暑邪為病，多合濕邪而彌漫機體。臨床除發(fā)熱、煩渴等暑熱表現(xiàn)外，常兼見四肢困倦、胸悶嘔惡、大便溏泄不爽等濕阻癥狀。暑多挾濕，并不是暑中必定有溫，一般暑濕并存，以暑熱為多，暑濕次之。

63.下列影響疫癘的發(fā)生與流行的因素不確切的是

A.氣候的反常變化

B.社會因素

C.預防隔離工作

D.精神狀態(tài)

E.環(huán)境條件

【正確答案】：D

【答案解析】：疫氣發(fā)生和疫病流行的原因

1.氣候反常。自然氣候的反常變化。

2.環(huán)境污染和飲食不潔。環(huán)境污染，是疫氣形成的重要原因，如水源、空氣的污染。還有食物污染，飲食不潔可引起疫病，如疫痢、疫黃多數(shù)是通過飲食進入人體而引發(fā)。

3.預防隔離工作不嚴格。

4.社會因素。對疫氣的發(fā)生與疫病的流行也有一定的影響。若戰(zhàn)亂不停，社會動蕩不安，百姓生活極度貧困，工作環(huán)境惡劣，則疫病就會不斷地發(fā)生和流行。

64.主司婦女帶下的經(jīng)脈是

A.沖脈

B.任脈

C.帶脈

D.督脈

E.陰維脈

【正確答案】：C

【答案解析】：奇經(jīng)有八，即督脈、任脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽蹺脈、陰維脈、陽維脈，合稱奇經(jīng)八脈。

帶脈是人體所有經(jīng)脈中唯一橫行的，它能約束縱行之脈，足之三陰、三陽以及陰陽二蹺脈皆受帶脈之約束，以加強經(jīng)脈之間的聯(lián)系。帶脈還有固護胎兒和主司婦女帶下的作用。

65.足三陽經(jīng)的走向是

A.從手走頭

B.從頭走足

C.從頭走手

D.從足走頭

E.從足走腹

【正確答案】：B

【答案解析】：十二經(jīng)脈分為手足三陰三陽四組，即手三陰、手三陽、足三陰、足三陽。每組的走向（循行方向）是一致的，并且按次一組接一組，這就形成十二經(jīng)脈的走向和交接規(guī)律。正如《靈樞？逆順肥瘦》說：“手之三陰，從臟走手；手之三陽，從手走頭；足之三陽，從頭走足；足之三陰，從足走腹。”這是對十二經(jīng)脈走向規(guī)律的概括。其中陰經(jīng)與陽經(jīng)相交，是在手足部位；陽經(jīng)與陽經(jīng)相交，是在頭面部位；陰經(jīng)與陰經(jīng)相交，是在胸腹部位走向，與交接規(guī)律之間又是密切聯(lián)系的，把兩者結(jié)合起來則是：手三陰經(jīng)，從胸走手，交手三陽經(jīng)；手三陽經(jīng)，從手走頭，交足三陽經(jīng)；足三陽經(jīng)，從頭走足，交足三陰經(jīng)；足三陰經(jīng)，從足走腹上胸，交手三陰經(jīng)。這就是十二經(jīng)脈的走向和交接規(guī)律。

66.活動力極強、流動很迅速的氣是

A.衛(wèi)氣

B.營氣

C.元氣

D.宗氣

E.清氣

【正確答案】：A

【答案解析】：衛(wèi)氣，又稱“衛(wèi)陽”。主要由水谷精氣中性質(zhì)剽悍、運行滑利部分所化生，運行于脈外。衛(wèi)氣活動力特別強，流動迅速，所以它不受脈管的約束，可運行于皮膚、分肉之間，布散于全身內(nèi)外上下。

衛(wèi)氣的生理功能：一是護衛(wèi)肌表，防御外邪入侵；二是溫養(yǎng)臟腑、肌肉、皮毛等；三是調(diào)節(jié)控制汗孔的開合和汗液的排泄，以維持體溫的相對恒定。

人體的氣，除了上述最重要的四種氣之外，還有“臟腑之氣”、“經(jīng)絡(luò)之氣”等。所謂“臟腑之氣”和“經(jīng)絡(luò)之氣”，實際上都是元氣所派生的，是元氣分布于某一臟腑或某一經(jīng)絡(luò)，即成為某一臟腑或某一經(jīng)絡(luò)之氣，它屬于元氣的一部分，是構(gòu)成各臟腑、經(jīng)絡(luò)的最基本物質(zhì)，又是推動和維持各臟腑、經(jīng)絡(luò)進行生理活動的物質(zhì)基礎(chǔ)。

67.氣機失調(diào)，下降不及時，可形成的是

A.氣閉

B.氣陷

C.氣逆

D.氣脫

E.氣滯

【正確答案】：C

【答案解析】：氣逆：氣逆是指氣的升降運動失常，當降者降之不及，當升者升之太過，以致氣逆于上的病理狀態(tài)。多由情志所傷，或因飲食寒溫不適，或因外邪侵犯，或因痰濁壅滯所致。氣逆病變以肺、胃、肝等臟腑最為多見。

68.與血的生成關(guān)系最密切的臟腑是

A.心肺

B.肝脾

C.脾胃

D.肺腎

E.肝腎

【正確答案】：C

【答案解析】：脾主統(tǒng)血

脾主統(tǒng)血，是指脾能統(tǒng)攝、控制血液正常地循行于脈內(nèi)，而不溢出于脈外的功能。脾統(tǒng)血的主要機理，實際上是脾氣的固攝作用的體現(xiàn)。脾氣充足，血液就能循其常道而行。如脾氣虛弱，不能控制血液在脈管中流行，則可導致便血、尿血、崩漏等出血病證，也稱作“脾不統(tǒng)血”。

69.血液流行不暢，最主要的是

A.脾不健運

B.心陽不振

C.肺氣不宣

D.脾不統(tǒng)血

E.三焦氣化失司

【正確答案】：B

【答案解析】：不宣，是不能宣通的意思。肺司呼吸而開竅于鼻，外合皮毛。在正常情況下，這些功能正常，表示肺氣宣暢。如因外邪侵攻，皮毛閉寒，肺氣不能宣通，可出現(xiàn)惡寒發(fā)熱，鼻塞流涕，打噴嚏，無汗，咳嗽等一系列上呼吸道癥狀。肺氣不宣與肺氣不利有某些相同之處，但習慣上肺氣不宣多指外感表證，肺氣不利多指水腫，氣喘方面的病癥。

70.肺“通調(diào)水道”功能正常的生理基礎(chǔ)是

A.肺主一身之氣

B.肺司呼吸

C.肺輸精于皮毛

D.肺朝百脈

E.肺主宣發(fā)和肅降

【正確答案】：E

【答案解析】：肺主通調(diào)水道

肺氣通過宣發(fā)肅降，疏通和調(diào)節(jié)著全身水液的輸布和排泄的作用。表現(xiàn)在兩方面：一是肺氣宣發(fā)，將津液布散至全身以濡潤之，而且主司腠理的開合，調(diào)節(jié)汗液的排泄；二是肺氣肅降，將體內(nèi)的津液不斷地向下輸送，至其他臟腑以濡養(yǎng)之，并將臟腑代謝所產(chǎn)生的濁液，下輸至腎，經(jīng)過腎和膀胱的氣化作用，生成尿液而排出體外。這就是肺通調(diào)水道功能在調(diào)節(jié)水液代謝中所起的作用，所以說“肺主行水”，“肺為水之上源”。如果肺的通調(diào)水道功能減退，就可導致水濕停聚，產(chǎn)生痰飲、尿少、水腫等病變。

71.對全身水液代謝起主宰作用的是

A.小腸之泌別清濁

B.肺之通調(diào)水道

C.脾之運化水液

D.腎之蒸騰氣化

E.肝之疏泄功能

【正確答案】：B

【答案解析】：肺主通調(diào)水道

肺氣通過宣發(fā)肅降，疏通和調(diào)節(jié)著全身水液的輸布和排泄的作用。表現(xiàn)在兩方面：一是肺氣宣發(fā)，將津液布散至全身以濡潤之，而且主司腠理的開合，調(diào)節(jié)汗液的排泄；二是肺氣肅降，將體內(nèi)的津液不斷地向下輸送，至其他臟腑以濡養(yǎng)之，并將臟腑代謝所產(chǎn)生的濁液，下輸至腎，經(jīng)過腎和膀胱的氣化作用，生成尿液而排出體外。這就是肺通調(diào)水道功能在調(diào)節(jié)水液代謝中所起的作用，所以說“肺主行水”，“肺為水之上源”。如果肺的通調(diào)水道功能減退，就可導致水濕停聚，產(chǎn)生痰飲、尿少、水腫等病變。

72.被稱為“后天之本”的臟是

A.心

B.肺

C.脾

D.肝

E.腎

【正確答案】：C

【答案解析】：胃主受納、腐熟水谷

受納，是接受和容納的意思。腐熟，是飲食物經(jīng)過胃的初步消化，形成食糜的意思。飲食人口，經(jīng)過食管，容納于胃，故稱胃為“太倉”、“水谷之海”。飲食水谷，經(jīng)過胃的腐熟后，下傳于小腸，其精微部分經(jīng)脾之運化而營養(yǎng)全身。故稱脾胃為“后天之本”。脾胃對飲食水谷的消化功能，又常概括稱為“胃氣”。

73.被稱為“君主之官”的是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.腎

【正確答案】：B

【答案解析】：心位于胸中，隔膜之上，有心包裹護于外。心為神之居、血之主、脈之宗，在五行屬火，配合其它所有臟腑功能活動，起著主宰生命的作用。故說：“心者，君主之官。”

74.按五行相生規(guī)律，肺之“母臟”是

A.肝

B.心

C.脾

D.腎

E.三焦

【正確答案】：C

【答案解析】：根據(jù)五行相生規(guī)律確立的治則治法：治療原則是“虛則補其母，實則瀉其子”。所謂“補母”，是針對母子兩臟關(guān)系失調(diào)中虛證的治療原則，以補母臟之虛為主。所謂“瀉子”，是針對母子兩臟關(guān)系失常中實性病證的治療原則，以瀉子臟之實為主。

滋水涵木法：即通過滋補腎陰以養(yǎng)肝陰，從而達到涵斂肝陽的目的，又叫滋腎養(yǎng)肝法、滋補肝腎法或乙癸同源法。主要適用于腎陰虧損而致肝陰不足，肝陽偏亢之證。

金水相生法：是滋補肺腎陰虛的一種治療方法，又叫補肺滋腎法、滋養(yǎng)肺腎法。主要適用于肺虛不能輸布津液以滋腎，或腎陰不足，陰精不能上榮于肺，以致肺腎陰虛病證。培土生金法：是指補脾益氣而達到補益肺氣的方法，又稱補養(yǎng)脾肺法。主要適用于脾虛胃弱不能滋養(yǎng)肺氣而致肺脾虛弱之證。

75.下列屬“相侮”傳變的是

A.心病及肝

B.心病及肺

C.心病及脾

D.心病及腎

E.腎病及心

【正確答案】：D

【答案解析】：相乘相侮的病理傳變

（1）相乘傳變：指疾病從所不勝之臟波及所勝之臟的傳變。例如肝病患者，在有脅肋疼痛、口苦、黃疸等癥的基礎(chǔ)上，又出現(xiàn)了脘腹脹悶不適或疼痛、惡心嘔吐、食欲減退的脾胃失健的癥狀，此即為肝木乘脾土的“相乘”病理傳變過程。

（2）相侮傳變：指疾病從所勝之臟波及所不勝之臟的傳變，又稱為“反侮”、“反克”致病。例如咳嗽、氣喘、咯痰的肺病患者，日久常伴有心悸、怔忡、面舌色青紫之心病癥狀，此即為肺（金）反侮心（火）的病傳過程。

76.按五行相克規(guī)律，腎之所不勝者是

A.肝

B.心

C.脾

D.肺

E.腎

【正確答案】：C

【答案解析】：

五行相克，是指五行木、火、土、金、水之間存在著有序的遞相克制、制約的關(guān)系。五行相克的次序是：木克土，土克水，水克火，火克金，金克木。在五行相克關(guān)系中，任何一行都具有“克我”和“我克”的兩方面關(guān)系?！秲?nèi)經(jīng)》中把這種關(guān)系稱之為“所不勝”和“所勝”的關(guān)系。凡屬“克我”的一方，即為“我”的“所不勝”；凡屬“我克”的一方，即為“我”的“所勝”，即所謂“克我”者為“所不勝”，“我克”者為“所勝”。

77.五行相侮的基本概念是

A.某行之氣亢盛傳及母臟

B.某行之氣亢盛傳及子臟

C.某行之氣虛衰傳及“所勝”

D.某行之氣亢盛侵及“所不勝”

E.某行之氣虛衰傳及子臟

【正確答案】：D

【答案解析】：五行相侮，是指五行中的一行對其所不勝之行的反向制約和克制。又稱“反克”。導致五行相侮的原因，亦有“太過”和“不及”兩種情況。仍以木克土為例，則太過者即“木亢侮金”；不及者即“木虛土侮”。

78.肝的陰陽屬性是

A.陽中之陽

B.陽中之陰

C.陰中之陰

D.陰中之陽

E.陰中之至陰

【正確答案】：D

【答案解析】：相對性：是指各種事物或現(xiàn)象以及事物內(nèi)部對立雙方的陰陽屬性不是絕對的、一成不變的，而是相對的。其表現(xiàn)：①陰陽的可分性。指屬陰或?qū)訇柕氖挛镏?，還可再分為陰和陽，這種陰陽中還可再分陰陽的特性，是指陰陽雙方中的任何一方都蘊含有另一方。如以晝夜言，白晝?yōu)殛?，黑夜為陰。屬陽的白晝又有上午、下午之分，上午為陽中之陽，下午為陽中之陰；屬陰的黑夜，前半夜為陰中陰，后半夜為陰中之陽。②事物的陰陽屬性，在一定條件下陽可以轉(zhuǎn)化為陰，陰可以轉(zhuǎn)化為陽。例如在人體氣化活動過程中，物質(zhì)可以轉(zhuǎn)化為機能活動，機能活動也可轉(zhuǎn)化為物質(zhì)，二者的不斷轉(zhuǎn)化，維持人體生命運動的正常進行。③劃分事物陰陽屬性的前提改變時，事物的陰陽屬性也隨之而改變。例如以五臟部位的上下劃分其屬性，心、肺位于膈上為陽，肝、脾、腎位于膈下屬陰。

79.被稱為陰陽之“征兆”的是

A.寒與熱

B.水與火

C.明與暗

D.左與右

E.動與靜

【正確答案】：B

【答案解析】：水與火，寒熱之象，陰陽的征兆。自然五行中兩種主導的力量。生命都是在無行之中。太陽南北偏移決定冬夏，可以看出水火是主導。

80.虛寒證的病理基礎(chǔ)是

A.陰偏勝

B.陽偏勝

C.陰偏衰

D.陽偏衰

E.陰損及陽

【正確答案】：D

81.“陰在內(nèi)，陽之守也；陽在外，陰之使也”，所說明的理論是

A.陰陽的相互對立

B.陰陽的相互消長

C.陰陽的相互轉(zhuǎn)化

D.陰陽的互根互用

E.陰陽的相互制約

【正確答案】：D

【答案解析】：陰陽互根，是指事物或現(xiàn)象中相互對立的陰陽兩個方面，具有相互依存、相互為用的關(guān)系；陰和陽任何一方都不能脫離對方而單獨存在，且每一方都以另一方作為自己存在的條件或前提。沒有陰也就無所謂陽，沒有陽也就無所謂陰?！额惤?jīng)》亦指出：“孤陰不生，獨陽不長”。

陰陽互用，是指陰陽雙方具有相互資生、促進和助長的關(guān)系。正如《醫(yī)貫砭？陰陽論》所說“無陽則陰無以生，無陰則陽無以化”。

82.多種疾病，當出現(xiàn)氣虛時，都可以采取補氣的治療方法，這是

A.辨癥論治

B.同病異治

C.辨證而治

D.異病同治

E.辨病而治

【正確答案】：D

【答案解析】：所謂“異病同治”，是指不同的疾病，在其發(fā)展過程中，由于出現(xiàn)了相同的病機和證候，因而就可采取同一方法治療。因此，“同病異治”或“異病同治”，實質(zhì)上是由于病機變化出現(xiàn)了異同，因而“證異治亦異”、“證同治亦同”，即是辨證論治原則的具體體現(xiàn)。

83.“惡心、嘔吐”所屬的是

A.證候

B.體征

C.癥狀

D.病

E.狀態(tài)

【正確答案】：C

【答案解析】：癥，是癥狀和體征的總稱。指疾病過程中所表現(xiàn)出的個別或孤立的現(xiàn)象，是患者異常的主要感覺或行為表現(xiàn)，亦是醫(yī)生檢查患者時所發(fā)現(xiàn)的異常征象。癥是判斷證候、辨識疾病的主要依據(jù)。

84.夏季易患暑病，冬季易患寒病，這反映的是

A.辨證論治

B.同病異治

C.人體是一個有機整體

D.人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性

E.人與社會環(huán)境的統(tǒng)一性

【正確答案】：D

【答案解析】：人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性

（1）與自然環(huán)境有著物質(zhì)的同一性：人體通過內(nèi)在的調(diào)節(jié)機能，保持著與自然界的統(tǒng)一。如盛夏天氣炎熱，人體的氣血趨向于體表，故表現(xiàn)為皮膚松弛，汗孔張開而多汗；隆冬天氣嚴寒，人體的氣血趨向于里，故表現(xiàn)為皮膚致密，汗孔關(guān)閉而少汗。這種適應(yīng)性的生理變化，既維持了人的體溫恒定，也反映了冬夏不同氣溫，人體氣血運行和津液代謝的狀況。

（2）與地理環(huán)境的相關(guān)性：地理環(huán)境的差異，區(qū)域性氣候、人文習俗、生活習慣等的不同，在一定程度上影響著人體的生理機能和心理活動。

二、B

A.鬧羊花

B.蟾酥

C.雄黃

D.朱砂

E.紅粉

85.不屬于醫(yī)療用毒性藥品的是

【正確答案】：D

【答案解析】：毒性中藥品種

砒石（紅砒、白砒）、砒霜、水銀、生馬錢子、生川烏、生草烏、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘蟲、紅娘蟲、生甘遂、生狼毒、生藤黃、生千金子、生天仙子、鬧羊花、雪上一枝蒿、白降丹、蟾酥、洋金花、紅粉、輕粉、雄黃。

86.既屬于毒性藥，又屬于貴重藥物的是

【正確答案】：B

【答案解析】：毒性中藥管理的品種有：砒石（紅砒、白砒）、砒霜、水銀、生馬錢子、生川烏、生草烏、生白附子、生附子、生半夏、生南星、生巴豆、斑蝥、青娘子、紅娘子、生甘遂、生狼毒、藤黃、生千金子、生天仙子、鬧羊花、雪上一枝蒿、紅粉、白降丹、蟾酥、輕粉、雄黃、洋金花。

42種國家重點保護的野生動植物藥材品種為：

一級：虎骨、豹骨、羚羊角、梅花鹿茸。

二級：馬鹿茸、麝香、熊膽、穿山甲片、蟾酥、哈士蟆油、金錢白花蛇、烏梢蛇、蘄蛇、蛤蚧、甘草、黃連、人參、杜仲、厚樸、黃柏、血竭。

三級：川（伊）貝母、刺五加、黃芩、天冬、豬苓、龍膽（草）、防風、遠志、胡黃連、肉蓯蓉、秦艽、細辛、紫草、五味子、蔓荊子、訶子、山茱萸、石斛、阿魏、連翹、羌活。

A.國藥準字H（Z、S、J）+4位年號+4位順序號

B.國藥證字H（Z、S）+4位年號+4位順序號

C.BH（Z、S）+4位年號+4位順序號

D.H（Z、S）C+4位年號+4位順序號

E.H（Z、S）+4位年號+4位順序號

87.新藥證書號的格式為

【正確答案】：B

【答案解析】：《藥品注冊管理辦法》規(guī)定：藥品批準文號的格式為：國藥準字H（Z、S、J）+4位年號+4位順序號，其中H代表化學藥品，Z代表中藥，S代表生物制品，J代表進口藥品分包裝。

《進口藥品注冊證》證號的格式為：H（Z、S）+4位年號+4位順序號。

《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》證號的格式為：H（Z、S）C+4位年號+4位順序號，其中H代表化學藥品，2代表中藥，S代表生物制品。對于境內(nèi)分包裝用大包裝規(guī)格的注冊證，其證號在原注冊證號前加字母B.

新藥證書號的格式為：國藥證字H（Z、S）+4位年號+4位順序號，其中H代表化學藥品，2代表中藥，S代表生物制品。

88.藥品批準文號的格式為

【正確答案】：A

【答案解析】：《藥品注冊管理辦法》規(guī)定：藥品批準文號的格式為：國藥準字H（Z、S、J）+4位年號+4位順序號，其中H代表化學藥品，Z代表中藥，S代表生物制品，J代表進口藥品分包裝。

《進口藥品注冊證》證號的格式為：H（Z、S）+4位年號+4位順序號。

《醫(yī)藥產(chǎn)品注冊證》證號的格式為：H（Z、S）C+4位年號+4位順序號，其中H代表化學藥品，2代表中藥，S代表生物制品。對于境內(nèi)分包裝用大包裝規(guī)格的注冊證，其證號在原注冊證號前加字母B.

新藥證書號的格式為：國藥證字H（Z、S）+4位年號+4位順序號，其中H代表化學藥品，2代表中藥，S代表生物制品。

A.進貨檢查驗收制度

B.經(jīng)濟核算制度

C.藥品試用制度

D.藥品審批制度

E.專家論證制度

89.醫(yī)療機構(gòu)購進藥品時，必需建立并執(zhí)行

【正確答案】：A

【答案解析】：《藥品流通監(jiān)督管理辦法》，醫(yī)療機構(gòu)購進藥品，必須建立并執(zhí)行進貨檢查驗收制度，并建有真實完整的藥品購進記錄。

藥品購進記錄必須注明藥品的通用名稱、生產(chǎn)廠商（中藥材標明產(chǎn)地）、劑型、規(guī)格、批號、生產(chǎn)日期、有效期、批準文號、供貨單位、數(shù)量、價格、購進日期；同時，必須保存至超過藥品有效期1年，但不得少于3年。

90.按照藥品管理法的規(guī)定，研究的新藥實行

【正確答案】：D

【答案解析】：體現(xiàn)了藥品要嚴格質(zhì)量管理的思想：藥品是“有目的地調(diào)節(jié)人的生理機能并規(guī)定有適應(yīng)證、用法和用量的物質(zhì)”，這就決定了需要制定一系列的對藥品管理的具體辦法，加強對藥品質(zhì)量各環(huán)節(jié)的管理。“藥品必須符合國家藥品標準”（《藥品管理法》第32條）。

通過科學的方法來確定該物質(zhì)針對的使用對象、使用目的而制定服用劑量、服用方法，經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理部門審批，才能按規(guī)定要求生產(chǎn)、經(jīng)營、使用及宣傳。

A.所在地省級藥品監(jiān)督管理部門

B.所在地設(shè)區(qū)的市級藥品監(jiān)督管理部門

C.所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門

D.所在地設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生主管部門

E.所在地縣級衛(wèi)生主管部門

91.麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)對過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品應(yīng)當向哪個部門申請銷毀

【正確答案】：C

【答案解析】：麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位對過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品應(yīng)當?shù)怯浽靸?，并向所在地縣級藥品監(jiān)督管理部門申請銷毀。藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當自接到申請之日起5日內(nèi)到場監(jiān)督銷毀。

醫(yī)療機構(gòu)對存放在本單位的過期、損壞麻醉藥品和精神藥品，應(yīng)當按照本條規(guī)定的程序向衛(wèi)生主管部門提出申請，由衛(wèi)生主管部門負責監(jiān)督銷毀。

92.醫(yī)療機構(gòu)對存放在本單位的過期、損壞麻醉藥品和精神藥品，應(yīng)當向哪個部門申請銷毀

【正確答案】：E

【答案解析】：麻醉藥品和精神藥品的生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)和使用單位對過期、損壞的麻醉藥品和精神藥品應(yīng)當?shù)怯浽靸裕⑾蛩诘乜h級藥品監(jiān)督管理部門申請銷毀。藥品監(jiān)督管理部門應(yīng)當自接到申請之日起5日內(nèi)到場監(jiān)督銷毀。醫(yī)療機構(gòu)對存放在本單位的過期、損壞麻醉藥品和精神藥品，應(yīng)當按照本條規(guī)定的程序向衛(wèi)生主管部門提出申請，由衛(wèi)生主管部門負責監(jiān)督銷毀。

A.惡寒重發(fā)熱輕

B.但寒不熱

C.潮熱

D.壯熱

E.寒熱往來

93.外感風寒常見

【正確答案】：A

【答案解析】：惡寒發(fā)熱同時并見，多見于外感表證，是外邪客于肌表，衛(wèi)陽與邪氣相爭的反映。寒邪束表傷陽則惡寒；衛(wèi)陽都閉不宣則發(fā)熱。由于外邪性質(zhì)不同，惡寒與發(fā)熱有輕重不同。外感風寒常表現(xiàn)為惡寒重發(fā)熱輕。外感風熱常表現(xiàn)為發(fā)熱重惡寒輕。

94.半表半里證常見

【正確答案】：E

【答案解析】：惡寒與發(fā)熱交替而作，稱為寒熱往來，是半表半里證的特征。為邪氣雖不太盛，正氣確也不強，邪氣既不能侵入于里，正氣也不能祛邪使之出表，正邪交爭，兩不相下的表現(xiàn)。若寒戰(zhàn)與壯熱交替，發(fā)有定時，一日一次或二、三日一次者，則為瘧疾。

A.氣的推動作用

B.氣的溫煦作用

C.氣的固攝作用

D.氣的防御作用

E.氣的氣化作用

95.血液能正常運行于脈內(nèi)而不溢出脈外，主要通過的是

【正確答案】：C

【答案解析】：固攝作用是指氣對于精、血、津液等物質(zhì)具有防止其無故流失，維護臟腑器官各自位置相對穩(wěn)定的作用。具體表現(xiàn)在：一是固攝血液，即維持血液在脈管內(nèi)循行，防止逸出脈外；二是控制汗液、尿液、唾液、胃液、腸液的分泌和排泄，以防止其無故流失；三是固攝精液，防止精液妄泄；四可固攝沖任，維持胎兒在胞宮內(nèi)的安定和正常發(fā)育等。

96.具有防止血、津液等液態(tài)物質(zhì)無故流失作用的是

【正確答案】：C

【答案解析】：固攝作用是指氣對于精、血、津液等物質(zhì)具有防止其無故流失，維護臟腑器官各自位置相對穩(wěn)定的作用。具體表現(xiàn)在：一是固攝血液，即維持血液在脈管內(nèi)循行，防止逸出脈外；二是控制汗液、尿液、唾液、胃液、腸液的分泌和排泄，以防止其無故流失；三是固攝精液，防止精液妄泄；四可固攝沖任，維持胎兒在胞宮內(nèi)的安定和正常發(fā)育等。

A.爪

B.齒

C.唇

D.發(fā)

E.舌

97.被稱為“血之余”的是

【正確答案】：D

【答案解析】：發(fā)的生長，全賴于精和血。腎藏精，故說“其華在發(fā)”。發(fā)的生長與脫落、潤澤與枯槁，不僅依賴于腎中精氣之充養(yǎng)，而且亦有賴于血液的濡養(yǎng)，故稱“發(fā)為血之余”。青壯年時，由于精血充盈，則發(fā)長而光澤；老年人的腎精虛弱，頭發(fā)多花白或脫落。所以臨床上對于頭發(fā)枯槁或過早花白脫落，中醫(yī)往往責之于腎，從腎而治。

98.被稱為“筋之余”的是

【正確答案】：A

【答案解析】：中醫(yī)認為，爪乃筋之延伸到體外的部分，故稱“爪為筋之余。爪甲的榮枯，也就可以反映肝血的盛衰。爪甲依賴于肝血的滋養(yǎng)，肝血充足，則爪甲堅韌明亮，紅潤光澤，肝血不足，則爪甲軟薄，甚則變形脆裂。

A.相生

B.相克

C.相乘

D.相侮

E.制化

99.“反克”指的是

【正確答案】：D

【答案解析】：五行相侮，是指五行中的一行對其所不勝之行的反向制約和克制。又稱“反克”。導致五行相侮的原因，亦有“太過”和“不及”兩種情況。仍以木克土為例，則太過者即“木亢侮金”；不及者即“木虛土侮”。

100.“生中有克，克中有生”指的是

【正確答案】：E

【答案解析】：五行相侮，是指五行中的一行對其所不勝之行的反向制約和克制。又稱“反克”。導致五行相侮的原因，亦有“太過”和“不及”兩種情況。仍以木克土為例，則太過者即“木亢侮金”；不及者即“木虛土侮”。