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主講:師資團(tuán) 查分入口開通當(dāng)天
詳情主講:章浩 6月17月 19:00
詳情肝硬化護(hù)理常規(guī)是護(hù)師考試需要了解的知識(shí)點(diǎn),醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)小編搜集整理了相關(guān)資料,便于各位同學(xué)復(fù)習(xí)備考!
【護(hù)理評(píng)估】
1.評(píng)估患者有無引起肝硬化的病因,如有無病毒性肝炎、酒精中毒、膽汁淤積、循環(huán)障礙、接觸工業(yè)毒物或藥物等。
2.了解患者的飲食習(xí)慣和特殊嗜好。
3.評(píng)估患者目前的癥狀和體征,如有無乏力、食欲不振、腹脹、惡心、嘔吐、出血傾向、貧血、肝掌、蜘蛛痣、門靜脈高壓癥表現(xiàn)。
4.評(píng)估患者對(duì)疾病的心理反應(yīng)和社會(huì)狀況。
【護(hù)理措施】
1.代償期患者應(yīng)適當(dāng)減少活動(dòng),從事輕勞力工作;失代償患者以臥床休息為主。
2.飲食以高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富而易消化的食物為宜。忌酒,避免進(jìn)食粗糙、堅(jiān)硬食物,禁用損害肝臟的藥物。肝功能顯著損害者、血氨偏高或有肝性腦病先兆者應(yīng)限制或進(jìn)食蛋白質(zhì);食管胃底靜脈曲張者以軟食為主;腹水明顯者應(yīng)限制鈉鹽,給予無鹽或低鹽飲食,宜(1.2~2.0)g/d,入水量限制1000ml/d左右,如有顯著低鈉癥,則應(yīng)限制在500ml/d以內(nèi)。腹水減退后,仍需限制鈉的攝入。防止腹水的再次出現(xiàn)。
3.遵醫(yī)囑使用利尿藥、保肝、提高血漿膠體滲透壓等藥,密切觀察藥物作用及副作用。
4.觀察有無并發(fā)癥的發(fā)生,如上消化道出血、自發(fā)性腹膜炎、肝性腦病、肝腎綜合征等,以便及時(shí)做好搶救準(zhǔn)備。
5.評(píng)估腹水的增減情況,協(xié)助做好腹水的治療。放腹水治療1次在4000~6000ml,不超過10000ml,防止患者因放腹水過量而發(fā)生虛脫。
6.給予口腔和皮膚護(hù)理,腹瀉患者保持肛門周圍皮膚清潔并經(jīng)常更換體位,預(yù)防壓瘡。
7.理解患者的情緒反應(yīng),給予心理安慰和支持,穩(wěn)定患者情緒。
【健康指導(dǎo)】
1.向患者及家屬講解疾病的癥狀、體征及可能的并發(fā)癥。
2.指導(dǎo)患者合理休息和飲食,避免引起并發(fā)癥的相關(guān)因素,預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。
3.指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥和避免損害肝功能藥物,延長(zhǎng)肝硬化代償期。
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詳情主講:章浩 6月17月 19:00
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