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胃痛-鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師中醫(yī)類輔導

2014-03-07 13:33 醫(yī)學教育網
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胃痛是中醫(yī)鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試需要了解的知識點,醫(yī)學|教育網小編搜集整理了相關資料,便于各位同學復習備考!

  胃痛
病名源流病因病機 證型 癥狀 治則 方劑
胃痛。1.病位在胃,與肝脾關系密切。基本病機為胃氣阻滯,胃失和降,不通則痛。2.治療以理氣和胃止痛為主3.金元時代【李杲】《蘭室秘藏》首立“胃脘痛”一門,將胃脘痛明確區(qū)分于心痛,使胃痛成為獨立的病證。 寒邪客胃 惡寒喜暖,得溫痛減,遇寒加重 溫胃散寒,行氣止痛 香蘇散合良附丸加減
飲食傷胃 脹滿拒按,噯腐吞酸,或嘔吐不消化食物,其味腐臭,吐后痛減 消食導滯,和胃止痛 保和丸加減
肝氣犯胃 痛連兩脅,遇煩惱則痛作或痛甚,喜長嘆息 疏肝解郁,理氣止痛 柴胡疏肝散加減
濕熱中阻 身重疲倦,納呆惡心,舌苔黃膩,脈滑數 清化濕熱,理氣和胃 清中湯加減
瘀血停胃 如針刺、似刀割,痛有定處,按之痛甚吐血黑便,舌質紫黯或有瘀斑,脈澀。 化瘀通絡,理氣和胃 失笑散合丹參飲加減
胃陰虧耗 胃脘隱隱灼痛,五心煩熱,消瘦乏力,口渴思飲,舌紅少津,脈細數。 養(yǎng)陰益胃,和中止痛 一貫煎合芍藥甘草湯加減
脾胃虛寒 喜溫喜按,空腹痛甚,得食則緩,勞累或受涼后發(fā)作或加重,神疲納呆,四肢倦怠,手足不溫,大便溏薄 溫中健脾,和胃止痛 黃芪建中湯加減
1.若寒邪郁久化熱,寒熱錯雜,可用半夏瀉心湯。2.痛勢急迫,口干口苦,舌紅苔黃,脈弦或數,乃肝胃郁熱之征,改用化肝煎或丹梔逍遙散3.兼有形寒肢冷,腰膝酸軟,用附子理中湯

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