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心血管活動(dòng)的調(diào)節(jié):
一、神經(jīng)調(diào)節(jié):
1.心臟的神經(jīng)支配
心臟受植物神經(jīng)(交感神經(jīng)和副交感神經(jīng))的支配交感神經(jīng)節(jié)節(jié)后纖維支配竇房結(jié)、心房肌、房室交界區(qū)、房室束及其分支和心室肌。交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)為去甲腎上腺素,與心肌上的腎上腺素能β1受體相結(jié)合,引起心臟興奮,使心率加快(正性變時(shí)作用),房室傳導(dǎo)速度加快(正性變傳導(dǎo)作用),心肌收縮能力加強(qiáng)(正性變力作用),結(jié)果心輸出量增加。副交感神經(jīng)是迷走神經(jīng),節(jié)后纖維支配竇房結(jié)、心房肌、房室交界區(qū)、房室束及其分支。副交感神經(jīng)節(jié)后纖維釋放的遞質(zhì)是乙酰膽堿,與心肌上的膽堿能M受體相結(jié)合,抑制心臟的活動(dòng),醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)搜集整理作用結(jié)果與交感神經(jīng)興奮的結(jié)果相反。
2.血管的神經(jīng)支配從機(jī)能上分為縮血管神經(jīng)纖維和舒血管神經(jīng)纖維兩大類??s血管神經(jīng)纖維均屬交感神經(jīng)纖維,故稱交感縮血管神經(jīng)纖維。體內(nèi)大部分血管僅受交感縮血管神經(jīng)纖維的單一支配。
3.心血管中樞
調(diào)節(jié)心血管活動(dòng)的基本中樞在延髓。
4.心血管反射
頸動(dòng)脈竇、主動(dòng)脈弓壓力感受性反射,該反射對(duì)血壓的調(diào)節(jié)機(jī)制為負(fù)反饋調(diào)節(jié)。頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受性反射。
二、體液調(diào)節(jié):
1.腎上腺素和去甲腎上腺素腎上腺素的心血管效應(yīng)是心率加快,心輸出量增加,動(dòng)脈血壓上升,內(nèi)臟等處血流量減少,肝、冠脈血流量上升。去甲腎上腺素的心血管效應(yīng)是心率減慢,外周阻力上升,動(dòng)脈血壓上升。
2.血管緊張素:最重要的是血管緊張素II,升壓效應(yīng)約為去甲腎上腺素的40倍。
3.血管加壓素
4.心房鈉尿肽
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