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風(fēng)寒襲肺證-中醫(yī)助理醫(yī)師復(fù)習(xí)資料

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咳嗽聲重,氣急,咽癢,咯痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕,頭痛,肢體酸楚,或見惡寒發(fā)熱,無汗等表證,舌苔薄白,脈浮或浮緊。

證機概要:風(fēng)寒襲肺,肺氣失宣。

治法:疏風(fēng)散寒,宣肺止咳。

代表方:三拗湯合止嗽散加減。兩方均能宣肺止咳化痰,但前方以宣肺散寒為主,用于風(fēng)寒閉肺;后方以疏風(fēng)潤肺為主,用于咳嗽遷延不愈或愈而復(fù)發(fā)者。

常用藥:麻黃宣肺散寒;杏仁、桔梗、前胡、甘草、橘皮、金沸草等宣肺利氣,化痰止咳。

胸悶、氣急等肺氣閉實之象不著,而外有表證者,可去麻黃之辛散,加荊芥、蘇葉、生姜以疏風(fēng)解表;若夾痰濕,咳而痰鼓,胸悶,苔膩,加半夏、川樸、茯苓以燥濕化痰;咳嗽遷延不已,加紫菀、百部溫潤降逆,避免過于溫燥辛散傷肺;表寒未解,里有郁熱,熱為寒遏,咳嗽音啞,氣急似喘,痰黏稠,口渴,心煩,或有身熱,加生石膏、桑皮、黃芩以解表清里。

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