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針灸治療-痛經(jīng)

2014-05-12 17:22 醫(yī)學教育網(wǎng)
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原發(fā)性痛經(jīng)灸法治療:

原發(fā)性痛經(jīng)即功能性痛經(jīng),伴隨排卵周期而發(fā)作,集中在下腹部,常呈痙攣性或絞窄性或持續(xù)的鈍性疼痛,可放射至腰骶部或股內(nèi)前側(cè)。

原發(fā)性痛經(jīng)即功能性痛經(jīng),伴隨排卵周期而發(fā)作,集中在下腹部,常呈痙攣性或絞窄性或持續(xù)的鈍性疼痛,可放射至腰骶部或股內(nèi)前側(cè)。約有50%以上患者伴有惡心、嘔吐、腹瀉、頭暈、頭痛及疲乏感等胃腸道及心血管癥狀,偶有因劇痛而暈厥及虛脫者。疼痛一般于月經(jīng)前或月經(jīng)來潮時開始,24小時后達高峰,48小時后可平息,是年輕女性十分常見的無明顯盆腔器質(zhì)性疾病,隨著年齡的增長及婚后妊娠分娩后可逐漸消失。其誘因一般認為與內(nèi)膜管型脫落(膜性痛經(jīng))、子宮發(fā)育不全、子宮屈曲、宮頸管狹窄、不良體姿及體質(zhì)因素、缺少鍛煉、變態(tài)反應狀態(tài)及對月經(jīng)有憂慮的精神因素等有關(guān)。本病屬于中醫(yī)學“痛經(jīng)”、“經(jīng)行腹痛”范疇,其發(fā)生與素體及經(jīng)期、經(jīng)期前后特殊的生理環(huán)境有關(guān)。在經(jīng)期或經(jīng)期前后,血海由滿盈而瀉溢,胞宮氣血由氣盛血旺至經(jīng)后暫虛,氣血變化急驟,致病因素乘時而作,使氣血運行不暢,胞宮經(jīng)血流通受阻以致“不通則痛”;或沖任胞宮失于濡養(yǎng),“不榮而痛”。其機理有寒、熱、虛、實之分,以實證為多。治療以調(diào)理氣血為原則醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理。

取十七椎、三陰交。令患者將一側(cè)褲腿往上卷起至膝關(guān)節(jié)至踝關(guān)節(jié)的中點處,褲腰部往下褪至骶部,取舒適俯臥位,常規(guī)消毒后毫針直刺十七椎1.5寸、三陰交直刺1寸。癥狀表現(xiàn)為小腹脹痛拒按,有灼熱感,或伴腰骶脹痛,經(jīng)色黯紅,質(zhì)稠有塊,平時或有帶下黃稠,小便短黃,舌紅黃而膩,脈弦數(shù)或滑數(shù)等實熱證為主的,施以提插捻轉(zhuǎn)瀉法,留針30分鐘并隔10分鐘加強手法一次;癥狀表現(xiàn)為小腹冷痛,得熱痛減,按之痛甚,經(jīng)量少,經(jīng)色黯紅不鮮而有瘀塊,或如黑豆汁,舌邊紫,苔白膩,脈沉緊等虛寒證為主者,施以小幅度的提插捻轉(zhuǎn)手法,留針60分鐘,并在留針期間將中間有小孔的硬紙片由針尾部套于毫針上,平放于針刺局部皮膚上,以防止在艾灸時艾灰、火星掉落燙傷患者,接著在毫針尾部插上長約1厘米的純艾段,用線香由艾段底部點燃,待其自然成灰后將灰去除再如法換另一艾段施灸。針灸于痛經(jīng)發(fā)作前3天開始,每日1次,連續(xù)針灸7天,待下一個月經(jīng)來潮前3天再次針灸醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理。

方中十七椎別名腰孔、十七椎下、上仙,為位于腰骶部、督脈經(jīng)循行線上的經(jīng)外奇穴。“經(jīng)脈所過,主治所及”,督脈為“陽脈之海”總督一身之陽,具有調(diào)節(jié)全身諸陽經(jīng)氣之功能;從解剖部位來看十七椎穴下有第5腰神經(jīng)分布,與其他神經(jīng)形成盆腔神經(jīng)叢,組成子宮陰道叢等次級神經(jīng)叢,分布于生殖器官,故取十七椎通調(diào)諸陽、疏經(jīng)活絡(luò)、調(diào)理沖任,以調(diào)節(jié)子宮肌收縮,解除子宮痙攣性收縮。研究證實,三陰交穴在調(diào)理女性內(nèi)分泌、養(yǎng)顏美容、防病保健方面均有令人可喜的效果,這與三陰交為足三陰經(jīng)脈交會之處,脾化生氣血,統(tǒng)攝血液,肝藏血,腎精生氣血有著密不可分的關(guān)系。從西醫(yī)神經(jīng)解剖角度講,刺激三陰交穴可影響胸5至腰1交感神經(jīng)纖維,誘導子宮平滑肌、盆底肌舒張。氣血暢通,痛經(jīng)自然消失。

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