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妊娠合并系統(tǒng)性紅斑狼瘡的次要癥狀

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1.全身癥狀:乏力、體重減輕和周身不適;

2.皮膚與粘膜:可有光敏感、脫發(fā)、手足掌面和甲周紅斑、盤狀紅斑、結(jié)節(jié)性紅斑、脂膜炎、網(wǎng)狀青斑、雷諾現(xiàn)象等。

3.關(guān)節(jié)與肌肉:肌痛和肌無力,少數(shù)有肌酶譜增高。在激素治療中的SLE病人出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)區(qū)域或膝關(guān)節(jié)隱痛不適,需注意缺血性股骨頭壞死。

4.腎臟損害:又稱狼瘡性腎炎(LN),表現(xiàn)為蛋白尿、血尿、管型尿,乃至腎功能衰竭。

5.神經(jīng)系統(tǒng)損害:又稱神經(jīng)精神狼瘡。輕者有偏頭痛、性格改變、記憶力減退或輕度認知障礙;重者可表現(xiàn)為腦血管意外、昏迷、癲癇持續(xù)狀態(tài)等。

6.血液系統(tǒng):部分病人在起病初期或疾病活動期間伴有淋巴結(jié)腫大或/和脾腫大。

7.肺部:常出現(xiàn)胸膜炎,若合并胸腔積液其性質(zhì)為滲出液。SLE可引起肺間質(zhì)纖維化,表現(xiàn)為活動后氣促、干咳、低氧血癥,肺功能檢查常顯示彌散功能下降。SLE還可出現(xiàn)肺動脈高壓、肺梗死、肺萎縮綜合癥。

8.心臟:SLE患者常出現(xiàn)心包炎,表現(xiàn)為心包積液??捎行募⊙?、心律失常,重癥的SLE可伴有心功能不全。醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集SLE可出現(xiàn)疣狀心內(nèi)膜炎,表現(xiàn)為瓣膜贅生物,最常見于二尖瓣后葉的心室側(cè),脫落可引起栓塞,或并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎。

9.消化系統(tǒng):可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉或便秘,其中以腹瀉常見,可伴有蛋白丟失性腸病,導(dǎo)致低蛋白血癥?;顒悠赟LE可出現(xiàn)腸系膜血管炎。

10.其它:眼部受累包括結(jié)膜炎、葡萄膜炎、眼底改變、視神經(jīng)病變等。眼底改變包括出血、視乳頭水腫、視網(wǎng)膜滲出等,視神經(jīng)乳頭病變可以導(dǎo)致突然失明。SLE常伴有繼發(fā)性干燥綜合癥,外分泌腺受累,表現(xiàn)為口干、眼干。

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