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2011年核醫(yī)學(xué)考試大綱——專業(yè)知識(專業(yè)代碼345)

2011-01-13 15:47 來源:
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細目要 點要求
一、神經(jīng)系統(tǒng)1.腦灌注顯像(1)原理掌握
(2)顯像劑熟練掌握
(3)顯像方法掌握
(4)正常影像和讀影技術(shù)熟練掌握
(5)半定量分析技術(shù)熟悉
(6)局部腦血流量的定量分析了解
(7)異常影像熟練掌握
(8)臨床應(yīng)用
2.放射性核素腦灌注顯像介入試驗(1)腦顯像介入試驗的基礎(chǔ)熟悉
(2)腦血流灌注顯像介入試驗的基本原理和分類了解
(3)腦顯像介入試驗的必備條件了解
(4)腦灌注顯像介入試驗的具體方法熟悉
(5)腦灌注顯像介入試驗的臨床意義掌握
3.PET腦代謝顯像(1)腦組織葡萄糖和氧的供應(yīng)掌握
(2)葡萄糖代謝顯像熟練掌握
(3)腦氧代謝顯像熟悉
(4)腦蛋白質(zhì)代謝顯像了解
4.腦受體顯像(1)原理熟悉
(2)顯像劑熟悉
(3)腦受體顯像的臨床應(yīng)用掌握
5.血腦屏障功能顯像(1)放射性核素腦血管動態(tài)顯像熟悉
(2)腦靜態(tài)顯像了解
6.腦脊液間隙顯像(1)腦池顯像了解
(2)腦室顯像
(3)脊髓蛛網(wǎng)膜下腔顯像
7.腦腫瘤顯像(1)腦腫瘤顯像的方法學(xué)掌握
(2)腦腫瘤顯像的臨床應(yīng)用
二、循環(huán)系統(tǒng)1.門電路心血池顯像(平面及斷層)與心功能參數(shù)(1)門電路心血池平面顯像 
① 原理掌握
② 適應(yīng)證熟練掌握
③ 顯像劑掌握
④ 顯像方法
⑤ 正常圖像及相關(guān)功能參數(shù)熟練掌握
⑥ 異常圖像及相關(guān)功能參數(shù)
⑦ 臨床應(yīng)用
(2)門電路心血池斷層顯像了解
2.心肌灌注顯像(平面及斷層)(1)原理掌握
(2)適應(yīng)證熟練掌握
(3)顯像劑掌握
(4)顯像方法熟悉
(5)正常圖像熟練掌握
(6)異常圖像
(7)臨床應(yīng)用
3.心肌受體顯像(1)原理醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了解
(2)顯像劑
(3)顯像方法
(4)影像分析
(5)臨床應(yīng)用
4.介入試驗(1)運動負荷試驗 
① 原理掌握
② 適應(yīng)證及禁忌證熟練掌握
③ 運動試驗的方法
④ 運動試驗注意事項掌握
(2)藥物負荷試驗 
① 潘生丁試驗掌握
② 腺苷試驗了解
③ 多巴酚丁胺試驗了解
④ 其他藥物介入試驗了解
5.PET心肌顯像(1)概述了解
(2)PET心肌灌注顯像熟悉
(3)PET心肌代謝顯像掌握
(4)其他類型PET顯像了解
(5)PET心肌顯像臨床應(yīng)用掌握
6.放射性核素靜脈顯像① 原理熟練掌握
② 適應(yīng)證
③ 顯像劑
④ 顯像方法掌握
⑤ 正常圖像熟練掌握
⑥ 異常圖像
⑦ 臨床應(yīng)用
三、消化系統(tǒng)1.消化道出血顯像(1)99mTc標(biāo)記硫膠體消化道出血顯像掌握
(2)99mTc標(biāo)記紅細胞消化道出血顯像
(3)99mTc-RBC和99mTc膠體作消化道出血顯像的比較
2.異位胃黏膜顯像(1)美克爾憩室顯像熟悉
(2)Barrett’s食管顯像了解
3.肝膽系顯像(1)放射性核素肝膽動態(tài)顯像熟練掌握
(2)肝血流灌注和肝血池顯像掌握
(3)肝脾膠體顯像熟悉
(4)肝動脈灌注顯像
4.肝臟腫瘤的核醫(yī)學(xué)影像診斷(1)“親”腫瘤核素顯像掌握
(2)標(biāo)記藥物肝腫瘤陽性顯像
(3)放射性核素肝膽顯像劑延遲顯像診斷原發(fā)性肝癌熟悉
(4)肝腫瘤放射免疫顯像熟悉
(5)PET顯像掌握
四、呼吸系統(tǒng)1.肺灌注顯像(1)原理熟練掌握
(2)適應(yīng)證
(3)顯像劑
(4)顯像方法
(5)影像分析
(6)臨床應(yīng)用與評價
2.肺通氣顯像(1)原理熟練掌握
(2)適應(yīng)證
(3)顯像劑
(4)顯像方法
(5)影像分析
(6)臨床應(yīng)用與評價
3.氣溶膠吸入顯像(1)原理了解
(2)適應(yīng)證
(3)顯像劑
(4)顯像方法
(5)影像分析
(6)臨床應(yīng)用與評價
4.肺癌18F-FDG顯像(1)原理熟練掌握
(2)適應(yīng)證
(3)顯像方法
(4)影像分析
(5)臨床應(yīng)用與評價 
五、泌尿生殖系統(tǒng)1.腎動態(tài)顯像和非顯像檢查法(1)腎動態(tài)顯像和腎圖檢查的原理熟練掌握
(2)腎動脈灌注和腎動態(tài)顯像及腎圖檢查的方法
(3)腎動態(tài)灌注及腎動態(tài)顯像的正常所見
(4)腎圖a、b、c三段含義和定量指標(biāo)(以131I-OIH為例)
(5)GFR的測定原理、方法和臨床意義掌握
(6)ERPF測定的原理、方法和臨床意義
(7)利尿試驗的方法和臨床意義
(8)Captopril試驗的方法和臨床意義熟悉
(9)上尿路梗阻病人腎動態(tài)顯像和腎圖曲線的特征熟練掌握
(10)腎盂積水其他的影像學(xué)表現(xiàn)掌握
(11)腎積水的核素檢查、影像所見及患腎殘留功能的判斷熟練掌握
(12)急性腎炎少尿期病人腎動態(tài)顯像和腎圖曲線的表現(xiàn)掌握
(13)可能引起腎圖c段下降緩慢的原因熟練掌握
(14)腎動態(tài)顯像和腎圖對單側(cè)腎血管性高血壓的篩選
(15)核醫(yī)學(xué)檢查法判斷腎功能的各種方法及指標(biāo)掌握
(16)移植腎并發(fā)癥的診斷與鑒別診斷熟悉
2.腎靜態(tài)顯像(1)顯像的方法和原理熟練掌握
(2)正常所見和臨床應(yīng)用掌握
(3)瘢痕征的影像特點及臨床意義
3.PET顯像在泌尿生殖系統(tǒng)腫瘤中的應(yīng)用(1)卵巢癌熟悉
(2)子宮內(nèi)膜癌
(3)宮頸癌
(4)腎癌熟悉
(5)泌尿道腫瘤
(6)睪丸惡性腫瘤
(7)乳腺癌
六、內(nèi)分泌系統(tǒng)1.甲狀腺核醫(yī)學(xué)檢查(1)甲狀腺顯像 
① 原理熟練掌握
② 甲狀腺靜態(tài)顯像
③ 甲狀腺血流顯像掌握
④ 甲狀腺激素抑制顯像
⑤ 促甲狀腺激素興奮顯像熟悉
⑥ 甲狀腺陽性顯像熟練掌握
⑦ 尋找甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶
(2)甲狀腺碘代謝試驗 
① 甲狀腺攝131I功能試驗熟練掌握
② 碘-過氯酸鉀釋放試驗掌握
(3)下丘腦-垂體-甲狀腺軸反饋調(diào)節(jié)機制試驗 
① 甲狀腺激素抑制試驗熟練掌握
② TRH興奮試驗掌握
(4)常見甲狀腺病的綜合診斷要點 
甲亢熟練掌握
② 甲低
③ 甲狀腺炎
④ 甲狀腺激素不應(yīng)癥掌握
⑤ 單純性甲狀腺腫熟練掌握
⑥ 甲狀腺腫瘤
⑦ 非甲狀腺病熟悉
(5)甲狀腺疾病的核素治療熟練掌握
2.甲狀旁腺顯像(1)基本原理掌握
(2)病人準(zhǔn)備
(3)檢查方法
(4)適應(yīng)證
(5)結(jié)果判斷
(6)臨床意義
(7)注意事項
3.腎上腺顯像(1)腎上腺皮質(zhì)顯像掌握
(2)腎上腺髓質(zhì)顯像
4.18F-FDG正電子斷層腫瘤顯像在內(nèi)分泌腫瘤中的應(yīng)用(1)顯像原理 
(2)顯像方法
(3)圖像評價
(4)臨床應(yīng)用
(5)注意事項
七、血液淋巴系統(tǒng)1.骨髓顯像(1)骨髓顯像原理及顯像劑熟練掌握
(2)顯像方法掌握
(3)圖像評價熟練掌握
(4)骨髓顯像的臨床應(yīng)用
2.脾臟顯像(1)脾顯像原理掌握
(2)脾臟顯像劑
(3)顯像方法
(4)正常與異常圖像
(5)脾顯像適應(yīng)證及顯像方法的選擇
(6)99mTc-熱變性紅細胞脾顯像的異常類型
3.淋巴顯像(1)顯像原理掌握
(2)適應(yīng)證
(3)顯像劑與顯像方法熟練掌握
(4)正常圖像掌握
(5)異常圖像及臨床應(yīng)用
(6)注意事項
4.18F-FDG正電子斷層腫瘤顯像在淋巴瘤中的應(yīng)用(1)顯像原理 
(2)顯像方法
(3)圖像評價
(4)臨床應(yīng)用
(5)注意事項
八、骨骼系統(tǒng)1.骨顯像概述(1)特點熟練掌握
(2)原理掌握
(3)顯像劑熟練掌握
(4)適應(yīng)證
(5)檢查方法
(6)正常圖像
(7)正常變異掌握
(8)異常圖像熟練掌握
(9)常見偽影掌握
(10)影響骨顯像質(zhì)量的因素
(11)骨顯像與其他醫(yī)學(xué)影像技術(shù)的關(guān)系熟練掌握
2.骨轉(zhuǎn)移瘤(1)概述熟練掌握
(2)骨顯像表現(xiàn)
(3)診斷與鑒別診斷
(4)肺癌骨顯像的特點
(5)乳腺癌骨顯像特點
(6)前列腺癌骨顯像特點
3.原發(fā)性骨腫瘤原發(fā)性骨腫瘤掌握
4.代謝性骨病(1)概述掌握
(2)骨顯像表現(xiàn)熟練掌握
(3)骨顯像在原發(fā)性甲狀旁腺機能亢進的應(yīng)用掌握
(4)骨顯像在腎性骨營養(yǎng)不良的應(yīng)用
(5)骨顯像在骨軟化癥的應(yīng)用了解
(6)骨顯像在Paget氏病的應(yīng)用掌握
(7)骨顯像在骨質(zhì)疏松癥的應(yīng)用
5.骨創(chuàng)傷骨創(chuàng)傷掌握
6.假體松動和感染假體松動和感染熟悉
7.骨髓炎骨髓炎
8.缺血性骨壞死缺血性骨壞死熟練掌握
9.骨性關(guān)節(jié)炎骨性關(guān)節(jié)炎
九、腫瘤1.放射免疫顯像(1)原理熟練掌握
(2)適應(yīng)證與禁忌證掌握
(3)顯像劑與顯像方法熟悉
(4)正常和異常影像掌握
(5)臨床價值
2.99mTc-MIBI和201Tl腫瘤顯像(1)原理掌握
(2)適應(yīng)證熟練掌握
(3)顯像劑與顯像方法熟悉
(4)正常影像與異常影像掌握
(5)臨床價值
(6)注意事項熟悉
3.99mTc(V)-DMSA腫瘤顯像(1)原理了解
(2)適應(yīng)證熟練掌握
(3)顯像劑與顯像方法熟悉
(4)正常與異常影像掌握
(5)臨床價值
(6)注意事項熟悉
4.67Ga腫瘤顯像(1)原理掌握
(2)適應(yīng)證熟練掌握
(3)顯像劑與顯像方法熟悉
(4)正常影像,定量/半定量測定掌握
(5)異常影像
(6)臨床價值
(7)注意事項熟悉
5.18F-FDG正電子斷層腫瘤顯像(1)原理熟練掌握
(2)適應(yīng)證
(3)顯像劑與顯像方法掌握
(4)正常影像
(5)異常影像及臨床價值
(6)在頭頸部腫瘤中的應(yīng)用熟練掌握
(7)在骨與軟組織腫瘤中的應(yīng)用掌握
(8)注意事項
6.生長抑素受體顯像(1)原理掌握
(2)顯像方法
(3)正常影像
(4)適應(yīng)證及臨床價值
(5)注意事項
十、炎癥1.67Ga炎癥顯像(1)原理掌握
(2)適應(yīng)證
(3)顯像劑熟悉
(4)顯像方法
(5)正常影像掌握
(6)異常影像和臨床價值熟練掌握
(7)注意事項掌握
2.標(biāo)記白細胞顯像(1)原理掌握
(2)適應(yīng)證
(3)顯像劑了解
(4)顯像方法
(5)正常影像掌握
(6)異常影像和臨床價值熟練掌握
(7)注意事項了解
3.標(biāo)記人非特異性IgG顯像(1)原理了解
(2)適應(yīng)證掌握
(3)顯像劑了解
(4)顯像方法熟悉
(5)正常影像掌握
(6)異常影像和臨床價值
(7)注意事項了解
4.抗人粒細胞單克隆抗體顯像(AGAB)(1)原理掌握
(2)適應(yīng)證
(3)顯像劑了解
(4)顯像方法熟悉
(5)正常影像
(6)異常影像和臨床價值掌握
(7)注意事項了解
5.18F-FDG炎癥顯像(1)原理掌握
(2)適應(yīng)證
(3)顯像劑了解
(4)顯像方法
(5)正常影像掌握
(6)異常影像和臨床價值
(7)注意事項熟悉
十一、體外放射分析1.基本類型(1)競爭性分析熟練掌握
(2)非競爭性分析
2.基本原理及特點(1)放射免疫分析熟練掌握
(2)免疫放射分析
(3)放射受體分析了解
(4)受體放射分析熟悉
3.體外放射分析的基本技術(shù)要求(1)配體掌握
(2)特異性結(jié)合劑
(3)分離技術(shù)
(4)生物素和親和素的應(yīng)用
(5)生物樣品的制備
(6)標(biāo)準(zhǔn)曲線的擬合方式
(7)質(zhì)量控制熟練掌握
4.體外放射分析的常用指標(biāo)及臨床意義(1)內(nèi)分泌系統(tǒng)掌握
(2)性腺、生殖及其他垂體激素測定熟悉
(3)心血管系統(tǒng)
(4)腫瘤標(biāo)志物
5.體外放射分析與化學(xué)發(fā)光、時間分辨熒光分析的比較體外放射分析與化學(xué)發(fā)光、時間分辨熒光分析的比較掌握
十二、放射性核素治療1.放射性核素治療原理(1)電離輻射的生物效應(yīng)熟悉
(2)影響放射性藥物濃聚的組織因素了解
(3)常用的治療用放射性核素掌握
2.放射性核素治療的管理(1)確定門診治療的原則掌握
(2)確定住院核素治療的原則
(3)核素治療病室的管理和衛(wèi)生防護要求
(4)住院核素治療病人應(yīng)注意事項
3.甲狀腺疾病的131I治療(1)131I治療甲狀腺功能亢進癥熟練掌握
① 原理
② 適應(yīng)證
③ 相對適應(yīng)證
④ 禁忌證
⑤ 治療方法
⑥ 治療反應(yīng)及處理
131I治療后的隨訪觀察
⑧ 療效評價
(2)131I治療自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)(AFTN)
131I治療AFTN的原理
② 適應(yīng)證
③ 治療方法
(3)131I去除分化型甲狀腺癌(DTC)術(shù)后殘留甲狀腺組織
131I去除殘留甲狀腺組織意義
② 去除殘留甲狀腺組織適應(yīng)證和禁忌證
③ 治療方法
(4)131I治療分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶
① 適應(yīng)證
② 治療方法
③ 治療效果判定、隨訪和重復(fù)治療
④ Tg和TgA的臨床價值
131I全身顯像
⑥ 增強DTC轉(zhuǎn)移灶攝取131I的措施掌握
131I全身顯像假陽性的原因掌握
⑧ 其他顯像方法診斷DTC轉(zhuǎn)移的應(yīng)用熟悉
4.腫瘤的放射性核素治療(1)骨轉(zhuǎn)移癌的放射性核素治療 
① 原理熟練掌握
② 主要的放射性藥物
③ 適應(yīng)證
④ 禁忌證
153Sm-EDTMP治療骨腫瘤劑量的確定
⑥ 影響療效的因素掌握
89Sr治療骨腫瘤的劑量熟練掌握
⑧ 骨顯像評價療效的價值掌握
⑨ “閃爍”骨痛掌握
(2)腎上腺素能腫瘤的131I-MIBG治療 
① 腎上腺素能腫瘤掌握
131I-MIBG及其治療原理
③ 適應(yīng)證
④ 治療方法
(3)腫瘤的放射免疫治療 
① 原理掌握
② 放射免疫治療的適應(yīng)證掌握
③ 預(yù)定位技術(shù)了解
(4)腫瘤的放射性膠體腔內(nèi)治療 
① 原理熟練掌握
② 放射性藥物掌握
③ 適應(yīng)證熟練掌握
④ 禁忌證
⑤ 治療方法掌握
(5)腫瘤的放射性核素動脈介入治療 
① 原理熟練掌握
② 適應(yīng)證
③ 禁忌證
④ 治療方法掌握
5.皮膚病的放射性核素敷貼治療(1)原理熟練掌握
(2)毛細血管瘤的敷貼治療 
① 方法掌握
② 療效和反應(yīng)熟練掌握

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