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直播時(shí)間:已結(jié)束
主講老師:賈老師
直播介紹:相關(guān)專業(yè)知識(shí)心血管系統(tǒng)內(nèi)容復(fù)習(xí)方向、考點(diǎn)講解及得分技巧
意識(shí)狀態(tài)是內(nèi)科主治醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。
正常人意識(shí)清晰。凡是能對(duì)大腦功能產(chǎn)生影響的疾病,均會(huì)引起大腦功能不同程度的改變,即意識(shí)改變,這種改變了的意識(shí)狀態(tài)稱為意識(shí)障礙。根據(jù)意識(shí)障礙的程度可分為:
?。?)嗜睡:
最輕的意識(shí)障礙,病人處于病理性的睡眠狀態(tài),可被喚醒,醒后尚能保持短時(shí)間的醒覺狀態(tài),但反應(yīng)較遲鈍,一旦刺激去除,則又迅速入睡;(醒且正確回答問題)
(2)意識(shí)模糊:
意識(shí)障礙的程度比嗜睡較深,病人有定向障礙、思維和語言也不連貫,對(duì)周圍環(huán)境的理解和判斷失常,可有錯(cuò)覺、幻覺、躁動(dòng)、精神錯(cuò)亂等,常見于急性重癥感染的高熱期。另有一種以興奮性增高為主的意識(shí)模糊,伴有知覺障礙,稱為譫妄,表現(xiàn)為定向力喪失,感覺錯(cuò)亂,亂語躁動(dòng);
?。?)昏睡:
近似于人事不省的意識(shí)障礙,病人處于熟睡狀態(tài),不易喚醒,雖在強(qiáng)烈刺激下(如壓迫眶上神經(jīng))可被勉強(qiáng)喚醒,但很快再入睡,醒時(shí)答話含糊或答非所問(不能正確回答問題)。
(4)昏迷:
病人的運(yùn)動(dòng)和感覺完全喪失,任何刺激都不能喚醒。按昏迷程度分為:
?、贉\昏迷:意識(shí)大部分喪失,無自主運(yùn)動(dòng),對(duì)聲、光等刺激無反應(yīng),但對(duì)強(qiáng)烈的疼痛刺激可出現(xiàn)痛苦表情或肢體回縮等防御性的反應(yīng),瞳孔對(duì)光反射、角膜反射、吞咽、咳嗽及各種防御反射仍存在。
?、谏罨杳裕阂庾R(shí)全部喪失,對(duì)強(qiáng)烈刺激也全無反應(yīng);艟孔散大,所有反射均消失,全身肌肉松弛,呼吸不規(guī)則;血壓可能下降;大小便失禁或潴留。另外,需要將昏厥與昏迷進(jìn)行區(qū)別,前者是一種大腦功能暫時(shí)性的嚴(yán)重障礙,而突然引起的短暫的意識(shí)喪失狀態(tài)。
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主講老師:賈老師
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