小夾板固定技術(shù)是我國廣大醫(yī)務(wù)工作者，經(jīng)過不斷實(shí)踐，逐步改進(jìn)的結(jié)果：目前已成為骨折外固定技術(shù)中較常用的方法之一。

　　小夾板固定適用于四肢長管骨閉合性骨折，包括肱骨骨折，尺、橈骨骨折。遠(yuǎn)端骨折，股骨骨折，脛、腓骨骨折和踝部骨折等。應(yīng)用時(shí)只固定骨折部位而不包后上下兩個(gè)關(guān)節(jié)，恰當(dāng)?shù)亟鉀Q了“靜”和“動(dòng)”、“局部”和“整體”的對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系，即能保持骨折部位的固定，又能使骨折兩端關(guān)節(jié)適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng)。

　　夾板類型

　　小夾板可用木板、竹片或樹皮作材料，根據(jù)傷肢長度和肢體形狀制成。厚變一般為3毫米，四邊刨光，棱角修圓，肢體面襯以氈墊，外包紗套。小夾板因應(yīng)用部位不同而有不同的規(guī)格和形狀，現(xiàn)將四肢骨折固定常用的小夾板介紹如下：

　?、佟㈦殴枪钦酃潭ㄓ玫男A板 一號(hào)夾板在外側(cè)，二號(hào)夾板在前側(cè)，醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集三號(hào)夾板在后側(cè)，四號(hào)夾板在內(nèi)側(cè)。

　?、?、尺、橈骨骨折固定用的小夾板 一號(hào)夾板在背側(cè)，二號(hào)夾板在掌側(cè) ，三號(hào)夾板在尺側(cè)，四號(hào)夾板在橈側(cè)。

　　③、橈骨遠(yuǎn)端骨折固定用的小夾板 一號(hào)夾板在背側(cè)（到掌骨頭部），二號(hào)夾板在掌側(cè)（到腕關(guān)節(jié)） ，三號(hào)夾板在橈側(cè)（到第1—2掌骨），四號(hào)夾板在尺側(cè)（到尺骨小頭）。

　　④、股骨骨折固定用的小夾板一號(hào)夾板在外側(cè)，二號(hào)夾板在內(nèi)側(cè)，三號(hào)夾板在后側(cè)，四號(hào)夾板在前側(cè)。

　　⑤、脛、腓骨骨折固定用的小夾板 一號(hào)夾板在后側(cè)，二號(hào)夾板在外側(cè)，三號(hào)夾板在內(nèi)側(cè)，四、五號(hào)夾板在前側(cè)（脛骨的兩側(cè)）。

　　⑥、踝部骨折固定用的小夾板，有內(nèi)翻和外翻兩種 醫(yī).學(xué)教.育網(wǎng)搜.集整理（A）內(nèi)翻骨折：一號(hào)夾板在內(nèi)側(cè)，二號(hào)夾板在外側(cè)。（B）外翻骨折：一號(hào)夾板在外側(cè)，二號(hào)夾板在內(nèi)側(cè)。壓力墊是用多層軟紙或棉紙迭成不同形狀的墊子，用于糾正骨折移位或維持已復(fù)位骨折的對(duì)位。例如在尺、橈骨骨折時(shí)，骨間筋膜部位即可用分骨壓力墊撐開。

　　操作步驟

　　1.外敷藥：骨折用手法復(fù)位后，在骨折部敷好消腫膏。敷藥范圍要大一些，尤其在關(guān)節(jié)附近的骨折，應(yīng)包括關(guān)節(jié)遠(yuǎn)端部分肢體在內(nèi)，而后用繃帶松松地纏繞2—3。

　　2.放置壓力墊：將選好的壓力墊，準(zhǔn)確地放在肢體的適當(dāng)部位，用膠布固定；放夾板：按各個(gè)骨折的具體要求，依次放好夾板，由助手托住加以固定。

　　3.捆綁布帶：共捆四道。先捆中間兩道，后捆近、遠(yuǎn)兩端。各捆兩周，打活結(jié)固定。捆綁時(shí)兩手用力要均勻。

　　使用方法

　　一、肱骨干短斜形骨折，伴有成角移位，復(fù)位后用小夾板和壓力墊糾正、固定。

　　二、尺、橈骨骨折復(fù) 位后，可將分骨壓力墊放在骨折部位的掌、背兩側(cè)骨間筋膜處，使骨間筋膜張開并保持緊張，防止骨折端出現(xiàn)靠攏移位。小夾板固定后，前臂放于旋前旋后中間位。

　　三、橈骨遠(yuǎn)端骨折，遠(yuǎn)側(cè)骨折端向橈側(cè)和背側(cè)移位。復(fù)位后，用壓力墊和小夾板維持骨折復(fù)位后的對(duì)位。 小夾板固定后，前臂放于旋前旋后中間位。

　　四、脛、腓骨骨折移位整復(fù)后，用壓力墊和小夾板固定，維持骨折復(fù)位后的對(duì)位。

　　五、踝關(guān)節(jié)外翻性扭傷引起雙踝骨折伴有移位時(shí)，經(jīng)過壓力墊和小夾板固定，可以矯正移位，并維持骨折端的對(duì)位。

　　注意事項(xiàng)

　　一、抬高傷肢。觀察肢體血循環(huán)情況（顏色、感覺、腫脹等，加壓墊部位有無劇痛）。

　　二、調(diào)整布帶。一般在復(fù)位固定后3—4天內(nèi)，損傷部位因靜脈回流受阻，腫脹加重，夾板內(nèi)壓力增大，可能發(fā)生組織變性或壞死，應(yīng)每天檢查布帶一次，防止有過緊現(xiàn)象發(fā)生，大體上以保持布帶能上下活動(dòng)1厘米左右為宜。

　　三、同時(shí)檢查小夾板的位置有無移動(dòng)，是否影響關(guān)節(jié)活動(dòng)，要及時(shí)進(jìn)行必要的調(diào)整。

　　四、定期進(jìn)行骨折對(duì)位情況的x線檢查，如有斷端移位或壓力墊移動(dòng)，都應(yīng)隨時(shí)糾正。

　　五、及時(shí)指導(dǎo)傷員進(jìn)行功能鍛煉，充分發(fā)揮傷員的主觀能動(dòng)性，并使傷員自己認(rèn)識(shí)到功能鍛煉的重要性。