
中醫(yī)認(rèn)為,痰的產(chǎn)生主要與肺、脾兩臟有關(guān)。肺主呼吸,調(diào)節(jié)宗氣(元?dú)猓┑某鋈牒蜕?。如肺失肅降,就可出現(xiàn)咳喘、臥不平等癥。在風(fēng)邪或寒邪侵肺時(shí),使肺內(nèi)的津液凝聚成痰。脾主運(yùn)化,即消化和運(yùn)送營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)至各臟器。如果濕邪侵犯人體,或思慮過(guò)度、勞倦及飲食不節(jié),都能傷脾而使其失去運(yùn)化功能,造成水濕內(nèi)停凝結(jié)成痰。
一、中醫(yī)辨證治痰多
中醫(yī)將痰分為寒痰、風(fēng)痰、熱痰、濕痰及燥痰等。
1、寒痰 由寒邪犯肺,使肺內(nèi)津液凝聚成痰。痰呈白色,病人怕冷,喜熱飲,舌苔薄白或膩,小青龍湯加減:桂枝6克,制半夏10克,干姜6克,細(xì)辛3克,杏仁10克,白芥子6克。有氣喘加炙麻黃6~9克。
2、風(fēng)痰 由風(fēng)邪侵肺即傷風(fēng)引起,開(kāi)始痰白稀,以后可轉(zhuǎn)黃黏痰,病人怕風(fēng),舌苔初起白,后轉(zhuǎn)薄黃,杏蘇飲加減:杏仁10克,蘇葉6克,荊芥6克,前胡10克,桔梗10克,白前10克……痰色轉(zhuǎn)黃,加膽星6克,連翹110克,銀花12克。
3、熱痰 由熱邪侵肺或先受風(fēng)或寒邪而發(fā)高熱數(shù)天后,使津液燒灼而轉(zhuǎn)化為黃黏痰,病人怕熱喜涼飲,舌紅苔黃膩,瀉白散化裁:桑白皮10克,地骨皮10克,甘草5克,生石膏30克,黃芩10克,杏仁10克,膽星6克。
4、濕痰 濕邪侵人人體(如居潮濕環(huán)境),使肺、脾功能失調(diào)或飲食不節(jié)而運(yùn)化失調(diào)引起。痰為白色稀水樣,病人有身重、倦乏或便溏等癥,舌苔薄白或白膩,二陳湯加味:制半夏10克,橘紅10克,茯苓10克,炙甘草5克,杏仁10克,薏苡仁15克,蒼白術(shù)各10克。
5、燥痰 由久旱氣候干燥、燥邪侵肺,痰黏稠不易咳出或有咳血,病人覺(jué)口鼻咽燥等癥,舌苔薄黃,清燥救肺湯出入:北沙參15克,天麥冬各10克,生石膏30克,炙杷葉10克,杏仁10克,生地15克,浙貝10克,玉竹15克。
化痰的中成藥:
1、鮮竹瀝水:每日3~4次,每次10~15毫升。
2、復(fù)方竹瀝水(祛痰靈):每日3次,每次2支。
3、痰咳凈:每日3次,每次1匙。
二、西醫(yī)對(duì)痰多的診治
正常人痰量很少。在吸煙者或呼吸道有病變時(shí),痰量就增多。今介紹常見(jiàn)痰多的幾種
疾?。?/p>
1、氣管炎 慢性支氣管炎遇寒涼后易犯咳、喘、痰多,經(jīng)久不愈,可形成肺氣腫及肺心病。在合并細(xì)菌感染時(shí),痰黃黏且發(fā)熱。
2、肺炎大葉性肺炎時(shí)有鐵銹痰,并伴發(fā)冷發(fā)熱。
3、肺結(jié)核發(fā)熱、盜汗,形成肺空洞時(shí)痰量多,化驗(yàn)?zāi)苷业浇Y(jié)核菌,可伴有血痰。
4、支氣管擴(kuò)張?zhí)盗亢芏啵煞殖上?、黏稠、特黏稠三層,也可伴咳血?/p>
5、肺膿瘍痰量特多而臭,伴發(fā)熱。
6、綠膿桿菌感染痰呈綠色或黃綠色,較黏,伴發(fā)熱。
7、肺癌咳痰稀或稠,有時(shí)帶血,晚期痰也臭。[醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng) 搜集整理]
為了查清痰多的病因,應(yīng)到醫(yī)院詳細(xì)檢查,如拍x線(xiàn)胸部照片??梢?a href="http://www.genyda.com/jibing/feiai/" target="_blank" title="肺癌" class="hotLink">肺癌時(shí),應(yīng)照斷層片或胸部cT檢查,驗(yàn)痰查,找癌細(xì)胞,最好做氣管鏡檢查,以便早確診、早手術(shù)、早放療或化療。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如果是感染,應(yīng)做痰培養(yǎng)檢查。培養(yǎng)出致病菌后,還需做藥物對(duì)該菌的敏感試驗(yàn),以便有針對(duì)性的使用抗生素。
今介紹3種化痰的常用西藥:
1、氯化銨:每日3次,每次飯后服0.3~0.6克。
2、必消痰:每日3次,每次8~16毫克。
3、羧甲半胱氨酸:每日3次。每次0.6克(1片)。
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