第一,從管理方面來(lái)說(shuō),實(shí)驗(yàn)室是一個(gè)過(guò)程,標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化是其未來(lái)發(fā)展的趨勢(shì)。目前,發(fā)達(dá)國(guó)家像美國(guó)、德國(guó)、法國(guó)等,已經(jīng)制定了一些關(guān)于臨床檢驗(yàn)的法律,其實(shí)這就是標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的最高源頭。另外,國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化組織也有大量的相關(guān)推薦性的指導(dǎo)原則出臺(tái),強(qiáng)調(diào)的也是標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化的問(wèn)題。
第二就是技術(shù)。從技術(shù)方面來(lái)講,自動(dòng)化應(yīng)該是其發(fā)展的一個(gè)重要趨勢(shì)。另外分子生物學(xué)也應(yīng)該是其未來(lái)發(fā)展的一個(gè)亮點(diǎn)。分子生物學(xué)的發(fā)展,人類(lèi)基因突破性的解密,針對(duì)個(gè)體化的治療以后會(huì)逐步成為趨勢(shì)。個(gè)體化治療的基礎(chǔ)是什么?是要有個(gè)體化獨(dú)特的診斷。比如說(shuō)基因,每一個(gè)人都出現(xiàn)偏差不一樣,不像我們現(xiàn)在治療診斷,例如只要得肺炎基本上都是一個(gè)處方,同一個(gè)類(lèi)型的病全用一個(gè)方案治療。
第三,從檢驗(yàn)角度講,臨床檢驗(yàn)數(shù)源的準(zhǔn)確性問(wèn)題一直存在,甚至不同的廠家對(duì)同一檢驗(yàn)做出的結(jié)果也不一樣,同樣的機(jī)器不同廠家生產(chǎn)的也不一樣。而臨床檢驗(yàn)是給臨床診斷治療提供服務(wù)的,因此上述情況的出現(xiàn)就會(huì)給臨床診斷帶來(lái)很大困難?,F(xiàn)在國(guó)際上比較強(qiáng)調(diào)量知數(shù)源的問(wèn)題,這應(yīng)該是未來(lái)的一個(gè)發(fā)展趨勢(shì)。
第四人員分工問(wèn)題。這個(gè)方面發(fā)達(dá)國(guó)家已經(jīng)做得相當(dāng)不錯(cuò),但在我們國(guó)家卻還只是一個(gè)發(fā)展趨勢(shì)。實(shí)際上現(xiàn)在在實(shí)驗(yàn)室、檢驗(yàn)科,工作職能沒(méi)有明確劃分,與上述所說(shuō)治療診斷方案一樣,不論什么層次的人員,基本上都在做同一件事情,沒(méi)有真正體現(xiàn)出檢驗(yàn)的內(nèi)涵和價(jià)值?,F(xiàn)在很多醫(yī)院都在強(qiáng)調(diào)自己現(xiàn)在引進(jìn)的都是博士生和碩士生,可問(wèn)題是不管你引進(jìn)的是博士生還是碩士生,關(guān)鍵要人盡其才,使其在不同的崗位上盡可能地發(fā)揮自己的作用。因此檢驗(yàn)崗位的人員分工必須要細(xì)分,也就是說(shuō)需要有人專(zhuān)門(mén)做實(shí)驗(yàn),有人專(zhuān)門(mén)做質(zhì)量控制,有人專(zhuān)門(mén)對(duì)報(bào)告進(jìn)行審核,有人專(zhuān)門(mén)和臨床進(jìn)行聯(lián)系等等。
第五,獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室也是一個(gè)重要的發(fā)展趨勢(shì)。獨(dú)立實(shí)驗(yàn)室的主要好處在于節(jié)省資金、保證質(zhì)量,有利于國(guó)家現(xiàn)有醫(yī)療資源的補(bǔ)充,而不是對(duì)現(xiàn)有國(guó)家醫(yī)療資源的沖擊,于國(guó)于民任何一方面都是非常有利的事情。
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