日前，衛(wèi)生部下發(fā)了《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》，對88.2萬名鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的考核和管理工作作出了進(jìn)一步規(guī)范。近日，衛(wèi)生部有關(guān)負(fù)責(zé)人對新出臺的考核辦法進(jìn)行了解讀。

　　執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師不作為考核對象

　　據(jù)該負(fù)責(zé)人介紹，此次公布的《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》明確了考核對象為鄉(xiāng)村醫(yī)生。這意味著約有11.7萬名在村衛(wèi)生室工作的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不用按照這一辦法參加考核。

　　他說，在考核辦法的制訂過程中，也有一些地方建議考核對象應(yīng)擴(kuò)大到在村衛(wèi)生室工作的執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和護(hù)士等人員。但考慮到《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》已經(jīng)對鄉(xiāng)村醫(yī)生的內(nèi)涵做醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng) 搜集 整理出了明確界定（即尚未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)務(wù)人員），村衛(wèi)生室（所）中的執(zhí)業(yè)醫(yī)師或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師，依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定管理，不受《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》的管理，因此，擴(kuò)大考核范圍的建議未予采納。

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可設(shè)考核小組

　　他同時(shí)提醒說，考核辦法已經(jīng)明確考核的主體為縣級衛(wèi)生行政部門，同時(shí)為醫(yī)學(xué)教 育網(wǎng)搜 集 整理充分發(fā)揮鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的作用，可在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立考核小組。省、市衛(wèi)生行政部門要發(fā)揮監(jiān)管作用，防止在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院成立考核小組后考核中出現(xiàn)不公平情況；同時(shí)，也要避免越俎代庖，替代縣級衛(wèi)生部門直接進(jìn)行考核。

　　職業(yè)道德評定要聽鄉(xiāng)醫(yī)意見

　　新出臺的考核辦法中，最引人注意的是職業(yè)道德評定。按照《鄉(xiāng)村醫(yī)生考核辦法》第十二條的規(guī)定，職業(yè)道德評定主要包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)情況。考核委員會在評定過程中要充分聽取所在村村民委員會、鄉(xiāng)村醫(yī)生和村民的意見。

　　他介紹說，實(shí)際上，相關(guān)的考核內(nèi)容在《鄉(xiāng)村醫(yī)生管理?xiàng)l例》第三十五條已經(jīng)明確。《條例》規(guī)定，縣級人民政府衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)檢查鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)情況，收集村民對鄉(xiāng)村醫(yī)生業(yè)務(wù)水平、工作質(zhì)量的評價(jià)和建議，接受村民對鄉(xiāng)村醫(yī)生的投訴，并進(jìn)行匯總、分析。匯總、分析結(jié)果與鄉(xiāng)村醫(yī)生接受培訓(xùn)的情況作為對鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的主要內(nèi)容。

　　他表示，按照以上要求，考核內(nèi)容不僅包括工作數(shù)量，還有工作質(zhì)量。在道德評定中，要注意聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生的意見，既包括鄉(xiāng)村醫(yī)生本人，也包括村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的其他鄉(xiāng)村醫(yī)生。此外，還要隨機(jī)抽查村民的意見。

　　不合格者需在6個(gè)月內(nèi)申請復(fù)核

　　考核辦法中規(guī)定，鄉(xiāng)村醫(yī)生經(jīng)考核合格的，可以繼續(xù)執(zhí)業(yè)；經(jīng)考核不合格者，在6個(gè)月之內(nèi)可以申請進(jìn)行再次考核。

　　該負(fù)責(zé)人提醒說，如果暫時(shí)沒有通過考核的鄉(xiāng)村醫(yī)生，應(yīng)在6個(gè)月之內(nèi)申請進(jìn)行再次考核；如果逾期未提出再次考核申請或者經(jīng)再次考核仍不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生，衛(wèi)生行政部門就會注銷其執(zhí)醫(yī)學(xué) 教育網(wǎng)搜 集整 理業(yè)注冊，并收回鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書。

　　考核結(jié)果要公布

　　他同時(shí)強(qiáng)調(diào)說，縣級衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)將鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果在鄉(xiāng)村醫(yī)生所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍內(nèi)予以公布。這里所說的鄉(xiāng)鎮(zhèn)范圍，既包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府所在地，也包括鄉(xiāng)村醫(yī)生所在的村。

　　此外，如果鄉(xiāng)村醫(yī)生對考核結(jié)果有異議，可以在收到考核評定結(jié)果之日起15日內(nèi)，向考核委員會提出復(fù)核申請。考核委員會應(yīng)當(dāng)在接到復(fù)核申請之日起15日內(nèi)對鄉(xiāng)村醫(yī)生考核結(jié)果進(jìn)行復(fù)核，并將復(fù)核意見書面通知鄉(xiāng)村醫(yī)生本人，復(fù)核意見為最終考核結(jié)果。鄉(xiāng)村醫(yī)生如果超過15天未提出異議，就被視為接受考核結(jié)果。

　　據(jù)該負(fù)責(zé)人介紹，為規(guī)范對鄉(xiāng)村醫(yī)生考核的管理，該考核辦法明確要求省級和設(shè)區(qū)的市級衛(wèi)生行政部門對鄉(xiāng)村醫(yī)生的考核進(jìn)行監(jiān)督檢查，對未按照相關(guān)規(guī)定開展鄉(xiāng)村醫(yī)生考核工作的縣級衛(wèi)生行政部門，應(yīng)當(dāng)責(zé)成其立即改正。