醫(yī)療技術(shù)能力薄弱、保健服務意識較差,一直以來是制約社區(qū)衛(wèi)生發(fā)展的“短板”。昨天,隨著衛(wèi)生部全科醫(yī)學??漆t(yī)師培訓(蘇州)基地首屆學員結(jié)業(yè)典禮的落幕,這樣的情形將開始得以改變——
昨天,衛(wèi)生部全科醫(yī)學專科醫(yī)師培訓(蘇州)基地首屆學員結(jié)業(yè)典禮在市會議中心舉行。首屆結(jié)業(yè)的26名學員不僅成為我市首批全科醫(yī)生,在全省也是第一批。
26名經(jīng)規(guī)范化培訓的全科醫(yī)生的加入,為社區(qū)衛(wèi)生注入新的活力,我市社區(qū)衛(wèi)生將由此邁入能力大提升的發(fā)展新階段。而到2011年,我市每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心都將擁有2-3名全科醫(yī)生。
理念轉(zhuǎn)變:全科醫(yī)生要主動服務
“三年的培訓,讓我們在知識和技能方面有了提高,但最主要的還是服務理念的轉(zhuǎn)變。 ”將在留園社區(qū)衛(wèi)生服務中心工作的全科醫(yī)生王燕向記者說出了她三年來的培訓心得。醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理她說,三年前剛從大學畢業(yè),根本不知道全科醫(yī)生跟醫(yī)院??漆t(yī)生有啥區(qū)別,是不是就是什么都要會一點的“萬金油”。而現(xiàn)在王燕深切感受到自己肩上的重擔。“要緩解看病難、看病貴,發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生是重點,新醫(yī)改中基本藥物制度、基本公共衛(wèi)生服務、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,這幾項重要內(nèi)容都是在社區(qū)通過全科醫(yī)生來完成。 ”“當一名合格的全科醫(yī)生,最關(guān)鍵的是要主動和居民聯(lián)系,不能像醫(yī)院醫(yī)生一樣坐等病人來。 ”在潤達社區(qū)衛(wèi)生服務中心實習4個多月的趙宗權(quán)對全科醫(yī)生的主動服務意識深有體會。這階段小趙經(jīng)常往友聯(lián)一村的方好婆家跑。方好婆今年90多歲,因中風癱瘓在床。小趙每次去,都要給好婆做次體檢。由于缺乏護理常識,好婆有一階段還長了褥瘡。小趙不僅交待其家人如何翻身、防褥瘡的方法,還隔三岔五跑去換藥。小趙已經(jīng)說好,下次去要帶個心電圖機,幫好婆做個心電圖。
專業(yè)培訓:說蘇州話是“基本功”
“我們培養(yǎng)的不是高精尖人才,而是理論扎實、技能完備的實用性人才。 ”市立醫(yī)院黨委書記黃敏負責全科醫(yī)生的培訓教育工作。據(jù)了解,由于沒有現(xiàn)成、完備的全科醫(yī)生培訓資料和體系,市立醫(yī)院作為衛(wèi)生部首批全科醫(yī)學??漆t(yī)師培訓基地,在培訓計劃、基地建設、教學內(nèi)容、帶教等方面都做了積極探索,并得到衛(wèi)生部科教司、全科醫(yī)學培訓中心、省全科醫(yī)學培訓中心的肯定。而為了能和市民交流順暢,培訓基地還將說蘇州話、溝通技巧等方面作為培訓內(nèi)容。
該基地招收的學員為醫(yī)學本科畢業(yè)生。為了讓學員能安心學習,除學員培訓費由政府承擔外,在工資福利、社會保障、人事檔案、醫(yī)師資格和注冊等方面都有明確規(guī)定。在硬件方面,市立醫(yī)院投入2000多萬元建成7000平方米的全科醫(yī)師培訓專用教學基地。醫(yī)院還特別選派帶教老師參加由衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳組織的全科醫(yī)師師資培訓,如今已有32位老師分別獲得衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒發(fā)的全科醫(yī)學師資證書。為了能讓學員有問題能及時解答,醫(yī)院還特別幫他們開了“小灶”,除了班主任老師之外,每個學生都有一名導師,進行一對一帶教,無論是生活問題,還是學習問題,隨時提問,隨時解答。“全科醫(yī)生究竟要掌握哪幾項專業(yè)技能,理論知識要掌握到什么程度,這些還要在實踐中不斷學習和總結(jié)。 ”黃敏介紹,他們目前是采用理論學習加社區(qū)實踐的教學方法,通過從書本到實踐的幾個來回,學習也更有針對性、實用性。“社區(qū)什么問題都可能遇到,因此培訓內(nèi)容一定要廣,這樣才能在短時間內(nèi)判斷疾病情況,若有危急還要送醫(yī)院治療。 ”
2011年:每個社區(qū)至少有兩名全科醫(yī)生
步行10到15分鐘就能得到基本醫(yī)療服務的夢想,在蘇州已成為現(xiàn)實。目前,我市社區(qū)衛(wèi)生服務在硬件方面已達到相當水平,已建社區(qū)衛(wèi)生服務中心127家、站1120家,社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)普及率和人口覆蓋率均達到100%.據(jù)有關(guān)規(guī)定,到2011年,我市每個社區(qū)衛(wèi)生服務中心都將配備2至3名經(jīng)規(guī)范化培訓的全科醫(yī)生。那么,按現(xiàn)在的培訓能力能否完成呢?“全科醫(yī)生培訓,對蘇州來說還剛起步,需求量還很大。 ”市衛(wèi)生局社區(qū)處負責人計永昌介紹說,市立醫(yī)院作為衛(wèi)生部的培訓基地,自2006年以來已招收94名學員,接下來,市中醫(yī)院、各縣級市綜合性醫(yī)院和中醫(yī)院都將設立省級全科醫(yī)生培訓基地,共13家。“每個培訓學員都會和將來的工作單位簽協(xié)議,到2010年有300名左右,應該差不多。 ”
全科醫(yī)生的全新“注入”,不僅會改變目前社區(qū)醫(yī)生年齡老化、學歷低、技術(shù)水平薄弱的現(xiàn)狀,更重要的是在今后能真正成為社區(qū)居民的健康“守門人”。據(jù)了解,為了能提高農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務質(zhì)量,今后村社區(qū)衛(wèi)生服務站和鄉(xiāng)鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心將實行鎮(zhèn)村“一體化”管理,衛(wèi)生服務站作為社區(qū)衛(wèi)生服務中心下設機構(gòu),人員、標識、藥品、財務、服務、信息、制度、考核等8個方面由中心統(tǒng)一管理。也就是說,隨著全科醫(yī)生培訓工作的全面展開,全科醫(yī)生來到鄉(xiāng)村做鄉(xiāng)村醫(yī)生也將在今后成為現(xiàn)實。