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中醫(yī)認(rèn)為腰椎間盤突出癥,是指各種原因?qū)е卵甸g盤中的纖維環(huán)破裂后,髓核突出,從而壓迫神經(jīng)根造成的以腰腿痛為主要表現(xiàn)的疾病。其發(fā)病多由內(nèi)因、外因共同作用導(dǎo)致。治療以活血化瘀、舒筋通絡(luò)為原則。方法包括推拿、針灸、拔罐、中藥外敷熏洗、中藥內(nèi)服、導(dǎo)引等多種技術(shù),尤其推拿方法,是治療該病的主要優(yōu)勢手段。
有個(gè)病人,以前很少鍛煉,因搬重物出現(xiàn)腰痛,伴右下肢疼痛,起身困難,不能久立久行,咳嗽時(shí)疼痛加重,一直臥床休息。腰椎CT顯示:腰3/4,腰5/骶1,相應(yīng)水平椎管及椎間孔較狹窄。初步診斷為腰椎間盤突出癥。處于急性期,由于疼痛劇烈,應(yīng)禁用推拿治療,以活血化瘀為主,給予中藥熏蒸、中藥敷貼、中藥湯劑身痛逐瘀湯等治療,臥床休息為主,減少床下活動。治療7天左右,患者感覺疼痛減輕,但活動時(shí)仍會導(dǎo)致疼痛加重,舌淡紅苔薄白脈弦,此時(shí)他處于緩解期,治療方法轉(zhuǎn)變?yōu)橐允娼钔ńj(luò)為原則,給予推拿、針刺、拔罐等療法,其中推拿療法以穴位按壓、揉法、滾法放松類手法為主,慎用斜板、牽抖等整復(fù)類手法。如此治療10日,患者休息時(shí)感到疼痛基本消失。此時(shí)他處于恢復(fù)期,治療以理筋整復(fù)為原則,采取了推拿、針刺、口服中藥六味地黃丸或青娥丸等方法,同時(shí)練八段錦、五點(diǎn)支撐、小燕飛等功法。
就此,可以看出,當(dāng)腰椎間盤突出患者發(fā)病處于急性期,則應(yīng)盡量避免活動,以臥床為主,活動時(shí)可佩戴護(hù)腰,同時(shí)禁用推拿。疼痛緩解后可逐步增加推拿手法。醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理到了恢復(fù)期則應(yīng)注意局部保暖,避免勞欲太過,同時(shí)適當(dāng)增加鍛煉。另外,預(yù)防腰痛,應(yīng)注意保持正確的坐、臥、行等姿勢,不可強(qiáng)力負(fù)重,貪冷喜涼,應(yīng)有適當(dāng)鍛煉。
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