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應(yīng)與各種出疹性傳染病、病毒感染、急性淋巴結(jié)炎、類風(fēng)濕病以及其它結(jié)締組織病、病毒性心肌炎、風(fēng)濕炎心臟炎互相鑒別。
本癥與猩紅熱不同之點為:①皮疹在發(fā)病后第3天才開始;②皮疹形態(tài)接近麻疹和多形紅斑;③好發(fā)年齡是嬰幼兒及較小兒童時期;④青霉素?zé)o療效。
本癥與幼年類風(fēng)濕病不同之處為:①發(fā)熱期較短,皮疹較短暫;②手足硬腫,顯示常跖潮紅;③類風(fēng)濕因子陰性。
與滲出性多形紅斑不同之點為:①眼、唇、無膿性分泌物及假膜形成;②皮疹不包括水皰和結(jié)痂。
與系統(tǒng)性紅斑狼瘡不同之處為:①皮疹在面部不顯著;②白細胞總數(shù)及血小板一般升高;③抗核抗體陰性。④好發(fā)年齡是嬰幼兒及男孩多見。
與嬰兒型結(jié)節(jié)性多動脈類的癥狀有很多相似之處,但皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征的發(fā)病率較多,病程產(chǎn)短,預(yù)后較好。這兩種病的相互關(guān)系尚待研究。
與出疹性病毒感染的不同點為:①唇潮紅、干裂、出血,呈楊梅舌;②手足硬腫,常跖潮紅及后期出現(xiàn)指趾端膜狀脫皮;③眼結(jié)膜無水腫或分泌物;④白細胞總數(shù)及粒細胞百分數(shù)均增高,伴核左移;⑥血沉及C反應(yīng)蛋白均顯著增高。
與急性淋巴結(jié)炎不同之點為:①頸淋巴結(jié)腫大及壓痛較輕,局部皮膚及皮下組織無紅腫;②無化膿病灶。
與病毒性心肌炎不同之處為:①冠狀動脈病變突出;②特征性手足改變;③高熱持續(xù)不退。
與風(fēng)濕性心臟炎不同之處為:①冠狀動脈病變突出;②無有意義的心臟雜音;③發(fā)病年齡以嬰幼兒為主。
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