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瘙癢癥臨床表現(xiàn)

2009-10-16 15:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  根據(jù)瘙癢的范圍,將瘙癢癥分為全身性或限局性。

  1.全身性瘙癢癥

  病人全身各處皆有癢的感覺,但不是全身同時發(fā)癢,往往由一處移到另一處。發(fā)癢的程度不盡相同,有人雖然覺得皮膚發(fā)癢,但仍可以忍受,有的病人覺得全身奇癢,需用鐵刷子刷皮膚或熱水洗燙,直至皮膚出血而感覺疼痛及灼痛時,癢覺才暫時減輕。往往以晚間癢重,患者因發(fā)癢而失眠或不能安眠。由于劇烈瘙癢,不斷搔抓,可以出現(xiàn)抓痕、血痂、或條狀的抓傷,有時有濕疹樣改變,苔醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理蘚樣變或色素沉著。抓傷的皮膚也容易感染而發(fā)生癤腫或毛囊炎。

  老年瘙癢癥發(fā)生于老年人往往以軀干最癢;冬季瘙癢癥出現(xiàn)于寒冷的季節(jié),由于寒冷而誘發(fā),病人常在脫身睡覺時,開始感覺股前側內側,小腿等部位劇烈瘙癢,越抓越癢,而越癢越抓,直至局部出血為止。

  2.限局性瘙癢癥

  臨床多見于肛門,女陰及陰囊等部位。

  (1)肛門瘙癢癥:為最常見的局限性瘙癢癥,多見于中年男性,往往局限于肛門周圍,有時向前蔓延至陰囊,向后至臀溝兩側,女性亦可發(fā)病,兒童患蟯蟲病也可以引起肛門瘙癢癥。肛門周圍皮膚常呈灰白色或淡白色浸漬,肛門皺醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理襞肥厚,因搔抓而發(fā)生輻射狀的皸裂;有時發(fā)生繼發(fā)性感染;日久以后肛門周圍皮膚增厚,而成苔蘚化,也可以發(fā)生色素沉著。

 ?。?)女陰瘙癢癥:主要發(fā)生在大陰唇和小陰唇,陰氣阜和陰蒂亦可發(fā)生,因瘙癢常常不斷搔抓,外陰的皮膚肥厚,呈灰白色浸漬,陰蒂及陰道粘膜紅腫及糜爛。

  (3)陰囊瘙癢癥:瘙癢發(fā)生在陰囊,但亦可波及陰莖或肛門。由于不斷搔抓,陰囊皮膚肥厚,及色素改變,或苔蘚樣變,有的病人可見糜爛、滲出和結痂及濕疹樣的變化。

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