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角膜炎的中醫(yī)治療

2009-12-03 13:47 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  角膜炎是指由于外傷,或感染細菌、病毒、真菌而致的角膜炎癥性病變,包括單純皰疹病毒性角膜炎、淺層點狀角膜炎、角膜變性、化膿性角膜炎、角膜基質(zhì)炎和束狀角膜炎等,中醫(yī)分別稱聚星障、銀星獨見、棗花翳、凝脂翳、混睛障和風輪赤豆等。臨床主要表現(xiàn)為黑睛混濁,畏光流淚,視力下降?;静C為外感風熱,或熱毒上攻,蘊于黑睛。建議你最好是用中醫(yī)辨證治療。

  驗方一:銀翹荊防湯治角膜炎

  處方組成:銀花、板藍根、蒲公英,連翹、荊芥、防風、柴胡、黃芩、桔梗,薄荷等。

  用法用量:每日1劑,水煎服。

  功能主治:祛風解表,清熱解毒。用治單純皰疹性角膜炎淺表型,證見黑睛生翳如點狀、黑芒狀或連綴成片,視物模糊,白睛赤脈,畏光流淚,澀痛難睜,舌苔薄黃,脈浮數(shù)。

  病例驗證:陳某,女,32歲。右眼畏光、流淚、視物模糊5天醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。視力右眼1.0,左眼1.5.右眼結(jié)膜輕度充血,角膜2%熒光素染色可見密集點狀著色。舌苔薄黃,脈弦。診為淺層點狀角膜炎。用本方加羌活10克。5劑癥狀減輕,減羌活加蜜蒙花、木賊各10克,蟬蛻6克。10劑后癥狀消失,熒光染色陰性,雙眼視力均為1.5.

  驗方二:銀翹解毒湯治角膜炎

  處方組成:銀花,連翹,粉丹皮,板藍根,梔子,蟬衣,荊芥,大青葉,桔梗,木通等。

  用法用量:上藥用清水浸泡30分鐘,然后煎30分鐘左右,取藥液200毫升,加水再煎取藥液150毫升,將2次煎出的藥液混合,備用。每日1劑,分2—3次溫服。

  功能主治:清熱解毒。用治角膜炎屬于風熱濕毒型。

  病例驗證:易某,男,53歲。右眼紅痛3天。初起惡寒發(fā)熱,鼻塞流涕,繼則右眼紅痛生翳,視力下降。檢查:右眼白睛抱輪紅赤(睫狀充血),角膜混濁,2%熒光素染色陽性。右側(cè)額部自發(fā)際皰疹一串直至上瞼。視力右眼前數(shù)指,左眼1.0.舌苔薄黃,脈細弦。診斷為:病毒性角膜炎,帶狀皰疹。證屬肝經(jīng)風熱濕毒。用此方治療,服藥4劑,皰疹消失,眼痛亦減,視力進步。按本方又繼服10劑而愈,視力正常。

  驗方三:羌活防風湯治角膜炎

  處方組成:羌活,防風、桔梗、荊芥、白芷、柴胡、前胡;黃芩、板蘭根、菊花等。

  用法用量:每日1劑,水煎服。

  功能主治:祛風清熱。主治淺層點狀角膜炎。

  病例驗證:汪某,男,29歲,工人。右眼于10天前發(fā)紅疼痛,當時診斷為急性結(jié)膜炎,經(jīng)治療后病情好轉(zhuǎn)?,F(xiàn)覺眼內(nèi)沙澀微痛,畏光流淚。查:右眼無明顯充血,用2%熒光素染色,在集光下可見角膜表層廣泛點狀著色,余未見特殊。舌苔薄微黃,脈浮。診斷為淺層點狀角膜炎乙證屬肺肝風熱,治以祛風為主,清熱為輔。服用上方12劑而愈。隨訪2年,未見復(fù)發(fā)。

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