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鼻腔解剖結(jié)構(gòu)

2011-06-14 11:52 醫(yī)學教育網(wǎng)
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  鼻腔以骨和軟骨為基礎(chǔ),內(nèi)面覆以粘膜。鼻中隔將鼻腔分成左右二腔,各腔向前以鼻孔nostril通外界,向后經(jīng)鼻后孔。hoanae通鼻咽。

  鼻腔前下方鼻翼內(nèi)面較寬大的部分稱鼻前匿,起于鼻孔,止于鼻閾。鼻閾是皮膚與鼻粘膜的分界處。鼻前庭由皮膚覆蓋,生有鼻毛,借以濾過、凈化空氣。鼻前庭皮膚富于皮脂腺和汗腺,是癤腫好發(fā)的部位之一。由于缺少皮下組織,皮膚直接與軟骨膜緊密相連,故發(fā)生癤腫,甚為疼痛。

  鼻中隔由篩骨垂直板、犁骨及鼻中隔軟骨構(gòu)成,被覆粘膜。鼻中隔一般不完全居正中矢狀位,往往是偏向一側(cè)。鼻中隔前下份有一易出血區(qū)(Little區(qū)或Kiesselbach區(qū)),此區(qū)血管豐富而位置表淺,受外傷或干燥空氣刺激,血管易破裂而出血。90%左右的鼻翩均發(fā)生于此區(qū)。

  鼻腔外側(cè)壁的形態(tài)最為復雜,自上而下有三個鼻甲突向鼻腔,分別稱上鼻甲、中鼻甲和下鼻甲。三個鼻甲的下方各有一裂隙空間,分別稱上鼻道、中鼻道和下鼻道。在上鼻甲之后上方有時可有最上鼻甲。上鼻甲或最上鼻甲后上方與鼻腔頂之間的凹陷部分稱蝶篩隱窩。由于鼻甲及鼻道的形成,大大擴展了鼻粘膜的面積,有利于對吸入空氣的加溫與濕潤。

  將中鼻甲切除,在中鼻道中部可見一凹向上的弧形裂隙,稱半月裂孔,裂孔的前端有通向前上方的漏斗形管道名篩漏斗。半月裂孔上方的圓形隆起為篩泡。中鼻道為眾多鼻旁竇開口之處。下鼻甲的前端距鼻孔約2cm,后端距咽鼓管咽口約1cm.在下鼻道內(nèi),鼻淚管開口于其前上方,距鼻孔約3cm.鼻粘膜按其生理功能分為呼吸區(qū)與嗅區(qū)。呼吸區(qū)的粘膜在正常情況下呈紅色,表面光滑濕潤,以具有豐富的靜脈海綿叢為其特征,在鼻甲,尤其是下鼻甲,鼻甲海綿叢有豐富的血管腔隙,這些血管腔隙周圍有平滑肌纖維分布,以調(diào)節(jié)鼻甲海綿叢的充血程度。鼻粘膜內(nèi)有豐富的鼻腺(粘液腺、漿液腺、混合腺及杯狀細胞),能產(chǎn)生大量分泌物。嗅區(qū)粘膜僅占上鼻甲內(nèi)側(cè)面以及與其相對的鼻中隔部分,活體呈蒼白或淡黃色,面積約5平方厘米。嗅區(qū)粘膜內(nèi)有感受嗅覺刺激的嗅細胞分布醫(yī)學`教育網(wǎng)搜集整理。

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