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心理治療應(yīng)用的理論基礎(chǔ)

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  (一)精神分析學(xué)派

  奧地利的精神病學(xué)家弗洛伊德于19世紀(jì)末創(chuàng)立了精神分析學(xué)派,它在心理治療的歷史上具有非常重要的地位。

  1.無(wú)意識(shí)理論弗洛伊德將心理活動(dòng)解剖為三個(gè)層次。

  (1)意識(shí):是當(dāng)前注意到的感知外界的各種刺激心理活動(dòng)。意識(shí)活動(dòng)是遵循“現(xiàn)實(shí)原則”來(lái)行事的,即合乎社會(huì)規(guī)范和道德標(biāo)準(zhǔn)的各種觀念才能進(jìn)入意識(shí)界。

  (2)前意識(shí):即當(dāng)前未曾注意到,但一經(jīng)他人提醒或自己集中注意、努力回憶即可進(jìn)入意識(shí)的心理活動(dòng),介于意識(shí)與潛意識(shí)之間。

  (3)潛意識(shí):又譯成無(wú)意識(shí),是不能被人意識(shí)到的。正常人的大部分心理活動(dòng)是在潛意識(shí)中進(jìn)行的。大部分的日常行為是受潛意識(shí)驅(qū)動(dòng)的。

  2.精神結(jié)構(gòu)學(xué)說(shuō)弗洛伊德將人從精神功能上分為三個(gè)部分,即原我、自我及超我。

  原我:無(wú)意識(shí)的最深層,是生來(lái)即有的。原我的內(nèi)容除帶有原始的、人類共有的特性外,還具有個(gè)體的特征。原我是不顧及“現(xiàn)實(shí)標(biāo)準(zhǔn)”的醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理,它只能通過(guò)自我間接地表現(xiàn)出來(lái)。

  自我:是意識(shí)狀態(tài)下的自己。自我的功能主要有檢查現(xiàn)實(shí)、適應(yīng)環(huán)境、區(qū)分主觀與客觀的界線、控制情感及本能活動(dòng)以及對(duì)體驗(yàn)進(jìn)行綜合判斷。

  超我:是在后天教育中形成的,具有自我控制與道德監(jiān)察的功能。超我也具有良心的含義,過(guò)強(qiáng)的超我易導(dǎo)致自責(zé)或過(guò)失感。

  3.人格發(fā)展理論

  弗洛伊德強(qiáng)調(diào)幼年階段不利的心理發(fā)展或挫折對(duì)人格特征及成年后心理疾病形成有重要影響。從嬰兒到成年性本能可以分為不同階段。

  (1)嬰兒期(口欲望):嬰兒通過(guò)吸吮獲取營(yíng)養(yǎng),滿足本能欲望。

  (2)幼兒期(肛欲期):此時(shí)的兒童在學(xué)習(xí)控制自己的排便,并由此接觸到一些新的體驗(yàn),例如自主與克制、占有與給出,也包括干凈及條理性等體驗(yàn)。

  (3)學(xué)前期(崇拜性器期):此期的兒童發(fā)現(xiàn)了自己和別人的性標(biāo)志,并感受到父親和母親有一個(gè)共同的成年人的生活區(qū)域。

  (4)青少年(潛伏期):兒童的注意力從自己的身體轉(zhuǎn)移到外界——學(xué)習(xí)和游戲。兒童的性本能大大降低,進(jìn)入一個(gè)“性的沉寂”時(shí)期。

  (5)成年(生殖期):開始對(duì)異性、社交活動(dòng)、婚姻和成家以及職業(yè)感興趣。這一階段中是通過(guò)親吻、愛撫以及性交等活動(dòng)來(lái)滿足潛伏期階段中的性沖動(dòng)。這一階段會(huì)一直延續(xù)到更年期,直到生命的終結(jié)。

  (二)行為主義學(xué)派

  美國(guó)心理學(xué)家華生受巴甫洛夫經(jīng)典的條件反射學(xué)說(shuō)的啟發(fā),在1913年發(fā)表《行為主義者眼光中的心理學(xué)》,創(chuàng)立了行為主義的理論。

  華生提出了兩條規(guī)律。

  1.頻因律即對(duì)某一刺激的某一行為發(fā)生反應(yīng)的次數(shù)越多,那么這一行為就越有可能固定保留下來(lái),并在以后遇到相同的刺激時(shí)很可能發(fā)生。

  2.近因律 即對(duì)某一刺激發(fā)生某一行為在時(shí)間上越接近,那么這一行為反應(yīng)越容易固定下來(lái),并在以后遇到相同的刺激時(shí)很可能發(fā)生。

  美國(guó)心理學(xué)家斯金鈉進(jìn)行了著名的操作性條件反射實(shí)驗(yàn)。操作性條件反射與經(jīng)典條件反射不同。在操作性條件反射中,人或動(dòng)物必須尋找出一個(gè)適宜的反應(yīng)(如按壓杠桿),這個(gè)習(xí)得的反應(yīng)可以帶來(lái)某種結(jié)果(如得到食物)。在經(jīng)典的條件反射中沒有這樣的效果出現(xiàn)(如唾液的分泌不會(huì)導(dǎo)致食物的出現(xiàn))醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)搜集整理。這種條件反射之所以被稱為“操作性的”,正是強(qiáng)調(diào)了其行為的操作性會(huì)導(dǎo)致某種結(jié)果的產(chǎn)生。

  (三)人本主義學(xué)派

  美國(guó)心理學(xué)家羅杰斯創(chuàng)建了人本主義療法,被稱為現(xiàn)代心理治療中的“第三種勢(shì)力”。羅杰斯的理論基礎(chǔ)主要有:

  1.實(shí)現(xiàn)的趨勢(shì)它假定人類和所有的生物,不論是植物或動(dòng)物,與生俱來(lái)就有一種不斷發(fā)展、增長(zhǎng)和延續(xù)其機(jī)體的趨勢(shì)。

  2.自我概念這個(gè)自我形象是通過(guò)自身與環(huán)境,特別是與其他人對(duì)他的評(píng)價(jià)相互作用后逐步建立起來(lái)的。

  3.充分體驗(yàn)它是對(duì)宏觀事物和可以意識(shí)的機(jī)體內(nèi)部過(guò)程的態(tài)度。人本主義理論的核心在于人人都有其獨(dú)立的價(jià)值與尊嚴(yán),人人都必須自己選擇自己的生活方向。

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